雙腎輸尿管膀胱彩超查什么
雙腎輸尿管膀胱彩超主要檢查泌尿系統結構異常、結石、腫瘤及排尿功能障礙等問(wèn)題，具體包括腎臟形態(tài)異常、輸尿管擴張、膀胱占位性病變、殘余尿量測定、泌尿系結石定位等五項核心內容。
1、腎臟形態(tài)：
彩超可清晰顯示雙腎大小、輪廓及實(shí)質(zhì)結構，能檢測腎囊腫、腎積水、腎腫瘤等病變。腎盂分離超過(guò)10毫米提示可能存在尿路梗阻，腎實(shí)質(zhì)回聲增強常與慢性腎病相關(guān)。檢查時(shí)需配合呼吸調整體位以獲得最佳成像。
2、輸尿管狀態(tài)：
通過(guò)追蹤輸尿管走行區域，可發(fā)現結石造成的強回聲伴聲影，或腫瘤導致的管壁增厚。輸尿管中段結石常于髂血管交叉處顯影，檢查前適量飲水有助于顯示擴張的輸尿管。
3、膀胱病變：
充盈狀態(tài)下的膀胱彩超能發(fā)現超過(guò)3毫米的腫瘤、憩室或異物。膀胱壁毛糙增厚可能提示慢性炎癥，占位性病變需注意是否帶蒂。檢查要求憋尿使膀胱充盈至300毫升以上。
4、殘余尿量：
排尿后立即掃描可測量殘余尿量，超過(guò)50毫升屬于異常。該指標對前列腺增生、神經(jīng)源性膀胱等排尿功能障礙具有診斷價(jià)值，重復測量能提高準確性。
5、結石定位：
彩超對X線(xiàn)透光結石檢出率可達90%以上，能明確結石在腎盂、輸尿管或膀胱的具體位置。3毫米以上結石通常伴有典型聲影，檢查時(shí)變換體位有助于區分結石與血管鈣化。
檢查前需禁食4小時(shí)但不必空腹，穿著(zhù)寬松衣物便于暴露檢查部位。建議提前1小時(shí)分次飲用800-1000毫升水使膀胱適度充盈，但腎功能不全者應控制飲水量。檢查過(guò)程中配合醫生進(jìn)行屏氣、翻身等動(dòng)作，檢查后及時(shí)排尿避免尿潴留。長(cháng)期久坐人群應每年進(jìn)行篩查，出現血尿、腰痛等癥狀需立即檢查。日常注意每日飲水2000毫升以上，減少高草酸食物攝入，適度運動(dòng)促進(jìn)小結石排出。
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