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霍亂為何會(huì )被列為甲類(lèi)傳染病

傳染科編輯 醫普小新
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關(guān)鍵詞：#霍亂#傳染病

霍亂被列為甲類(lèi)傳染病因其傳播速度快、致死率高、易引發(fā)大規模流行。主要與霍亂弧菌的強致病性、糞口傳播途徑及公共衛生條件相關(guān)。

1. 霍亂弧菌的強致病性

霍亂弧菌產(chǎn)生的霍亂毒素能引發(fā)劇烈腹瀉，每小時(shí)失水量可達1升。該毒素激活腸道細胞腺苷酸環(huán)化酶，導致氯離子和水分大量分泌。O1和O139血清型具有更強毒力，感染者排泄物每克含菌量高達10^7個(gè)。

2. 糞口傳播的高效性

污染水源是主要傳播媒介，1次暴雨可使病菌擴散至整個(gè)供水系統。貝類(lèi)等海產(chǎn)品吸附病菌后，常溫下存活超2周。1980年代秘魯疫情因食用生蠔導致30萬(wàn)人感染，現代都市化加劇了污水交叉污染風(fēng)險。

3. 公共衛生的脆弱環(huán)節

基礎衛生設施不足地區發(fā)病率高10倍。2010年海地地震后，臨時(shí)營(yíng)地糞污處理不當導致77萬(wàn)病例。流動(dòng)人口增加使防控難度加大，2012年非洲難民營(yíng)曾出現單日20%的感染率。

防控需采取三方面措施：

1. 醫療處置

靜脈補液首選乳酸鈉林格液，成人首日需3000-6000ml。抗生素選擇多西環(huán)素（300mg單次）、環(huán)丙沙星（500mg/12h）或阿奇霉素（1g單次）。重癥需補鉀（10-20mmol/L）糾正電解質(zhì)紊亂。

2. 環(huán)境管理

飲用水需煮沸1分鐘或余氯濃度達0.5mg/L。廁所距水源至少30米，糞便用漂白粉（10%溶液）消毒。疫區禁止售賣(mài)生冷食品，貝類(lèi)需80℃加熱10分鐘。

3. 個(gè)人防護

口服疫苗Shanchol需2劑（間隔14天），保護率達65%。接觸患者后需用含氯洗手液清洗40秒。家庭備置口服補液鹽（1升水+6茶匙糖+1茶匙鹽），出現水樣便立即服用。

霍亂的甲類(lèi)管理體現傳染病防控的黃金24小時(shí)原則，早期隔離可降低80%的二代病例。目前全球每年仍有130-400萬(wàn)病例，保持水源監測和快速應急響應仍是防控關(guān)鍵。出現無(wú)痛性水樣便伴米泔樣物時(shí)，需6小時(shí)內就醫。

