男人尿不凈怎么回事

男人尿不凈可能由前列腺增生、尿路感染、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、尿道狹窄、神經(jīng)源性膀胱等原因引起,可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、行為訓練等方式改善。
前列腺增生是中老年男性常見(jiàn)疾病,增大的前列腺壓迫尿道導致排尿困難、尿線(xiàn)變細、尿不凈??赡芘c雄激素水平變化、細胞增殖失衡有關(guān),常伴隨夜尿增多、尿頻??勺襻t囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片、前列舒通膠囊等藥物緩解癥狀,嚴重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
細菌感染尿道或膀胱會(huì )引起尿頻尿急、排尿灼痛及殘余尿感,常見(jiàn)病原體包括大腸埃希菌、變形桿菌??赡芘c飲水不足、衛生習慣不良相關(guān),急性期可伴發(fā)熱。需進(jìn)行尿培養檢查,遵醫囑服用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、三金片等抗菌藥物,同時(shí)需多喝水沖刷尿道。
膀胱逼尿肌不自主收縮導致尿急、尿頻和排尿不盡感,可能與神經(jīng)系統調節異常、膀胱感覺(jué)過(guò)敏有關(guān)??赏ㄟ^(guò)膀胱訓練改善,如定時(shí)排尿、延遲排尿練習,必要時(shí)使用琥珀酸索利那新片、米拉貝隆緩釋片等藥物抑制膀胱過(guò)度活動(dòng)。
尿道瘢痕形成導致排尿不暢和尿后滴瀝,多由外傷、炎癥或醫源性操作引起。典型表現為尿線(xiàn)變細、排尿費力。需通過(guò)尿道造影確診,輕度狹窄可行尿道擴張術(shù),嚴重者需尿道成形術(shù)重建通道。
糖尿病、脊髓損傷等導致膀胱神經(jīng)支配異常,表現為排尿困難、殘余尿增多。需進(jìn)行尿流動(dòng)力學(xué)檢查,通過(guò)間歇導尿排空膀胱,配合甲鈷胺片、溴吡斯的明片等營(yíng)養神經(jīng)藥物,必要時(shí)植入膀胱起搏器。
建議保持每日飲水量1500-2000毫升,避免久坐和憋尿,限制酒精及辛辣食物攝入??蛇M(jìn)行盆底肌訓練增強排尿控制力,如凱格爾運動(dòng)。若癥狀持續超過(guò)1周或出現血尿、發(fā)熱需及時(shí)就診泌尿外科,完善尿常規、超聲等檢查明確病因。長(cháng)期尿不凈可能誘發(fā)腎積水或反復尿路感染,需規范治療原發(fā)疾病。
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