常見(jiàn)的引起腎炎綜合癥的原因是什么

博禾醫生
腎炎綜合癥可能由感染因素、免疫系統異常、藥物或毒物損傷、代謝性疾病、遺傳因素等原因引起。
細菌或病毒感染是腎炎綜合癥的常見(jiàn)誘因。鏈球菌感染后腎小球腎炎多發(fā)生于咽部或皮膚感染后,病毒性肝炎、HIV等病毒感染也可能導致腎臟免疫損傷。感染源通過(guò)抗原抗體復合物沉積或直接侵襲腎組織引發(fā)炎癥反應。
自身免疫性疾病如系統性紅斑狼瘡、過(guò)敏性紫癜等可累及腎臟。免疫復合物在腎小球基底膜沉積,補體激活導致膜攻擊復合物形成,造成腎小球濾過(guò)屏障破壞,出現血尿、蛋白尿等腎炎表現。
非甾體抗炎藥、抗生素、造影劑等藥物可能引發(fā)間質(zhì)性腎炎。重金屬汞、鉛等工業(yè)毒物接觸也會(huì )損害腎小管上皮細胞。這些物質(zhì)通過(guò)直接細胞毒性或誘發(fā)過(guò)敏反應導致腎臟炎癥。
糖尿病腎病是代謝因素導致腎炎的典型代表。長(cháng)期高血糖狀態(tài)使腎小球高濾過(guò),晚期糖基化終產(chǎn)物堆積引發(fā)氧化應激反應。高尿酸血癥患者尿酸鹽結晶沉積同樣可能刺激腎臟炎癥反應。
Alport綜合征、薄基底膜腎病等遺傳性腎病表現為家族聚集性?;蛲蛔儗е履I小球基底膜Ⅳ型膠原結構異常,臨床多以血尿為首發(fā)癥狀,部分患者會(huì )逐漸進(jìn)展為腎功能不全。
預防腎炎綜合癥需注意控制感染源,出現咽痛、皮膚潰爛應及時(shí)治療;避免濫用腎毒性藥物,接觸化學(xué)毒物需做好防護;慢性病患者應定期監測尿常規和腎功能。保持每日1500-2000毫升飲水量有助于沖刷尿路,減少感染風(fēng)險。飲食宜低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白,高血壓患者需將每日鈉攝入控制在3克以下。適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運動(dòng)可改善機體代謝狀態(tài),但急性期應臥床休息。
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