中耳炎耳朵嗡嗡響怎么回事

博禾醫生
中耳炎引起的耳朵嗡嗡響可能由炎癥反應、咽鼓管功能障礙、鼓膜穿孔、積液壓迫、細菌感染等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、鼓膜修復、積液引流、咽鼓管通氣、聲頻治療等方式緩解。
中耳黏膜受病原體刺激后釋放炎性介質(zhì),導致血管擴張及組織水腫。炎癥反應會(huì )刺激聽(tīng)小骨振動(dòng)異常,產(chǎn)生持續性低頻嗡嗡聲。臨床常用布洛芬等非甾體抗炎藥控制炎癥,配合局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
感冒或過(guò)敏引發(fā)的咽鼓管水腫會(huì )使中耳腔形成負壓,導致鼓膜內陷震動(dòng)異常?;颊叱Q外常伴耳悶脹感,可通過(guò)咀嚼口香糖、捏鼻鼓氣等動(dòng)作促進(jìn)咽鼓管開(kāi)放,嚴重時(shí)需行咽鼓管球囊擴張術(shù)。
化膿性中耳炎可能導致鼓膜組織壞死穿孔,使聲波傳導途徑異常。穿孔邊緣不規則震動(dòng)會(huì )產(chǎn)生高頻蟬鳴音,需使用氧氟沙星滴耳液預防感染,較大穿孔需行鼓室成形術(shù)修補。
滲出性中耳炎時(shí)黏液積聚在鼓室內,積液黏稠度變化會(huì )影響聽(tīng)骨鏈活動(dòng)?;颊咂脚P時(shí)耳鳴加重,可通過(guò)鼓膜穿刺抽液或置管引流,配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出。
肺炎鏈球菌等病原體產(chǎn)生的內毒素會(huì )損傷毛細胞功能。此類(lèi)耳鳴多伴隨耳痛及發(fā)熱,需根據藥敏試驗選用阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素,感染控制后耳鳴多自行消退。
日常需避免用力擤鼻及污水入耳,保持鼻腔通暢可減輕咽鼓管壓力。飲食宜選擇富含維生素B族的糙米、瘦肉等食物,避免辛辣刺激加重炎癥。急性期每日用溫熱毛巾敷耳15分鐘,睡眠時(shí)抬高床頭30度有助于積液引流。若耳鳴持續超過(guò)兩周或伴隨聽(tīng)力下降,需及時(shí)進(jìn)行純音測聽(tīng)及聲導抗檢查。
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