膽結石會(huì )影響肝功能嗎 膽結石帶來(lái)的危害細說(shuō)

博禾醫生
膽結石可能影響肝功能,其危害主要包括膽汁淤積性肝損傷、膽道感染、胰腺炎、膽囊癌風(fēng)險增加及消化功能紊亂。膽結石引發(fā)的肝功能異常通常與結石位置、大小及并發(fā)癥有關(guān)。
膽結石阻塞膽總管時(shí),膽汁無(wú)法正常排出,導致膽汁淤積。長(cháng)期淤積可能引發(fā)肝內膽管擴張、肝細胞損傷,表現為黃疸、皮膚瘙癢。需通過(guò)膽道造影明確梗阻位置,必要時(shí)行內鏡取石或膽管引流術(shù)。
結石嵌頓易誘發(fā)急性膽管炎,細菌逆行感染可擴散至肝臟,形成肝膿腫?;颊叱霈F高熱、寒戰、右上腹劇痛,血液檢查顯示白細胞及轉氨酶升高。治療需聯(lián)合抗生素與解除梗阻措施,嚴重者需手術(shù)引流。
膽總管下端結石可能堵塞胰管開(kāi)口,激活胰酶引發(fā)急性胰腺炎。典型癥狀為持續性上腹痛伴嘔吐,血清淀粉酶顯著(zhù)增高。輕癥需禁食胃腸減壓,重癥需內鏡逆行胰膽管造影取石或外科干預。
膽囊結石長(cháng)期刺激黏膜可誘發(fā)慢性膽囊炎,增加膽囊癌變概率。瓷化膽囊或結石直徑超過(guò)3厘米者風(fēng)險更高。定期超聲監測至關(guān)重要,可疑病變需行膽囊切除術(shù)。
結石影響膽汁排泄會(huì )導致脂肪消化吸收不良,出現腹脹、腹瀉等癥狀。長(cháng)期可能引發(fā)脂溶性維生素缺乏。建議低脂飲食配合促膽汁分泌藥物,必要時(shí)補充維生素制劑。
膽結石患者日常需限制動(dòng)物內臟、油炸食品攝入,增加膳食纖維與水分攝取以促進(jìn)膽固醇代謝。適度運動(dòng)有助于減少膽汁淤積,但避免劇烈動(dòng)作以防結石移位。出現持續性腹痛、鞏膜黃染或發(fā)熱癥狀時(shí)需立即就醫,未治療的重度膽管梗阻可能造成不可逆肝損傷。定期腹部超聲與肝功能檢查能早期發(fā)現并發(fā)癥,直徑較小的無(wú)癥狀結石可暫觀(guān)察,但合并糖尿病或免疫缺陷者建議積極處理。
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