強直性脊柱炎有什么癥狀和表現

博禾醫生
強直性脊柱炎早期表現為腰背痛、晨僵,隨著(zhù)病情發(fā)展可能出現脊柱強直、關(guān)節畸形。該病需通過(guò)藥物控制炎癥、物理治療改善功能,嚴重者需手術(shù)矯正。
1. 早期癥狀
晨僵是典型表現,患者晨起腰背部僵硬持續30分鐘以上,活動(dòng)后緩解。下腰部或臀部隱痛常見(jiàn),夜間疼痛加重,翻身困難。部分患者伴隨足跟痛、眼葡萄膜炎等關(guān)節外癥狀。
2. 進(jìn)展期表現
炎癥導致脊柱韌帶骨化,出現頸椎活動(dòng)受限影響抬頭,腰椎生理彎曲消失呈"竹節樣脊柱"。胸廓擴張度下降引發(fā)呼吸困難,髖關(guān)節受累導致行走困難。約30%患者合并腸道炎癥或銀屑病。
3. 診斷方法
血液檢查HLA-B27陽(yáng)性率約90%,但非診斷金標準。骶髂關(guān)節M(mǎn)RI能早期發(fā)現骨髓水腫,X線(xiàn)可見(jiàn)關(guān)節面侵蝕。需與腰椎間盤(pán)突出、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎鑒別。
4. 治療方案
非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布可緩解疼痛,生物制劑依那西普抑制炎癥進(jìn)展。每日進(jìn)行擴胸運動(dòng)和游泳維持關(guān)節活動(dòng)度,睡硬板床保持脊柱生理曲度。嚴重髖關(guān)節強直需人工關(guān)節置換。
強直性脊柱炎需早診早治,堅持康復鍛煉可延緩畸形發(fā)展。出現持續腰背痛伴晨僵應及時(shí)風(fēng)濕免疫科就診,定期監測C反應蛋白評估炎癥活動(dòng)度。戒煙可顯著(zhù)降低肺功能損害風(fēng)險。
肝部開(kāi)始癌變,不是看疼不疼!醫生告誡:若出現4個(gè)癥狀或已患癌
四個(gè)癥狀頻繁出現,十有八九是肺部長(cháng)了惡性腫瘤,最好去檢查一下
腦供血不足到最后咋影響生活的?醫生嘆息:惡化前,頭部有4癥狀
有沒(méi)有腦出血,走路先知?提醒:有腦出血的人,走路會(huì )有4癥狀
注意!夜間經(jīng)常出現這4癥狀,可能是冠心病預警,別再不當回事
醫生告誡:肝囊腫早期不是疼痛,而是身體出現4種癥狀,別小瞧了
尿酸偏高的人,身體多有這3種癥狀,若你沒(méi)有,表明尿酸控制不錯
注意!夜間經(jīng)常出現這4癥狀,可能是“腦出血”預警,別不當回事
醫生提醒:患上尿毒癥的人,身體基本會(huì )有這3個(gè)癥狀,千萬(wàn)別大意
醫生警告:一旦患上肝衰竭,身體普遍出現4個(gè)癥狀,一定別忽略
小腿是高血脂的“測量?jì)x”?提醒:小腿4個(gè)癥狀,血脂或早已超標
原發(fā)性高血壓的癥狀有哪些