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白細胞高血小板高是怎么回事

血液內科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞：#血小板#白細胞

白細胞和血小板同時(shí)升高可能提示感染、炎癥、血液疾病或骨髓異常增殖。常見(jiàn)原因包括細菌感染、缺鐵性貧血、骨髓增生異常綜合征，需結合其他檢查明確診斷。

1.感染或炎癥反應

細菌感染是白細胞和血小板升高的常見(jiàn)誘因，如肺炎鏈球菌肺炎、化膿性扁桃體炎、尿路感染等。病原體刺激機體產(chǎn)生免疫應答，骨髓加速生成白細胞對抗感染，同時(shí)血小板作為凝血因子也會(huì )代償性增加。C反應蛋白、降鈣素原等炎癥指標往往同步升高。

2.缺鐵性貧血

長(cháng)期鐵缺乏會(huì )導致代償性血小板增多，伴隨白細胞輕度升高。骨髓在缺氧狀態(tài)下異常增生，紅細胞生成受阻時(shí)可能轉向血小板過(guò)度生產(chǎn)。典型表現為血紅蛋白低于110g/L，血清鐵蛋白小于30μg/L，需補充琥珀酸亞鐵或多糖鐵復合物。

3.骨髓增殖性腫瘤

原發(fā)性血小板增多癥、真性紅細胞增多癥等骨髓疾病會(huì )造成兩項指標持續異常。JAK2基因突變檢測可輔助診斷，特征性表現包括脾腫大、血栓形成傾向。羥基脲、干擾素α可控制細胞過(guò)度增殖，嚴重者需血小板單采術(shù)。

4.其他病理因素

某些實(shí)體腫瘤可能分泌刺激造血的細胞因子，慢性粒細胞白血病早期也會(huì )出現類(lèi)似改變。風(fēng)濕免疫疾病如類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎活動(dòng)期，炎癥因子持續激活造血系統。需完善骨髓穿刺、基因檢測排除惡性病變。

發(fā)現兩項指標異常應復查血常規，觀(guān)察動(dòng)態(tài)變化趨勢。伴發(fā)熱、出血傾向或體重下降需盡早就診血液科。輕度升高無(wú)臨床癥狀者可2周后復查，期間避免劇烈運動(dòng)干擾檢測結果。明確病因前不建議自行服用阿司匹林等抗血小板藥物。

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    • 基孔肯雅熱會(huì )引起血小板減少嗎
    回答：

    基孔肯雅熱可能引起血小板減少，該病主要通過(guò)蚊蟲(chóng)叮咬傳播，典型癥狀包括發(fā)熱、關(guān)節痛、皮疹，部分患者可能出現血小板減少等血液系統異常。

    1、病毒感染

    基孔肯雅病毒直接抑制骨髓造血功能，導致血小板生成減少，可表現為皮膚瘀點(diǎn)或鼻出血，需監測血常規，嚴重時(shí)需輸注血小板。

    2、免疫破壞

    病毒激活免疫系統產(chǎn)生抗體，錯誤攻擊自身血小板，引發(fā)免疫性血小板減少，可遵醫囑使用糖皮質(zhì)激素或靜脈注射免疫球蛋白。

    3、血管內皮損傷

    病毒感染導致血管內皮細胞受損，血小板在修復過(guò)程中過(guò)度消耗，伴隨毛細血管滲漏癥狀，需補充電解質(zhì)并控制炎癥反應。

    4、彌散性凝血

    重癥患者可能誘發(fā)彌散性血管內凝血，血小板被大量消耗，需緊急處理凝血功能障礙，同時(shí)進(jìn)行抗病毒和對癥支持治療。

    患者應臥床休息并保持水分攝入，出現牙齦出血或瘀斑加重需立即就醫，恢復期可適量食用富含鐵和維生素C的食物幫助造血功能恢復。
    基孔肯雅熱會(huì )引起白細胞減少嗎
    回答：

