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導致尿素高的原因有哪些

2021-11-05 11:20

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楊冰副主任醫師

三甲北京大學(xué)人民醫院腎內科

語(yǔ)音內容：

血液中的尿素，是蛋白質(zhì)分解代謝的產(chǎn)物，主要是通過(guò)腎臟濾過(guò)而排出體外的，所以血尿素在一定程度上，反映了腎臟功能。但是，因為受影響的因素比較多，并不是一個(gè)很好的反映腎功能的敏感指標。

當然，在腎功能不全的時(shí)候，血尿素和血肌酐會(huì )同時(shí)升高，任何原因而導致的腎臟疾病，如果出現了腎功能不全，都可以使得血尿素升高，比如糖尿病腎病、IgA腎病、高血壓腎病等等。但是，血尿素升高，未必一定是腎功能不全，因為有很多的因素，都會(huì )影響到血尿素代謝，比如在喝水量較少的時(shí)候，身體有大量失液的時(shí)候，可以導致血液的濃縮狀態(tài)，也會(huì )導致腎臟的血液灌注不足，會(huì )出現腎小球濾過(guò)率的下降，病人的尿素會(huì )有所升高。

另外，在進(jìn)食蛋白比較多的時(shí)候，或者是存在感染，以及機體代謝增強的時(shí)候，像一些病人在甲亢，或者燒傷的時(shí)候，機體的代謝都是明顯增強的，也可以出現血尿素升高。但是，可以看出在以上情況的時(shí)候，病人可能未必有腎臟功能的損傷，所以血尿素升高，需要進(jìn)一步結合患者具體的病情、病史，以及其他的相關(guān)化驗檢查，進(jìn)行綜合分析，尋找原因，根據不同的病因進(jìn)行治療，血尿素高未必是腎功能不全。

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