腰椎盤(pán)突出最好的治療方法是什么
關(guān)鍵詞：#腰椎
腰椎間盤(pán)突出可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、微創(chuàng )介入治療、開(kāi)放手術(shù)等方式治療。腰椎間盤(pán)突出通常由椎間盤(pán)退變、外傷、長(cháng)期勞損、遺傳因素、不良姿勢等原因引起。
1、臥床休息：急性期需嚴格臥床2-3周，選擇硬板床并保持腰椎生理曲度。仰臥時(shí)膝關(guān)節下方墊軟枕，側臥時(shí)雙腿間夾枕頭。避免久坐久站及腰部扭轉動(dòng)作，減輕椎間盤(pán)壓力促進(jìn)髓核回納。
2、物理治療：牽引治療通過(guò)機械牽拉增大椎間隙，減輕神經(jīng)根壓迫。超短波、紅外線(xiàn)等理療可改善局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。中醫推拿需由專(zhuān)業(yè)醫師操作，避免暴力手法加重損傷。
3、藥物治療：非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布能緩解神經(jīng)根炎癥反應，肌肉松弛劑如乙哌立松可解除腰肌痙攣。營(yíng)養神經(jīng)藥物甲鈷胺有助于受損神經(jīng)修復。嚴重疼痛可短期使用糖皮質(zhì)激素。
4、微創(chuàng )介入治療：經(jīng)皮椎間孔鏡技術(shù)通過(guò)7毫米切口摘除突出髓核，對脊柱穩定性影響小。射頻消融術(shù)利用熱凝效應使突出組織萎縮，適合包容型突出。臭氧注射可溶解髓核并消炎鎮痛。
5、開(kāi)放手術(shù)：椎間盤(pán)切除術(shù)直接解除神經(jīng)壓迫，適用于巨大突出或馬尾綜合征。椎間融合術(shù)在切除病變椎間盤(pán)后植入融合器，適合合并椎體不穩者。人工椎間盤(pán)置換能保留脊柱活動(dòng)度。
日常應保持標準體重以減輕腰椎負荷，避免搬運重物及突然轉身動(dòng)作。游泳、小燕飛等運動(dòng)可增強腰背肌力量，睡眠選用中等硬度床墊。工作中每40分鐘變換姿勢，久坐時(shí)使用腰靠維持腰椎前凸。注意腰部保暖，天冷時(shí)可佩戴護腰。飲食多攝入富含鈣質(zhì)和膠原蛋白的食物，如牛奶、深綠色蔬菜及蹄筋類(lèi)食材，有助于椎間盤(pán)營(yíng)養供給。癥狀緩解后需在康復師指導下進(jìn)行核心肌群訓練，預防復發(fā)。
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