食管裂孔疝術(shù)后多久能恢復
2020-03-02 10:14
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賁門(mén)松弛是什么意思
賁門(mén)松弛是指該區域括約肌松弛導致閉合不嚴的情況。賁門(mén)是人體食管和胃的連接部分，與食管下端的括約肌相鄰，能起到抗反流的作用。賁門(mén)松弛是賁門(mén)功能出現障礙后的典型表現，可能會(huì )導致胃部的內容物反流到食管，引起嚴重不適，通常是食管裂孔疝、賁門(mén)炎、胃食管反流等因素所致。除疾病外，長(cháng)期進(jìn)食過(guò)飽、長(cháng)期大量飲酒等因素也可能會(huì )導致賁門(mén)松弛，患者主要會(huì )有胃灼熱、反酸、胸痛、吞咽困難等癥狀。應立即就診，以免耽誤病情，可遵醫囑使用艾司奧美拉唑鎂腸溶片、雷貝拉唑鈉腸溶片、蘭索拉唑片等藥物抑制胃酸分泌，緩解癥狀。在平常，患者應注意調整飲食和改變生活方式，避免過(guò)度飽食，并做到少飲酒或不飲酒，有助于減少對賁門(mén)區域的刺激損傷。224次播放 2024-12-31
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食管裂孔疝可以不做胃折疊手術(shù)嗎
食管裂孔疝最主要的治療方式就是通過(guò)手術(shù)治療，最經(jīng)典的是食管裂孔疝修補術(shù)一般需要對胃底進(jìn)行折疊，比較常見(jiàn)的有完全折疊、部分前折疊以及部分后折疊。對于有反流癥狀的患者，也應該同時(shí)做胃底折疊術(shù)。食管裂孔疝修補一般使用不可吸收的縫線(xiàn)間斷縫合，將疝孔關(guān)閉到正常大小，允許有一定空間來(lái)供食管蠕動(dòng)即可。具體采用哪種折疊方式應該進(jìn)行術(shù)前評估，對食管下段壓力進(jìn)行測量，評估患者的食管動(dòng)力。對于面積比較小的食管裂孔疝，同時(shí)腹腔內的腸管網(wǎng)膜沒(méi)有經(jīng)過(guò)食管裂孔進(jìn)入到胸腔，患者也沒(méi)有明顯的臨床癥狀，可以采取保守治療。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:0893478次收聽(tīng) 2021-04-22 -
食管裂孔疝癥狀
食管裂孔疝可以有多種多樣癥狀，嚴重地可以嚴重影響到病人平常的生活，影響病人的生活質(zhì)量。食管裂孔疝比較大的疝最典型的癥狀就是胸疼。由于腹腔內臟器疝入到胸腔，它產(chǎn)生了壓迫的癥狀，病人會(huì )有這種胸悶、憋氣，尤其在這種進(jìn)餐以后會(huì )更加嚴重，病人經(jīng)常自我描述就是吃飯不敢多吃，吃完了之后就有這種胸疼飽脹，劍突下，就胸骨的地方有往上頂的感覺(jué)。還有一些病人，尤其是老年病人，由于這種大疝壓迫肺導致了這種呼吸困難，因為它把肺的空間都占了，這樣病人經(jīng)常走路的時(shí)候感覺(jué)像一塊大石頭，在胸腔里感覺(jué)喘不上氣來(lái)，或者說(shuō)多了話(huà)也有喘不上氣來(lái)的感覺(jué)，所以最典型的癥狀是胸疼。其中還有這種一部分病人的胸疼可以放射到后背，也是它的一個(gè)癥狀。大約有1/3的食管裂孔疝的患者，同時(shí)還有反流性食管炎，也會(huì )出現這種反酸、咳嗽、燒心。這些癥狀主要以夜間睡覺(jué)以后平臥位以后，胃里的酸更容易返到胸腔里，出現了這種反流性食管炎的癥狀，同時(shí)病人還會(huì )伴隨一些消化不良的癥狀，比如噯氣、腹脹、還有一部分病人嚴重的疝，病史比較長(cháng)，會(huì )出現貧血、進(jìn)食不好、消瘦、營(yíng)養不良等，都屬于食管裂孔疝常見(jiàn)的癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:0769106次收聽(tīng) 2020-03-02 -
食管裂孔疝的手術(shù)方式有什么