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    • 隱性梅毒是屬于幾類(lèi)傳染病
    回答：隱性梅毒，也被稱(chēng)為潛伏梅毒，屬于三類(lèi)傳染病。這種疾病在感染梅毒螺旋體后，患者可能不會(huì )出現明顯的臨床癥狀，或者這些癥狀已經(jīng)消失，僅通過(guò)梅毒血清學(xué)檢測呈陽(yáng)性才能被發(fā)現。隱性梅毒的傳播和治療與患者的性接觸史、病毒的傳染性、治療的規范性以及治療時(shí)間的長(cháng)短密切相關(guān)。了解這些因素對于有效控制和治療梅毒至關(guān)重要。 1、病程特點(diǎn)：隱性梅毒是在感染梅毒螺旋體后沒(méi)有明顯癥狀的階段。通常，患者的臨床癥狀可能已經(jīng)消退，除了梅毒血清學(xué)檢測呈陽(yáng)性外，沒(méi)有其他陽(yáng)性體征，并且腦脊液檢查結果正常。這種狀態(tài)使得隱性梅毒容易被忽視，但它仍具有傳染性。 2、治療措施：早期治療是治愈隱性梅毒的關(guān)鍵。使用青霉素類(lèi)藥物，如芐星青霉素G或普魯卡因水劑青霉素G，可以有效治療早期先天性梅毒。治療的成功與否通常通過(guò)梅毒血清學(xué)試驗來(lái)判斷。如果試驗結果轉陰，表示痊愈；如果仍陽(yáng)性，則需要繼續規范治療，且治療時(shí)間至少應持續兩年。 3、性接觸與傳播：與梅毒患者有性接觸的人群應接受檢查和治療。這不僅能保護自身健康，也能防止疾病進(jìn)一步傳播。在治療的初期和后期，患者及其性伴侶都需要進(jìn)行檢查和隨訪(fǎng)，以確保感染得到有效控制。 4、治療時(shí)間與病程：如果隱性梅毒患者的病程超過(guò)兩年，則被稱(chēng)為晚期隱性梅毒。這種情況下，復發(fā)的風(fēng)險增加，若不治療，病情可能會(huì )進(jìn)展至晚期，對生命構成威脅。及時(shí)的診斷和長(cháng)期的治療是防止病情惡化的關(guān)鍵。 梅毒的皮膚損害主要表現為生殖器部位的硬下疳和潰瘍，通常在感染后2至4周出現，但也可能在10周后才表現出來(lái)。了解這些癥狀有助于早期識別和治療，減少疾病傳播的風(fēng)險。通過(guò)積極的治療和預防措施，我們可以有效控制隱性梅毒的傳播和危害，維護公共健康。
    非霍亂弧菌感染是由什么原因引起的？
    回答：食源性性疾病，多由攝入含有非霍亂弧菌如副溶血性弧菌，擬態(tài)弧菌，溶藻弧菌，霍氏弧菌，創(chuàng )傷弧菌和所謂的非凝集性弧菌.副溶血性弧菌等的食物。
    胃鏡會(huì )傳染病嗎
    回答：胃鏡檢查一般都是安全的，因為消毒液對常見(jiàn)餓乙肝、艾滋或者是一般細菌都會(huì )很快的殺死，而且胃鏡檢查一般不會(huì )損傷組織，所以感染的幾率很低，不必擔心。所以說(shuō)肯定不會(huì )的，一般要相信醫院、相信科學(xué)，平常要及時(shí)的發(fā)現病因，及時(shí)的進(jìn)行檢查治療，只有及早的進(jìn)行治療，才能最大限度的控制住病情，達到治愈的目的。一般的患者都可以想一下，如果感染幾率很高，國家會(huì )允許這樣的檢查嗎?
    肺結核是傳染病嗎
    回答：肺結核是傳染病，能夠通過(guò)呼吸道飛沫進(jìn)行傳播，因此，患有肺結核的患者，需要立即到醫院進(jìn)行隔離治療，并且還需要佩戴好口罩，避免傳染給其他人群。如果不及時(shí)治療，會(huì )對肺部造成嚴重的損傷，還有可能會(huì )引發(fā)肺氣腫、肺心病等一系列嚴重的并發(fā)癥。因此，需要引起患者的重視，在醫生的指導下，按時(shí)服用利福平等抗結核的藥物進(jìn)行治療，從而使疾病盡快治愈。
    神經(jīng)炎是傳染病嗎
    回答：神經(jīng)炎通常并不屬于傳染病范疇，它是神經(jīng)系統疾病，由神經(jīng)組織受損或炎癥反應引起，可影響周?chē)?、中樞神?jīng)系統及自主神經(jīng)系統，癥狀多樣。病因包括感染、自身免疫性疾病、代謝異常及物理?yè)p傷等，感染性神經(jīng)炎雖由病毒引起，但其性質(zhì)是免疫反應而非傳染，治療需依據具體病因和癥狀嚴重程度，由專(zhuān)業(yè)醫生制定個(gè)體化方案。
    癲癇是傳染病嗎
