肝癌可能會(huì )發(fā)生肝內轉移，與腫瘤分化程度、血管侵犯等因素相關(guān)。肝癌轉移主要受腫瘤生物學(xué)行為影響，分化程度低或存在血管侵犯時(shí)肝內轉移概率較高。

肝細胞癌是原發(fā)性肝癌的主要類(lèi)型，其肝內轉移機制與門(mén)靜脈系統解剖特點(diǎn)密切相關(guān)。腫瘤細胞可通過(guò)門(mén)靜脈分支在肝內播散，形成衛星病灶或子灶。微小血管侵犯是肝內轉移的獨立危險因素，病理檢查發(fā)現血管內癌栓提示轉移風(fēng)險顯著(zhù)增加。多發(fā)性肝癌病灶中約半數屬于肝內轉移，常見(jiàn)于腫瘤直徑超過(guò)5厘米或伴有肝硬化背景的患者。增強CT或MRI檢查可顯示肝內轉移灶的典型強化特征，動(dòng)脈期明顯強化而門(mén)靜脈期快速消退。

部分肝癌患者肝內轉移表現為門(mén)靜脈癌栓形成，這類(lèi)情況多見(jiàn)于晚期病例。癌栓可沿門(mén)靜脈主干或分支生長(cháng)，導致門(mén)靜脈高壓或肝功能惡化。肝內膽管細胞癌轉移模式與肝細胞癌不同，更傾向于沿膽管壁浸潤生長(cháng)。某些特殊類(lèi)型肝癌如混合型肝癌可能同時(shí)存在肝內血行和淋巴轉移。PET-CT對檢測肝內轉移灶靈敏度有限，需結合血清甲胎蛋白異質(zhì)體檢測提高診斷準確性。

肝癌患者應定期進(jìn)行腹部超聲和腫瘤標志物監測，發(fā)現肝內新發(fā)病灶需及時(shí)干預。保持規律作息和均衡飲食有助于維持肝功能，避免食用霉變食物和高脂飲食。出現腹脹、黃疸等異常癥狀時(shí)應立即就醫檢查，根據病情選擇肝動(dòng)脈化療栓塞或靶向治療等方案。嚴格遵醫囑用藥并定期復查影像學(xué)，有助于早期發(fā)現肝內轉移病灶。