    基孔肯雅熱可能引起白細胞減少，該病毒感染后常見(jiàn)癥狀包括發(fā)熱、關(guān)節痛、皮疹，部分患者可能出現白細胞計數下降。

    1、病毒感染

    基孔肯雅病毒直接抑制骨髓造血功能，導致白細胞生成減少，可遵醫囑使用更昔洛韋、利巴韋林、干擾素等抗病毒藥物。

    2、免疫反應

    機體免疫系統過(guò)度激活消耗白細胞，表現為淋巴細胞比例升高但總數下降，需監測血常規并補充維生素B族等支持治療。

    3、繼發(fā)感染

    合并細菌感染時(shí)可能出現白細胞先升高后降低，需聯(lián)合頭孢曲松、阿奇霉素等抗生素，同時(shí)糾正脫水等并發(fā)癥。

    4、藥物影響

    解熱鎮痛藥或抗病毒藥物可能引起骨髓抑制，需定期復查血象，必要時(shí)調整用藥方案。

    患者應保持充足休息，適量補充蛋白質(zhì)和維生素C豐富的食物，出現持續高熱或出血傾向需立即就醫。
    白細胞3個(gè)加怎么治療
    回答：考慮尿路感染，多喝水，適當服克克常規藥物左常規藥物膠囊或常規藥物膠囊等消炎藥生活要有規律，每天參加一些體育鍛煉，如打太極拳，慢跑步，散步等，以增加身體免疫力，對患者來(lái)說(shuō)，尿路感染問(wèn)題一直困擾患者，病情嚴重就要及時(shí)對癥治療，合理用藥，否則會(huì )導致疾病再次復發(fā)，除此之外，患者還需要合理飲食，保持心情愉快，這樣有利于健康恢復!
    血小板壓積0.29正常嗎
    回答：血小板壓積0.29一般是指血小板壓積0.29%，通常是不正常的，說(shuō)明血小板壓積偏高。 血小板壓積是血小板平均體積與血小板計數的乘積，臨床上做血小板平均體積和血小板分布寬度測定，血小板壓積受到血小板平均體積和血小板分布寬度的影響，血小板壓積正常值為0.11%～0.23%，所以如果血小板壓積0.29%說(shuō)明偏高，是不正常的。 發(fā)生血小板壓積偏高的情況，可能是血小板平均體積升高引起的，見(jiàn)于妊娠晚期、原發(fā)性血小板減少性紫癜、骨髓增生異常綜合征、急性白血病緩解期、巨幼紅細胞性貧血、血栓病等，也可能是血小板計數升高引起的，見(jiàn)于骨髓增生異常綜合征、慢性粒細胞白血病、急性失血、急性溶血、脾切除術(shù)后等，建議結合其他實(shí)驗室檢查綜合判斷。
    血小板700多嚴重嗎?什么原因
    回答：血小板700多×10^9/L一般是嚴重的，通常是雙下肢深靜脈血栓、慢性粒細胞白血病、真性紅細胞增多癥等原因導致的。 血小板是從骨髓成熟的巨核細胞胞漿裂解脫落下來(lái)的小塊胞質(zhì)。另外，血小板還有保護血管內皮、防止動(dòng)脈粥樣硬化等的作用。血小板正常值為100-300×10^9/L，正常的血小板數量對于凝血和止血非常重要。血小板小于100×10^9/L通常顯示血小板減少，大于300×10^9/L則顯示血小板增多。尤其是血小板大于600×10^9/L時(shí)很容易發(fā)生血栓性疾病，如雙下肢深靜脈血栓、肺栓塞、腦梗死或急性心肌梗死等，以及血液疾病，如慢性粒細胞白血病，真性紅細胞增多癥等，因此血小板700多×10^9/L通常是嚴重的，需要進(jìn)一步檢查，明確病因后進(jìn)行針對性治療。
    白細胞增多會(huì )有哪些危害
    回答：白細胞的體積相對大，如果白細胞增多，尤其是高于5萬(wàn)以上，容易堵塞血管。白細胞增高首先要明確病因，如果是感染引起的，抗感染治療以后白細胞就會(huì )恢復到正常；如果是慢性白血病引起的白細胞升高，就要針對慢性白血病進(jìn)行治療。常見(jiàn)的慢性白血病當中慢性粒細胞白血病白細胞會(huì )明顯地升高伴隨著(zhù)脾大，同時(shí)有一個(gè)特殊的染色體和特殊的基因。診斷以后會(huì )有比較好的藥物治療，能夠長(cháng)期的生存。如果是以淋巴細胞增多為主，要明確是不是一個(gè)慢性淋巴細胞增殖性疾病，屬于哪一類(lèi)的，不同類(lèi)別有不同的治療方法，尤其是在比較輕的慢性期，就是沒(méi)有慢性淋巴細胞增殖性疾病，可以通過(guò)中醫中藥的調理，盡量延長(cháng)非西藥治療的階段。
