有牙周病能做活動(dòng)義齒嗎 做活動(dòng)義齒的禁忌癥須知
關(guān)鍵詞：#牙周病
牙周病患者在炎癥控制穩定的情況下可以制作活動(dòng)義齒，但需評估牙槽骨條件及剩余牙齒穩固度?；顒?dòng)義齒的禁忌癥主要有牙周炎急性發(fā)作期、嚴重牙槽骨吸收、口腔黏膜病變未控制、剩余天然牙無(wú)法提供足夠支撐、患者無(wú)法適應異物感。
1、牙周炎急性期：
活動(dòng)期牙周炎伴隨牙齦紅腫、出血時(shí)禁止取模制作義齒。此時(shí)需先進(jìn)行齦上潔治、齦下刮治等基礎治療，配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部用藥控制感染，待探診出血消失、牙周袋深度減少后再評估修復方案。
2、牙槽骨嚴重吸收：
牙槽嵴高度不足3毫米時(shí)無(wú)法提供足夠支撐力，可能導致義齒固位不良。需通過(guò)曲面斷層片測量骨量，重度吸收患者建議考慮植骨術(shù)后修復或種植義齒方案。
3、黏膜病變未愈：
口腔扁平苔蘚、白斑等病變活動(dòng)期佩戴活動(dòng)義齒可能加重摩擦損傷。應先進(jìn)行黏膜病專(zhuān)科治療，待病損穩定后再制作義齒，必要時(shí)采用軟襯材料減少刺激。
4、基牙條件不足：
剩余天然牙松動(dòng)度達Ⅱ度以上或冠根比例失調時(shí)，無(wú)法作為卡環(huán)固位基牙。需通過(guò)牙周夾板固定松動(dòng)牙，或改變設計為黏膜支持式義齒，避免加重基牙負擔。
5、適應性障礙：
嚴重咽反射敏感或神經(jīng)系統疾病患者可能無(wú)法耐受義齒異物感?？赏ㄟ^(guò)漸進(jìn)式適應訓練配合使用義齒穩定劑改善，必要時(shí)考慮固定修復方案。
牙周病患者佩戴活動(dòng)義齒期間需加強口腔護理，每日使用軟毛牙刷清潔義齒及基牙，配合牙線(xiàn)及間隙刷清理鄰面。建議每餐后取出沖洗，夜間浸泡于冷水或義齒清潔液中。定期每3-6個(gè)月復查牙周狀況，及時(shí)調整卡環(huán)避免壓迫牙齦。飲食上避免過(guò)硬粘性食物，分次咀嚼減輕負荷。出現基牙疼痛、義齒松動(dòng)等情況需立即就診，防止牙周病復發(fā)或牙槽骨進(jìn)一步吸收。適當補充鈣質(zhì)及維生素D有助于維持牙槽骨健康，吸煙患者必須戒煙以降低牙周炎進(jìn)展風(fēng)險。
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