心臟加強CT主要是檢查什么的
關(guān)鍵詞：#心臟
心臟加強CT主要用于檢查冠狀動(dòng)脈疾病、心臟結構異常及心肌功能問(wèn)題，通過(guò)造影劑顯影血管和心臟組織，評估血流、斑塊及手術(shù)效果。常見(jiàn)適應癥包括冠心病篩查、先天性心臟病診斷和術(shù)后復查。
1. 冠狀動(dòng)脈疾病檢測
心臟加強CT能清晰顯示冠狀動(dòng)脈狹窄或堵塞情況，對冠心病診斷準確率達90%以上?？砂l(fā)現早期動(dòng)脈粥樣硬化斑塊，區分鈣化斑塊與軟斑塊。典型表現為血管壁不規則增厚、管腔狹窄超過(guò)50%。對于疑似心絞痛患者，該檢查可替代部分有創(chuàng )血管造影。
2.心臟結構評估
三維重建技術(shù)能精確顯示心臟房室大小、室壁厚度及瓣膜形態(tài)?？稍\斷房間隔缺損、室間隔缺損等先天性畸形，測量左心室射血分數評估心功能。心肌病患可見(jiàn)心室擴大或肥厚，心包疾病則能觀(guān)察到積液厚度及鈣化灶。
3.心肌灌注分析
動(dòng)態(tài)掃描可評估心肌血流灌注情況，識別缺血區域。急性心梗表現為局部心肌延遲強化，慢性缺血則呈斑片狀低灌注。負荷CT通過(guò)藥物誘發(fā)缺血，提高隱匿性冠心病檢出率，靈敏度超過(guò)85%。
4.血管異常篩查
能檢出主動(dòng)脈瘤、夾層等危重病變，測量瘤體直徑精確到毫米級。肺動(dòng)脈CT血管造影可同步排查肺栓塞，靜脈系統成像則用于評估肺靜脈變異，對房顫消融術(shù)前規劃至關(guān)重要。
5.術(shù)后療效追蹤
支架植入術(shù)后可觀(guān)察支架位置、內膜增生情況，搭橋手術(shù)能評估橋血管通暢度。心臟腫瘤復查可監測病灶變化，射頻消融術(shù)后確認瘢痕形成范圍。心衰患者定期掃描有助于調整治療方案。
心臟加強CT作為無(wú)創(chuàng )檢查手段，輻射量已降至5mSv以下，腎功能正常者使用等滲造影劑安全性高。檢查前需空腹4小時(shí)，心率控制在70次/分以下效果最佳，糖尿病患者需暫停二甲雙胍48小時(shí)。檢查結果應結合心電圖、超聲等綜合判斷，復雜病例仍需冠狀動(dòng)脈造影確診。
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