兒童肺炎的癥狀有哪些癥狀
博禾醫生
兒童肺炎常見(jiàn)癥狀包括發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促和胸痛,嚴重時(shí)可能出現嗜睡或拒食。癥狀輕重與病原體類(lèi)型和患兒體質(zhì)相關(guān),需結合臨床檢查確診。
1. 發(fā)熱
多數患兒出現38℃以上發(fā)熱,部分伴隨寒戰。細菌性肺炎常見(jiàn)持續高熱,病毒性肺炎可能呈現間歇性發(fā)熱。體溫監測需每4小時(shí)一次,物理降溫可選擇溫水擦浴,藥物退熱推薦對乙酰氨基酚或布洛芬混懸液。
2. 呼吸道癥狀
咳嗽初期多為干咳,2-3天后可能出現帶痰咳嗽。支原體肺炎特征為陣發(fā)性刺激性咳嗽。呼吸頻率增快是重要指征,嬰幼兒>50次/分、兒童>40次/分需警惕。聽(tīng)診肺部可聞及濕啰音,家庭護理可保持室內濕度60%左右。
3. 全身癥狀
患兒常見(jiàn)精神萎靡、食欲減退,小嬰兒可能表現為拒奶。重癥會(huì )出現鼻翼煽動(dòng)、三凹征等呼吸困難表現。觀(guān)察口唇是否發(fā)紺,血氧飽和度低于95%需立即就醫。居家護理應少量多次喂食流質(zhì)食物,保證每日尿量達標。
4. 不典型表現
新生兒肺炎可能僅表現為體溫不升、反應差。部分患兒以腹痛、嘔吐為首發(fā)癥狀,易誤診為消化道疾病。腺病毒肺炎可能伴隨結膜炎或皮疹,需注意鑒別診斷。
兒童出現呼吸頻率異常、持續高熱或精神反應差必須及時(shí)就診。胸片檢查是確診金標準,血常規和CRP可輔助判斷感染類(lèi)型。治療需遵醫囑選用抗生素或抗病毒藥物,療程通常7-14天?;謴推趹苊鈩×疫\動(dòng),保證蛋白質(zhì)和維生素攝入,定期復查肺部體征。
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