胃癌手術(shù)治療要點(diǎn)胃癌術(shù)后如何飲食保健
博禾醫生
胃癌術(shù)后飲食保健需遵循漸進(jìn)式恢復原則,從流質(zhì)飲食過(guò)渡到正常飲食,同時(shí)保證營(yíng)養均衡。術(shù)后飲食調整主要有少量多餐、選擇易消化食物、補充優(yōu)質(zhì)蛋白、限制刺激性食物、監測營(yíng)養指標等方式。
胃癌切除術(shù)后胃容量減少,建議每日進(jìn)食5-6餐,每餐控制在100-200毫升。初期可選擇米湯、藕粉等流質(zhì),2周后逐步嘗試蛋羹、豆腐腦等半流質(zhì)。進(jìn)食時(shí)需細嚼慢咽,單次用餐時(shí)間不少于20分鐘,避免快速進(jìn)食導致傾倒綜合征。
優(yōu)先選擇低纖維烹飪食物如軟爛面條、魚(yú)肉泥、蒸南瓜等,避免粗纖維蔬菜如芹菜、竹筍。主食可選用發(fā)面饅頭、粥類(lèi)等易吸收的碳水化合物,蛋白質(zhì)來(lái)源以清蒸魚(yú)、雞胸肉為主。術(shù)后3個(gè)月內禁止食用糯米、湯圓等粘性食物。
每日需保證60-80克蛋白質(zhì)攝入,推薦雞蛋、低脂牛奶、鱈魚(yú)等生物價(jià)高的蛋白來(lái)源。貧血患者可增加鴨血、豬肝等含鐵食物,配合維生素C促進(jìn)吸收。乳糖不耐受者可選擇舒化奶或酸奶替代。
絕對禁食辛辣、油炸、腌制食品,避免刺激吻合口。術(shù)后半年內限制咖啡、濃茶等含咖啡因飲品,減少胃酸分泌。溫度控制方面需避免過(guò)燙或過(guò)冷食物,以37-40℃為宜。
定期檢測血紅蛋白、前白蛋白等指標,體重下降超過(guò)10%需營(yíng)養科干預??捎涗浢咳诊嬍橙沼?,觀(guān)察對特定食物的耐受性。出現持續嘔吐、腹瀉等異常應及時(shí)復查胃鏡。
胃癌術(shù)后3個(gè)月內建議使用破壁機處理食物,6個(gè)月后可嘗試軟食。日常需保持口腔清潔,餐后30分鐘內保持坐位。長(cháng)期需補充維生素B12和鐵劑,每年進(jìn)行胃蛋白酶原檢測。注意循序漸進(jìn)增加食量,避免暴飲暴食誘發(fā)腸梗阻。術(shù)后1年可逐步恢復正常飲食,但仍需保持低鹽低脂的飲食習慣。
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