    回答：腦癲癇病會(huì )傳染嗎，癲癇病，俗稱(chēng)"羊角瘋"，為發(fā)作性疑難病，腦膜炎、腦瘤、腦寄生蟲(chóng)病、高熱驚厥、高血壓、腦動(dòng)脈硬化、腦外傷、中毒、產(chǎn)傷等是其常見(jiàn)誘因。針對癲癇病會(huì )傳染嗎這一問(wèn)題，權威癲癇病專(zhuān)家告訴我們，癲癇是由多種原因引起的慢性腦功能障礙臨床綜合征，是大腦神經(jīng)細胞群反復超同步放電所引起的發(fā)作性，突然性，反復性，短暫性腦神經(jīng)系統功能紊亂。癲癇具有一定遺傳傾向，但這只說(shuō)明有遺傳素質(zhì)的人其發(fā)作閾值低，易感性增高，遇到某種環(huán)境因素時(shí)易于出現癲癇發(fā)作，而是否發(fā)病則由內外因共同決定。
    腦膜炎是一種傳染病嗎
    回答：腦膜炎是不是傳染病，這個(gè)還需要看患者是哪種腦膜炎，有些腦膜炎有傳染性，如果患者得的是流行性腦脊髓膜炎，主要是由于感染腦膜炎雙球菌而導致，這種腦膜炎具有傳染性。腦膜炎還包括有結核性腦膜炎、淋巴細胞性腦膜炎及化膿性腦膜炎，這三種類(lèi)型腦膜炎不傳染。而傳染性的腦膜炎通常通過(guò)咳嗽、接吻等方式傳播，患者會(huì )出現發(fā)熱、呼吸道感染、嘔吐、食欲不振及精神狀態(tài)差等癥狀。腦膜炎對患者身體健康影響很大，建議及時(shí)到正規的神經(jīng)內科做個(gè)詳細的檢查，完善頭顱CT、頭顱核磁、腰穿腦脊液檢查，明確病因及時(shí)治療，不要耽擱病情發(fā)展，否則會(huì )危險生命安全。
    腦膜炎是不是傳染病
    回答：腦膜炎需要根據不同類(lèi)型進(jìn)行分類(lèi)，以確定是否具有傳染性，一般分為流行性腦膜炎、結核性腦膜炎、化膿性腦膜炎和病毒性腦膜炎。1、流行性腦膜炎：主要由雙球菌感染引起，可通過(guò)空氣中的飛沫傳播。2、結核性腦膜炎：由于結核感染，患者可被結核病人感染，引起肺部感染，再通過(guò)血液擴散到腦部引起腦膜炎。3、化膿性腦膜炎和病毒性腦膜炎：沒(méi)有明確的傳播途徑，所以不具有傳染性。腦膜炎患者應盡量平臥休息，保持大便通暢，定期消毒室內空氣，注意個(gè)人衛生，防止交叉感染和二次感染。
    肺結核屬于傳染病嗎
    回答：肺結核屬于傳染病。按照我國的傳染病防治法規定，肺結核屬于乙類(lèi)傳染病。肺結核的傳染性較強，屬于呼吸道傳染性疾病。肺結核的患者，屬于重要的傳染源，結核桿菌主要是通過(guò)空氣、飛沫傳播?；颊咴诳人曰虼驀娞鐣r(shí)，可以將結核分枝桿菌，以飛沫的形式咳出氣道之外，當周?chē)娜宋氪朔N飛沫就有可能被其傳染。肺結核的傳染性與其痰中含有的結核桿菌數量有一定的關(guān)系。對于涂陽(yáng)的肺結核其傳染性較強，將此類(lèi)肺結核稱(chēng)為開(kāi)放性肺結核?？傊?，肺結核患者一定要早期發(fā)現、早期予以管控的治療，通過(guò)早期口服抗結核藥物，降低肺部結核桿菌的含量，控制其傳染性。
    肛周濕疹是傳染病嗎
    回答：肛周濕疹不是傳染病。肛周濕疹是一種局限在肛門(mén)周?chē)つw病，少數可累及到會(huì )陰部的過(guò)敏性皮膚病，以瘙癢難忍、分泌物滲出，皮疹呈多形性、易發(fā)性為主要特點(diǎn)，任何年齡都可以發(fā)病。其主要特點(diǎn)是局限于肛門(mén)周?chē)つw出現了奇癢難忍，常常潮濕不適，皮膚滋潤肥厚，有時(shí)可發(fā)生皸裂。急性期皮疹為多發(fā)密集的粟粒大小的小丘疹、丘皰疹或者小水泡，基底呈潮紅。當合并感染時(shí)，炎癥可更加明顯，并形成膿皰，滲液滲出，或者呈黃綠色，或者褐色結痂，還可合并毛囊炎和局部淋巴結炎等。
    細菌性痢疾是否為乙類(lèi)傳染病
    回答：細菌性痢疾是由痢疾桿菌引起的常見(jiàn)腸道傳染病，屬于乙類(lèi)傳染病。細菌性痢疾一旦發(fā)生，可能有以下臨床表現:發(fā)熱、腹痛、腹瀉、急性腹瀉、粘液膿和便血等。一旦診斷出細菌性痢疾，必須及早治療，否則很容易傳染給他人。治療主要包括注意休息，適當調整飲食，給予消化道隔離，早期使用抗生素治療痢疾桿菌，加強營(yíng)養支持和對癥治療。許多細菌性痢疾患者經(jīng)過(guò)積極治療可以治愈。然而，如果治療不及時(shí)，可能會(huì )變成中毒性細菌性痢疾。那樣的話(huà)，病人會(huì )有生命危險。因此，必須進(jìn)行早期診斷和治療。