食道裂孔疝主要治療方法是手術(shù)方法。目前手術(shù)方式，最經(jīng)典的是食管裂孔疝修補。一般需要胃底折疊術(shù)，如完全折疊、部分前折疊、部分后折疊。對于反流病人，同時(shí)做胃底折疊術(shù)。食管裂孔疝修補一般用不可吸收的縫線(xiàn)間斷縫合，把食管裂孔疝逐漸關(guān)閉到正常大小，一般掌握關(guān)閉到正常，允許病人的食管蠕動(dòng)有一定空間就可以。具體采用哪種折疊方法，要進(jìn)行術(shù)前評估。術(shù)前一般病人進(jìn)行血管下段測壓，決定食管病人的食管動(dòng)力。因為常常有一部分病人長(cháng)期反流，食管裂孔疝導致食管下段動(dòng)力不良，做部分胃底折疊。食管蠕動(dòng)特別好做完全胃底折疊。另外有部分特殊人群，比如胃里有病變，神經(jīng)內分泌源性腫瘤，做完折疊之后，可能影響以后的隨訪(fǎng)，這樣的患者不做折疊，手術(shù)方式是食管裂孔疝修補，之后做His角重建，達到抗反流效果。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:5254237次收聽(tīng) 2020-03-02 -
食管裂孔疝術(shù)后復查
食管裂孔疝術(shù)后復查需要好幾次，第一次是一周后，主要看傷口愈合情況；第二次是一個(gè)月時(shí)，需要對飲食做指導；第三次是三個(gè)月時(shí)，復查胃鏡和消化道；半年時(shí)需要看食管裂孔疝是否治愈，有沒(méi)有復發(fā)，日后需要每年常規復查一次，確定有沒(méi)有復發(fā)。食管裂孔疝的復查需一系列的復查來(lái)保持患者有成功的手術(shù)效果，一般患者復查第一周來(lái)找到主刀醫生會(huì )約復診，主要檢查患者的傷口愈合情況。第一周時(shí)，如果傷口愈合良好，就把傷口表面的敷料摘除，患者就可以開(kāi)始洗澡清潔。醫生還會(huì )指導一下患者的飲食，看看他流質(zhì)進(jìn)的怎么樣，有沒(méi)有這種腹脹情況。另外下一次是一個(gè)月，在術(shù)后一個(gè)月時(shí)，患者也需再進(jìn)行一次復查，在一個(gè)月時(shí)，有一部分患者已經(jīng)恢復到正常飲食，還有絕大多數患者已經(jīng)進(jìn)食半流質(zhì)飲食，醫生會(huì )根據患者在飲食中出現情況給予一定地指導。一般在術(shù)后三個(gè)月還有半年時(shí)，主要是復查一下胃鏡和消化道造影。胃鏡和消化道造影的目的是和術(shù)前進(jìn)行對比，看看食管裂孔疝有沒(méi)有治愈，另外是復查胃鏡，還有消化道造影，看看裂孔疝有沒(méi)有復發(fā)情況。一般三個(gè)月復查完了這個(gè)情況，每年還要對患者進(jìn)行一次常規復查，主要是檢查消化道造影，看看有沒(méi)有裂孔疝復發(fā)的跡象。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:0964396次收聽(tīng) 2020-03-02 -
食管裂孔疝的癥狀有什么
滑動(dòng)疝、輕型的疝，臨床表現為胃食管反流病的一些癥狀，劍突下的不適、反酸、燒心等等，平躺時(shí)有部分人嘔吐腐蝕食物。食管旁疝，臨床表現為壓迫癥狀，吃飯后飽脹感、打嗝、劍突下脹痛、不適，吃完飯之后腐蝕、反流、甚至口臭。如果大的疝壓迫到肺，可能會(huì )引起一些呼吸癥狀，如果結腸進(jìn)入到胸腔，可引起消化道癥狀。根據食管裂孔疝的大小，以及它是否受壓迫，疝的內容物，臨床表現不完全一致。食管裂孔疝是一個(gè)隱匿疝，臨床表面查體是看不到的，但有一些癥狀往往提示患者可能存在食管裂孔疝。食管裂孔疝的診斷：通過(guò)胃鏡、CT和鋇餐診斷。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 03:2262276次收聽(tīng) 2020-02-24 -
食管裂孔疝的檢查和化驗項目
食管裂孔疝術(shù)前首先會(huì )驗血常規，做心電圖、胸片，評價(jià)病人的心肺情況，其他最關(guān)鍵的檢查是胃鏡，胃鏡主要是診斷食管裂孔疝，其次可以明確有沒(méi)有其他和食管裂孔疝容易混淆的診斷，比如慢性胃炎、賁門(mén)失遲緩等。再有就是做上消化道造影，做造影的時(shí)候，通過(guò)病人在不同的體位下判斷疝的大小、疝的活動(dòng)度，對疝進(jìn)行分型。其他檢查還包括測壓，測酸。測壓的目的主要是為了明確食管裂孔疝的診斷，同時(shí)判斷食管的蠕動(dòng)情況。對于比較大的食管裂孔疝，一定要檢查胸腹CT，它的目的主要是看患者有沒(méi)有合并其他疾病。53110次播放 2020-02-21
