腎結石和腎結節有什么區別呢
腎結石與腎結節是兩種完全不同的腎臟病變，主要區別在于形成機制和臨床表現。腎結石是尿液中礦物質(zhì)結晶沉積形成的固體物質(zhì)，腎結節則是腎臟組織異常增生形成的局部病變。
1、形成原因：
腎結石主要由尿液中鈣、草酸、尿酸等成分過(guò)飽和析出形成，與飲水不足、高鹽飲食、代謝異常有關(guān)。腎結節多為良性腫瘤如血管平滑肌脂肪瘤，或早期腎癌等病理性增生，少數與遺傳性疾病相關(guān)。
2、癥狀表現：
腎結石典型表現為突發(fā)腰腹部刀割樣疼痛伴血尿，可能引發(fā)尿路感染或腎積水。腎結節早期常無(wú)癥狀，增大后可出現腰部鈍痛，惡性結節可能伴隨體重下降、持續低熱等全身癥狀。
3、影像特征：
超聲檢查中腎結石呈強回聲伴聲影，CT可見(jiàn)高密度影；腎結節表現為軟組織密度影，增強CT可顯示血流特征，惡性結節常有邊界不清、強化不均勻等特點(diǎn)。
4、處理方法：
小于6毫米的腎結石可通過(guò)多飲水、藥物排石治療，較大結石需體外沖擊波或輸尿管鏡碎石。腎結節小于4厘米且影像學(xué)良性特征者可定期隨訪(fǎng)，快速增大或懷疑惡性需穿刺活檢或手術(shù)切除。
5、預后差異：
腎結石治愈后復發(fā)率較高，需長(cháng)期調整飲食結構預防。絕大多數腎結節為良性預后良好，惡性結節早期手術(shù)切除五年生存率超過(guò)90%，晚期預后顯著(zhù)下降。
建議每日飲水2000毫升以上避免結石形成，限制動(dòng)物內臟等高嘌呤食物。發(fā)現腎結節應每6-12個(gè)月復查超聲監測變化，40歲以上人群體檢時(shí)建議增加腎臟彩超項目。出現持續腰痛、血尿或體重異常下降時(shí)需及時(shí)就診泌尿外科，通過(guò)尿常規、CT尿路造影或增強磁共振明確診斷。
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