    小兒發(fā)熱伴血小板減少綜合征怎么治療
    回答：小兒發(fā)熱伴血小板減少綜合征，考慮是感染造成的。 患者在身體中發(fā)生炎癥反應，需要到醫院進(jìn)行血常規檢查，根據血象變化，確定發(fā)熱與血小板減少癥之間是否存在因果關(guān)系，盡快找出相應的病因，并對病因進(jìn)行治療。 許多引起發(fā)熱的疾病，都會(huì )導致血小板減少，尤其是嚴重的感染、血液病和解熱藥物，許多引起血小板減少綜合征的疾病也會(huì )引起發(fā)燒，應根據檢查結果，遵醫囑服用藥物治療。此時(shí)患者要多休息、必要時(shí)制動(dòng)，飲食上以高蛋白、營(yíng)養豐富的食物為主，避免劇烈運動(dòng)，造成外傷，小兒發(fā)熱伴血小板減少綜合征有造成患者失血性休克的可能。
    血小板抗體是什么意思
    回答：血小板抗體是指血液中除了血小板外，還產(chǎn)生了專(zhuān)門(mén)攻擊血小板的物質(zhì)，導致人體機能的免疫能力發(fā)生破壞，出現了血小板數量減少的情況，容易引發(fā)鼻腔、皮膚黏膜的大出血。 血小板是血液中常見(jiàn)的細胞，用于止血、維持血管的完整性，如出現了血小板抗體的癥狀，可遵醫囑服用一些免疫抑制劑來(lái)治療血小板減少的情況。 正常人的血液里都擁有低度的自身抗體，但不會(huì )對人體造成損害，但自身抗體超過(guò)身體平衡水平，造成抗體過(guò)多，就有可能誘發(fā)血液疾病。 血小板抗體是指血液中除了血小板外，還產(chǎn)生了專(zhuān)門(mén)攻擊血小板的物質(zhì)，導致人體機能的免疫能力發(fā)生破壞，出現了血小板數量減少的情況，容易引發(fā)鼻腔、皮膚黏膜的大出血。
    血小板低怎么治療
    回答：血小板低怎么治療主要是看血小板減少的原因。 如果是營(yíng)養不良造成的巨幼細胞性貧血，引起的血小板減少，適當的增加動(dòng)物的瘦肉以及牛奶、雞蛋和新鮮的蔬菜、水果，這樣可補充葉酸和維生素B12。隨著(zhù)巨幼細胞貧血的糾正，血小板減少也能夠糾正。 如果是原發(fā)性的血小板減少癥，它是一種自身免疫性疾病，主要是需要用免疫抑制劑，比如糖皮質(zhì)激素和其他的環(huán)孢素等來(lái)治療。這時(shí)在飲食上應注意飲食均衡，適當的補充蛋白質(zhì)，新鮮的蔬菜水果即可。
    治療白細胞高的藥物有哪些
    回答：治療白細胞高的藥物，主要是根據白細胞升高的原因具體選擇。 對于生理性的原因，如寒冷、緊張、劇烈運動(dòng)導致的，一般不需要用藥物來(lái)治療。 對于病理性的原因，考慮是感染性原因和非感染性的原因兩類(lèi)。感染性原因大多數是由細菌感染引起的，如細菌引起的肺炎、尿路感染、胃腸炎，可選用頭孢類(lèi)的、喹諾酮類(lèi)的，以及大環(huán)內酯類(lèi)藥物進(jìn)行抗感染治療以后，白細胞會(huì )降低。對于非感染性的白細胞增高，常見(jiàn)于血液系統疾病，需要明確到底是哪一類(lèi)的血液系統疾病，根據疾病的性質(zhì)來(lái)選擇合適的治療方案。治療的同時(shí)，動(dòng)態(tài)觀(guān)察白細胞的數值，來(lái)調整藥物的用量。
    血小板輸注效果不好的原因是什么
    回答：一個(gè)可能病人有血小板的抗體存在，當血小板輸入到體內以后血小板被破壞，因為血小板本身的壽命只有5到12天，那么輸到病人體內以后，如果被破壞，血小板輸注的效果就會(huì )受到影響，另外一個(gè)病人可能存在有比如發(fā)熱還有其他一些疾病因素也會(huì )導致血小板的破壞，影響到血小板輸注的效果。如果病人有血小板抗體存在，可以應用抑制血小板抗體的一些藥物，比如用激素或者用丙種球蛋白用這些藥物進(jìn)行控制。
