提前確診胃癌，不做胃鏡可能嗎？前幾天，上海瑞金醫院院長(cháng)朱正綱教授領(lǐng)導的轉換醫學(xué)研究隊發(fā)現胃癌診斷的新標志物——血液檢查可用于胃癌檢查，輔助必要的胃鏡檢查，大幅度提高我國胃癌的早期診斷率。

早期發(fā)現胃癌可達95%以上的治愈率，晚期胃癌的治愈率不足10%。鄰國日本自1963年開(kāi)始在所有40歲以上的國民中全面實(shí)施胃鏡檢查，使日本早期胃癌的發(fā)現率達到60%以上的韓國也從2002年開(kāi)始推進(jìn)胃癌篩查，早期胃癌的診斷率達到50%左右。在中國這個(gè)人口大國，挨家挨戶(hù)進(jìn)行胃鏡檢查的方法成本很高，特別是在中國農村，完全不能實(shí)施。

上海交通大學(xué)醫學(xué)院附屬瑞金醫院朱正綱教授認為，能否開(kāi)發(fā)敏感性高、特異性強的血清腫瘤標志物，完善我國胃癌調查手段，降低調查成本，彌補調查范圍不足，早期發(fā)現胃癌患者，早期治療。

朱正綱領(lǐng)導的外科研究團隊合作，在各種體液樣本中尋找胃癌診斷的新標志物，終于發(fā)現IPO38新型血清標志物對胃癌診斷的敏感性達到57.4%，診斷特異性超過(guò)90%，但過(guò)去傳統的腫瘤標志物對胃癌診斷的敏感性不足30%。他率領(lǐng)的轉型醫學(xué)科研團隊繼續圍繞胃癌發(fā)展的分子機制深入研究，經(jīng)過(guò)無(wú)數次的實(shí)驗和總結，最終篩選出十個(gè)胃癌血清診斷學(xué)標志物，其中IRX1、PHF10等是世界首次報道的胃癌相關(guān)分子標志物。團隊中的臨床團隊還在國內率先開(kāi)展術(shù)前病理分析規范分期治療方案、術(shù)中溫熱化療抑制腫瘤轉移等新的治療手段，使患者5年整體生存率達到44.2%，

朱正綱透露，此次發(fā)現的10個(gè)標志物中已有8個(gè)申請專(zhuān)利。將來(lái)，通過(guò)進(jìn)一步篩選，一些敏感的腫瘤標志物以試劑盒的形式普及。屆時(shí)，只要通過(guò)血液檢查就能發(fā)現胃癌的高危人群，輔以必要的胃鏡檢查，可以大大提高中國胃癌的早期診斷率。值得一提的是，本次研究明確了胃癌相關(guān)標志物在胃癌發(fā)展中的分子機制，為胃癌分子靶向藥物的開(kāi)發(fā)提供了目標和方向，現在開(kāi)始開(kāi)發(fā)相關(guān)靶向藥物?？梢灶A見(jiàn)，在不久的將來(lái)，胃癌可能不再是不治之癥。