    白血病是不是屬于是傳染病
    回答：白血病不是傳染病，白血病是血液系統的惡性腫瘤。白血病患者由于血細胞異常細胞分裂引來(lái)的全身癥狀，需要有長(cháng)期化療。因此，他們的身體抵抗力很差。通常，他們需要有預防工作各種細菌感染或病毒感染，并且不能夠長(cháng)時(shí)間與外界碰觸。白血病是沒(méi)傳染性的，之所以隔絕，主要是因為白血病的病人抵抗力都是急劇下降。
    登革熱是急性還是慢性傳染病
    回答：登革熱是急性傳染病，該疾病是遭到伊蚊叮咬后登革病毒迅速進(jìn)入人體，通過(guò)人體的毛細血管，進(jìn)入人體血液中，從而導致患者患有登革熱疾病。該疾病是一種急性蟲(chóng)媒傳染病，疾病的傳染高峰期一般在7月份到9月份。登革熱的特點(diǎn)是傳播迅猛、發(fā)病率高還具有很強的傳染性，一般患者在病發(fā)后的3-6天內傳染性最強，患者要多加注意，盡量不要到人多的地方去，以免造成傳染。
    猩紅熱是乙類(lèi)傳染病
    回答：猩紅熱屬于乙類(lèi)傳染病，是A群溶血性鏈球菌感染引起的急性呼吸道傳染病。感染后因分期不同而表現不同的臨床癥狀。前驅期大多表現為畏寒、發(fā)熱，伴頭痛、惡心、食欲減退等。皮疹為猩紅熱最重要的癥候之一，可波及胸、背、上下肢，數天后蔓延及全身。典型的皮疹為針帽大小，密集而均勻的點(diǎn)狀充血性紅疹，手壓全部消退，去壓后復現?；謴推谙韧苏詈竺撈?，脫皮部位的先后順序與出疹的順序一致。軀干多為糠狀脫皮，手掌足底皮厚處多見(jiàn)大片膜狀脫皮，甲端皸裂樣脫皮是典型表現。脫皮持續2到4周，嚴重者可有暫時(shí)性脫發(fā)。
    猩紅熱是幾類(lèi)傳染病
    回答：猩紅熱屬于乙類(lèi)傳染病。是A群溶血性鏈球菌感染引起的急性呼吸道傳染病。感染后因分期不同而表現不同的臨床癥狀。前驅期大多表現為畏寒、發(fā)熱，伴頭痛、惡心、食欲減退等。皮疹為猩紅熱最重要的癥候之一?？刹靶?、背、上下肢，數天后蔓延及全身，典型的皮疹為針帽大小，密集而均勻的點(diǎn)狀充血性紅疹，手壓全部消退，去壓后復現?；謴推谙韧苏詈竺撈?，脫皮部位的先后順序與出疹的順序一致。軀干多為糠狀脫皮，手掌、足底皮厚處多見(jiàn)大片膜狀脫皮，甲端皸裂樣脫皮是典型表現，脫皮持續2到4周，嚴重者可有暫時(shí)性脫發(fā)。
    甲肝屬于哪類(lèi)傳染病
    回答：甲型肝炎是一種自限性的肝病，在感染了甲肝病毒之后，容易出現明顯的肝臟功能不正常。針對患者的肝臟功能不正常，需要加強護肝降酶，退黃等綜合對癥處理，一般的患者就可以逐漸的康復。比如，乏力，厭油，惡心，腹脹，胃口不好的。
    羊癲瘋是一種傳染病嗎
    回答：癲癇是一組由不同病因引起的慢性腦部的疾病或綜合征，它主要表現為大腦神經(jīng)元的一種異常的放電，癲癇的病因也十分的明確。羊癲瘋發(fā)作的時(shí)候，口吐白沫、四肢抽搐、嘴唇發(fā)紫等癥狀，這種情況一般會(huì )持續10到15分鐘，如果是遺傳性的，不能根治，只能選擇抗癲癇藥物進(jìn)行緩解。羊癲瘋是一種癲癇，是一種慢性、反復發(fā)作的短暫腦功能障礙綜合征。
    羊癲瘋是一種傳染病嗎
    回答：癲癇和羊癲瘋是同一種病。癲癇的都是由于顱內的異常的脈沖灶的。腦瘤的生長(cháng)壓迫或影響周?chē)X組織及其血管，產(chǎn)生腦水腫、腫脹、缺氧、缺血、腦組織硬化或萎縮，導致這些神經(jīng)細胞的代謝異常及膜電位的改變，往往在內源性或外源性因素刺激下就會(huì )產(chǎn)生異常放電，引發(fā)癲癇以上是對"羊癲瘋到底是一種什么病癥?
    帶狀皰疹屬于傳染病嗎
    回答：泡液里邊有病毒，主要是接觸傳染，有傳染性。成年人對帶狀皰疹的病毒有一定的抵抗力，不容易傳染，小孩子還是比較容易傳染上。帶狀皰疹是水痘帶狀皰疹病毒的感染。
    泌尿道感染屬于傳染病嗎
    回答：泌尿道感染一般情況下，大多數是由大腸桿菌等一些普通的細菌感染造成的，這個(gè)不是傳染病。有些特殊類(lèi)型的細菌感染，像淋球菌感染、支原體感染、衣原體感染是性傳播疾病，通過(guò)性接觸傳染，泌尿道感染大部分是自限性的疾病，是不會(huì )傳染的。
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