小孩誤食布洛芬過(guò)量怎么補救
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兒童誤服過(guò)量布洛芬需立即就醫并采取催吐、洗胃、活性炭吸附、補液利尿、血液凈化等措施。過(guò)量服用可能引發(fā)胃腸道出血、腎功能損傷、中樞神經(jīng)抑制、代謝性酸中毒、多器官衰竭等嚴重并發(fā)癥。
1、緊急處理：
發(fā)現誤服后應立即撥打急救電話(huà)，同時(shí)檢查剩余藥物數量估算攝入劑量。家長(cháng)可嘗試用壓舌板刺激舌根催吐，但意識不清或抽搐者禁止催吐。記錄誤服時(shí)間、劑量及兒童體重信息供醫療參考。
2、醫療干預：
急診醫師會(huì )根據攝入量選擇洗胃或全腸灌洗，4小時(shí)內洗胃效果最佳?；钚蕴炕鞈乙嚎晌侥c道殘留藥物，需在1小時(shí)內使用。靜脈輸注碳酸氫鈉可堿化尿液加速排泄，嚴重者需進(jìn)行血液透析或血液灌流。
3、并發(fā)癥監測：
過(guò)量服用4-12小時(shí)可能出現惡心嘔吐、腹痛等消化道癥狀。24小時(shí)內需監測血清肌酐、尿素氮評估腎功能，定期檢測血氣分析。神經(jīng)系統癥狀如嗜睡、抽搐多發(fā)生在血藥濃度超過(guò)400mg/L時(shí)。
4、解毒治療：
靜脈補充電解質(zhì)糾正酸中毒，使用質(zhì)子泵抑制劑預防胃出血。出現腎功能衰竭需連續性腎臟替代治療，驚厥發(fā)作時(shí)靜脈注射地西泮。N-乙酰半胱氨酸可作為解毒劑對抗氧化損傷。
5、后續觀(guān)察：
即使癥狀緩解仍需住院觀(guān)察72小時(shí)，監測肝功能及凝血功能?；謴推诒苊馐褂闷渌晴摅w抗炎藥，2周內復查尿常規和腎功能。心理干預可緩解兒童應激反應，家長(cháng)需接受用藥安全教育。
所有解熱鎮痛藥必須存放在兒童無(wú)法觸及的專(zhuān)用藥箱，建議選用帶有安全鎖扣的包裝。日常教育兒童辨識藥品危險性，喂藥時(shí)嚴格核對劑量和劑型。社區醫院可提供藥品回收服務(wù)，過(guò)期藥物應及時(shí)銷(xiāo)毀處理。建立家庭用藥記錄本，記錄每次用藥時(shí)間及用量，雙人核對制度能有效預防誤服事件。
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