糖尿病足是怎么回事,癥狀表現有哪些

博禾醫生
糖尿病足可能由長(cháng)期高血糖損傷神經(jīng)血管、足部感染、局部血液循環(huán)障礙、足部畸形或外傷、足部護理不當等原因引起,可通過(guò)控制血糖、抗感染治療、改善微循環(huán)、矯正足部畸形、專(zhuān)業(yè)傷口護理等方式治療。
1、神經(jīng)血管病變:
長(cháng)期高血糖會(huì )導致周?chē)?a href="http://www.mmhgsj.com/k/yhg0ppntkt01oe5.html" target="_blank">神經(jīng)病變和血管硬化,使足部感覺(jué)減退、供血不足?;颊呖赡艹霈F足部麻木、刺痛感,對溫度或疼痛不敏感。治療需嚴格控制血糖,使用改善微循環(huán)藥物如前列腺素E1,配合神經(jīng)營(yíng)養藥物甲鈷胺。
2、細菌感染:
高血糖環(huán)境易滋生細菌,足部微小傷口可能發(fā)展為嚴重感染。常見(jiàn)癥狀包括局部紅腫熱痛、膿性分泌物、惡臭等。需進(jìn)行細菌培養后針對性使用抗生素,嚴重感染需靜脈給藥。
3、缺血性潰瘍:
下肢動(dòng)脈閉塞導致組織缺血壞死,形成難以愈合的潰瘍。表現為足趾發(fā)紺、皮膚干燥脫屑、靜息痛等癥狀??赏ㄟ^(guò)血管造影評估缺血程度,必要時(shí)行血管介入或旁路手術(shù)改善血供。
4、夏科氏關(guān)節?。?/p>
神經(jīng)病變導致足部關(guān)節破壞變形,表現為足弓塌陷、關(guān)節腫脹畸形。需定制矯形鞋減少壓力,嚴重者需關(guān)節融合手術(shù)。此類(lèi)患者易并發(fā)壓力性潰瘍。
5、足部護理不當:
修剪趾甲不當、穿不合腳鞋襪、熱水燙傷等行為會(huì )加重足部損傷。表現為局部皮膚破損、水皰或燙傷樣改變。需接受專(zhuān)業(yè)足部護理教育,每日檢查雙足,保持皮膚清潔干燥。
糖尿病足患者需嚴格控制血糖,戒煙限酒,每日用溫水清洗雙足后徹底擦干,尤其注意趾縫干燥。選擇透氣性好的棉襪及合腳軟底鞋,避免赤腳行走。定期進(jìn)行足部檢查,發(fā)現皮膚破損及時(shí)就醫。保持適度運動(dòng)改善下肢循環(huán),但避免足部過(guò)度負重。飲食注意均衡營(yíng)養,保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入促進(jìn)傷口愈合,限制高糖高脂食物。心理上需正視疾病但不必過(guò)度焦慮,與醫生保持良好溝通配合治療。
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