    驗尿有白細胞怎么回事
    回答：驗尿有白細胞說(shuō)明泌尿系存在感染，可能是尿道炎、膀胱炎、腎盂腎炎等疾病導致的。 1、尿道炎：尿道炎指尿道出現了炎癥性病變，一般是淋球菌和非淋球菌感染，患者有尿頻、尿痛等癥狀，驗尿時(shí)會(huì )發(fā)現有白細胞，可遵醫囑吃紅霉素琥珀酸乙酯片、鹽酸左氧氟沙星片、諾氟沙星片等治療。 2、膀胱炎：膀胱組織出現炎癥之后會(huì )導致患者尿頻和尿急，還會(huì )伴有下腹部疼痛感，排尿時(shí)一般呈血尿和膿尿，做尿常規檢查時(shí)可以發(fā)現有白細胞，需要遵醫囑吃諾氟沙星片、環(huán)丙沙星膠囊、氟羅沙星膠囊等治療。 3、腎盂腎炎：由于尿道口的細菌上行進(jìn)入到腎盂部位所致，排尿時(shí)可在尿液中檢測到白細胞，可在醫生指導下使用復腎寧片、氨芐西林丙磺舒膠囊、鹽酸左氧氟沙星膠囊等藥物進(jìn)行治療。
    大便白細胞2+什么意思
    回答：大便白細胞2+通常是指大便中有白細胞，提示出現了腸道疾病。 大便常規檢查通常是對大便進(jìn)行分析檢測，大便白細胞2+表明大便當中有白細胞，提示出現了腸道疾病，最常見(jiàn)的原因包括結腸炎、十二指腸炎以及腸潰瘍。 如果不注意飲食衛生，很容易出現細菌或者真菌感染，或者病毒感染，比如輪狀病毒感染，導致腸道部位的黏膜處在充血的狀態(tài)，會(huì )導致腸道黏膜損傷，通常會(huì )引起刺激性的炎癥細胞脫落，容易導致大便當中有白細胞，通常炎癥越嚴重，白細胞脫落量越多，會(huì )導致白細胞的檢查結果加號越多。 大便白細胞2+以后，需要及時(shí)的到醫院配合醫生做進(jìn)一步的檢查，根據檢查結果可以明確炎癥的類(lèi)型。及時(shí)的通過(guò)消炎止瀉類(lèi)的藥物治療，如口服阿莫西林膠囊或者頭孢拉定膠囊消炎，蒙脫石散止瀉等藥物治療。
    血小板增多常見(jiàn)于哪些原因
    回答：血小板增多癥是骨髓增生性疾病，其特征為出血傾向及血栓形成，外周血血小板持續明顯增多，功能也不正常，骨髓巨核細胞過(guò)度增殖。血小板增多常見(jiàn)于哪些原因呢？血小板增多常見(jiàn)于：首先重癥的感染；甚至有的病人感冒以后發(fā)現血小板數量較之前明顯地升高；住院的病人經(jīng)常也會(huì )發(fā)現感染后血小板會(huì )增多；很多腫瘤的病人血小板會(huì )增高；還有一些風(fēng)濕免疫性疾病的病人血小板也會(huì )升高。
    白細胞低的癥狀
    回答：白細胞低依據引起白細胞低的原因不同，癥狀表現也不同。 大多白細胞低患者是由于身體的免疫力下降，容易出現受涼、感冒。有一部分患者是由于服用甲亢藥物或者腫瘤化療造成的骨髓抑制，造成的白細胞低，患者的癥狀表現為乏力、沒(méi)有精神，容易出現感染性的疾病。對于脾功能亢進(jìn)引起的白細胞減低，患者癥狀不明顯，對于這類(lèi)患者可以應用脾切除治療，來(lái)改善白細胞的計數。對于重癥感染引起的白細胞減低，患者的癥狀是感染癥狀非常重，患者身體狀況非常差，這時(shí)候通過(guò)加強抗感染，改善感染的癥狀，患者的白細胞水平也會(huì )上升。
    血小板少怎么治療
    回答：對于血小板減少的病人，首先應該診斷清楚，是什么原因而導致的血小板少，根據病因而給予相應的治療。 常見(jiàn)導致血小板減少的病因包括有繼發(fā)性的血小板減少以及各種血液系統的疾病，都有可能會(huì )導致血小板減少，比較常見(jiàn)的有急性白血病、淋巴瘤、骨髓瘤等這種腫瘤性的血小板減少，治療是以治療原發(fā)病為主。對于再生障礙性貧血這種血小板減少，需要通過(guò)免疫抑制治療，對癥的可以輸血、止血治療。而特發(fā)性的血小板減少性紫癜，又稱(chēng)免疫性血小板減少，這種血小板減少是以免疫抑制為主，適當的可以使用一些促進(jìn)血小板生成的藥物來(lái)治療。 對于其他的繼發(fā)性血小板減少，比如脾功能亢進(jìn)引起的血小板減少，需要進(jìn)行脾切除手術(shù)或者脾栓塞手術(shù)。 不同的血小板減少，治療方案是不一致的。
