慢性結腸炎和潰瘍性結腸炎是什么關(guān)系
博禾醫生
慢性結腸炎與潰瘍性結腸炎屬于不同層級的腸道炎癥性疾病,兩者在病因、病理特征及治療方式上存在顯著(zhù)差異。慢性結腸炎是泛指結腸長(cháng)期炎癥的統稱(chēng),潰瘍性結腸炎則是慢性結腸炎中一種特定的自身免疫性疾病。
慢性結腸炎涵蓋所有持續超過(guò)6周的結腸炎癥,包括感染性腸炎、缺血性腸炎等多種類(lèi)型。潰瘍性結腸炎屬于慢性結腸炎的特殊亞型,具有明確的診斷標準,需通過(guò)腸鏡活檢確診。
普通慢性結腸炎多由細菌感染、藥物刺激或飲食不當誘發(fā)。潰瘍性結腸炎則與遺傳易感性、免疫系統異常激活密切相關(guān),患者體內可檢測到抗中性粒細胞胞漿抗體等特異性標志物。
慢性結腸炎通常表現為黏膜充血水腫,病變多呈節段性分布。潰瘍性結腸炎的特征是連續性的淺表潰瘍,病變從直腸向近端結腸延伸,顯微鏡下可見(jiàn)隱窩膿腫等典型改變。
慢性結腸炎常見(jiàn)腹痛腹瀉,癥狀多呈間歇性發(fā)作。潰瘍性結腸炎典型表現為黏液膿血便伴里急后重,部分患者會(huì )出現關(guān)節炎、虹膜炎等腸外表現。
慢性結腸炎以消除誘因和對癥治療為主,如調節腸道菌群、緩解腸痙攣。潰瘍性結腸炎需長(cháng)期使用氨基水楊酸制劑、糖皮質(zhì)激素或生物制劑控制免疫反應,中重度病例可能需結腸切除術(shù)。
日常護理需注意低渣飲食避免刺激腸道,推薦蒸煮烹飪方式,適量補充益生菌維持菌群平衡。急性發(fā)作期應限制高纖維食物攝入,緩解期可逐步嘗試燕麥、香蕉等可溶性膳食纖維。保持規律作息與適度運動(dòng)有助于改善腸道功能,建議選擇太極拳、散步等低強度運動(dòng)。定期監測糞便潛血及結腸鏡檢查對早期發(fā)現病變進(jìn)展至關(guān)重要,出現持續體重下降或夜間腹痛應及時(shí)就醫。
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