運動(dòng)后大腳趾關(guān)節疼痛的原因

博禾醫生
運動(dòng)后大腳趾關(guān)節疼痛可能由運動(dòng)損傷、痛風(fēng)性關(guān)節炎、骨關(guān)節炎、拇外翻、關(guān)節滑膜炎等原因引起。
劇烈運動(dòng)或運動(dòng)姿勢不當可能導致大腳趾關(guān)節周?chē)g帶拉傷、肌腱炎或關(guān)節囊損傷。常見(jiàn)于跑步、足球等需要頻繁蹬地的運動(dòng)。急性期需立即停止運動(dòng)并冰敷,慢性損傷可通過(guò)紅外線(xiàn)理療促進(jìn)修復。
尿酸結晶沉積在關(guān)節引發(fā)的炎癥反應,典型表現為夜間突發(fā)劇痛伴紅腫??赡芘c高嘌呤飲食、飲酒等因素有關(guān)。需檢測血尿酸水平,急性期可使用秋水仙堿,慢性期需長(cháng)期服用別嘌呤醇等降尿酸藥物。
關(guān)節軟骨退行性病變導致關(guān)節面摩擦增大,表現為活動(dòng)時(shí)疼痛伴僵硬感??赡芘c年齡增長(cháng)、肥胖、關(guān)節勞損有關(guān)。治療包括關(guān)節腔注射玻璃酸鈉、口服氨基葡萄糖等軟骨保護劑,嚴重者需關(guān)節成形術(shù)。
第一跖趾關(guān)節結構異常導致大腳趾向外偏斜,長(cháng)期摩擦可引發(fā)關(guān)節滑囊炎。與遺傳、穿窄頭鞋有關(guān)。輕度可通過(guò)矯形器矯正,重度需行截骨矯形手術(shù)。
關(guān)節滑膜受刺激產(chǎn)生過(guò)量滑液,導致關(guān)節腫脹疼痛??赡苡筛腥?、創(chuàng )傷或免疫因素引起。需進(jìn)行關(guān)節穿刺檢查,細菌性滑膜炎需抗生素治療,結核性滑膜炎需抗結核治療。
建議運動(dòng)時(shí)選擇寬松透氣的運動(dòng)鞋,運動(dòng)前后做好足部拉伸;控制高嘌呤食物攝入,每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄;肥胖者需減輕體重以降低關(guān)節負荷;出現持續疼痛或關(guān)節變形應及時(shí)就醫,避免盲目使用止痛藥物掩蓋病情。日??蛇M(jìn)行腳趾抓毛巾訓練增強足底肌群力量,睡前用40℃溫水泡腳促進(jìn)局部血液循環(huán)。
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