基肯孔雅熱是什么傳染病

博禾醫生
基肯孔雅熱是由基肯孔雅病毒引起的蟲(chóng)媒傳染病,主要通過(guò)伊蚊叮咬傳播,臨床特征為突發(fā)高熱、關(guān)節痛和皮疹。
基肯孔雅病毒屬于披膜病毒科甲病毒屬,基因組為單股正鏈RNA。該病毒在熱帶和亞熱帶地區流行,1952年首次在坦桑尼亞被發(fā)現。病毒通過(guò)感染伊蚊在人群中傳播,埃及伊蚊和白紋伊蚊是主要傳播媒介。
病毒主要通過(guò)受感染蚊蟲(chóng)叮咬傳播,極少數情況下可通過(guò)母嬰垂直傳播或輸血傳播。蚊蟲(chóng)叮咬感染者后,病毒在蚊體內繁殖,再次叮咬健康人時(shí)將病毒注入人體。蚊媒繁殖需要溫暖潮濕環(huán)境,故雨季發(fā)病率較高。
潛伏期2-12天,典型表現為突發(fā)高熱、劇烈關(guān)節痛和斑丘疹。關(guān)節痛多累及手腕、手指、踝關(guān)節等小關(guān)節,可持續數周至數月。皮疹多出現在軀干和四肢,可伴有頭痛、肌痛、結膜炎等。部分患者可能出現出血傾向或神經(jīng)系統癥狀。
診斷主要依靠臨床表現和實(shí)驗室檢查。急性期可通過(guò)RT-PCR檢測病毒核酸,發(fā)病4-5天后可檢測特異性IgM抗體。血常規可能顯示白細胞和血小板減少。需與登革熱、寨卡病毒感染等疾病進(jìn)行鑒別診斷。
目前無(wú)特效抗病毒藥物,治療以對癥支持為主??墒褂脤σ阴0被悠徑獍l(fā)熱和疼痛,布洛芬膠囊減輕關(guān)節炎癥,氯雷他定片控制皮疹瘙癢。預防措施包括防蚊滅蚊、穿長(cháng)袖衣物、使用驅蚊劑等。疫區旅行者應做好防護,出現癥狀及時(shí)就醫。
基肯孔雅熱患者應臥床休息,多飲水,保持皮膚清潔。關(guān)節癥狀明顯時(shí)可進(jìn)行熱敷或冷敷緩解疼痛。飲食宜清淡易消化,適當補充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白?;謴推趹苊鈩×疫\動(dòng),關(guān)節癥狀持續者可進(jìn)行康復訓練。疫區居民應清除積水容器,安裝紗窗紗門(mén),減少蚊蟲(chóng)滋生和叮咬機會(huì )。
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