    白帶檢查白細胞酯酶陽(yáng)性什么意思
    回答：白細胞脂酶陽(yáng)性在白帶中出現，多提示出現了感染的情況，但是不能單純的依據其陽(yáng)性的結果就判斷需要進(jìn)行治療，還要結合癥狀。 陰道內是一種由多種微生物共同構建的微生態(tài)環(huán)境，當出現菌群紊亂的情況時(shí)，有可能出現條件致病菌的感染，引起陰道分泌物的異常，例如顏色的異常、氣味的異常、外陰瘙癢等癥狀。但是如果沒(méi)有此類(lèi)癥狀的出現，單純的白細胞脂酶陽(yáng)性，雖提示有感染，但也可能是陰道菌群紊亂的結果。陰道具有自?xún)糇饔?，具有一定的預防感染的能力，可以期待通過(guò)陰道自?xún)糇饔?，恢復陰道內環(huán)境的穩定，白細胞酯酶陽(yáng)性的情況也會(huì )逐漸的轉陰。
    血小板正常值是多少
    回答：正常成年人血小板計數正常值是125~350×10^9每升。 臨床上血小板計數如果低于125×10^9每升，叫血小板減少癥。主要見(jiàn)于原發(fā)性的血小板減少癥和繼發(fā)性的血小板減少癥，比如應用各種化療藥物或者放射治療或者因為脾臟大、脾功能亢進(jìn)等原因引起血小板計數超過(guò)350×10^9每升，叫血小板增高癥。 一般臨床上可以見(jiàn)原發(fā)性血小板增高癥，它是一種骨髓增殖性的疾病，繼發(fā)性血小板增多癥，比如有各種腫瘤或者感染或者缺鐵性貧血，骨髓代償性增生等原因引起。
    血小板低會(huì )遺傳嗎
    回答：血小板低一般不會(huì )遺傳。 血小板正常參考范圍為100~300*10^9/L，低于100*10^9/L則為偏低。血小板低可能是正常的生理現象引起，也可能是血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血、急性白血病等病理因素引起。在臨床上引起血小板低最主要的原因是自身免疫性疾病。遺傳病是指由遺傳物質(zhì)發(fā)生改變而引起，或者是由致病基因所控制的疾病。而血小板低并不具備遺傳的能力，血小板低一般不會(huì )遺傳。 建議患者在日常生活中，應該注意保持營(yíng)養均衡，避免挑食和偏食，可以多吃新鮮的蔬菜和水果。避免緊張和壓力過(guò)大，保持良好的心態(tài)，避免過(guò)度勞累，多注意休息，保證充足的睡眠，養成良好的生活習慣。平時(shí)可以進(jìn)行適當運動(dòng)，增強身體素質(zhì)，提高身體免疫力。
    血小板減少有哪些危害
    回答：血小板減少有沒(méi)有危害要看血小板減少的程度，如果血小板只是輕度的減少比如在這個(gè)5萬(wàn)以上，這樣的情況不影響生活包括一些比如簡(jiǎn)單的手術(shù)一些拔牙，這種治療也不會(huì )影響，如果血小板嚴重的減少會(huì )帶來(lái)一些危害，首先大家看到這個(gè)血小板少如果有出血那么會(huì )感到緊張，比如皮膚的淤青、瘀斑這個(gè)出血點(diǎn)甚至大片大片的這個(gè)出血，還有比如牙齦在出血一刷牙就牙齦出血，尤其年輕人這個(gè)火力比較旺的會(huì )有鼻出血，還有一部分病人比較嚴重的甚至會(huì )出現一個(gè)腦出血，這樣的情況就如果腦出血需要做CT檢查，還有就是女性同志女性朋友，血小板減少會(huì )導致她的月經(jīng)增加或者是月經(jīng)淋漓不盡不斷的出止不住，那么這些都是血小板減少帶來(lái)的一些危害，這樣存在這樣的問(wèn)題要去看那么由醫生根據您血小板減少的原因來(lái)給您治療。
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