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食管裂孔疝用什么藥好
食管裂孔疝是人體的一個(gè)解剖學(xué)改變，手術(shù)是治愈食管裂孔疝的根本方法。但是對于某些身體條件特殊的，比如老年人有心臟病或者腦血管問(wèn)題，有腦出血、腦中風(fēng)病史，或嚴重呼吸系統疾病，導致病人不能接受手術(shù)，就需要藥物輔助治療。藥物不能從根本上治愈疾病，但是可以幫助緩解癥狀，比如有食管裂孔疝患者合并有反流性食管炎，在這種情況下可以吃?shī)W美拉唑。另外還有一部分食管裂孔疝患者會(huì )有食管蠕動(dòng)障礙，可以吃促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物，比如嗎丁啉、舒麗啟能等去改善。對于伴有胃黏膜損害病人，可以吃一些胃黏膜保護劑。63186次播放 2020-02-21
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食管裂孔疝的手術(shù)方式有哪些
食道裂孔疝目前手術(shù)方式最典型的是食管裂孔疝修補，一般手術(shù)方法是用不可吸收的縫線(xiàn)間斷縫合，把食管裂孔疝逐漸關(guān)閉到正常大小。對于有反流病人，同時(shí)要做胃底折疊術(shù)。對于胃底折疊術(shù)，有完全折疊、部分前折疊，部分后折疊。具體采用哪種方法，要進(jìn)行術(shù)前評估，一般都進(jìn)行測壓。對于長(cháng)期反流，食管裂孔疝導致食管下段動(dòng)力不良患者，需要做部分胃底折疊。對于食管蠕動(dòng)特別好的患者，可以做完全胃底折疊。對于胃里有病變，比如神經(jīng)內分泌源性腫瘤，不適合做折疊，手術(shù)方式就是食管裂孔疝修補之后做His角的重建。55903次播放 2020-02-21
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食管裂孔疝的癥狀有哪些
根據食管裂孔疝的大小，以及它是否受壓迫，疝的內容物，臨床表現不完全一致。食管裂孔疝是一個(gè)隱匿疝，臨床表面查體是看不到的，但有些癥狀往往提示患者可能存在食管裂孔疝?；瑒?dòng)疝、輕型的疝，臨床表現為胃食管反流病的癥狀，劍突下的不適、反酸、燒心等等，平躺時(shí)有部分患者嘔吐腐蝕食物；食管旁疝，臨床表現為壓迫癥狀，吃飯后飽脹感、打嗝、劍突下脹痛、不適，吃完飯之后腐蝕、反流、甚至口臭。如大的疝壓迫到肺，可能會(huì )引起呼吸癥狀，如結腸進(jìn)入到胸腔，可引起消化道癥狀。食管裂孔疝的診斷：胃鏡診斷、通過(guò)CT和鋇餐診斷。53992次播放 2020-01-14
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食管裂孔疝的手術(shù)治療方法
其實(shí)裂孔疝的疾病有很多，尤其是食管組織部位的裂孔，這個(gè)時(shí)候是需要考慮做手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療的。最好是進(jìn)行傷口比較小的微創(chuàng )治療方法，因為恢復的很快。當然如果身體不允許的話(huà)還是要用傳統的開(kāi)刀治療的。對于病情不嚴重的，也可以根據自身的情況來(lái)選擇保守的方法進(jìn)行治療。
65552次瀏覽 2019-10-24
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食管裂孔疝是怎么引起的
食管裂孔疝的出現會(huì )導致患者出現持續性的疼痛，需要盡快的緩解，然而緩解之前需要了解原因，引發(fā)的原因有很多，大部分都是和不良的生活習慣，便秘等疾病，又或者是長(cháng)時(shí)間咳嗽等等，此時(shí)就會(huì )增加負內壓增高，也會(huì )出現明顯的病癥。
65379次瀏覽 2019-10-23
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食管裂孔疝如何用藥
食管裂孔疝是現在很多人都會(huì )患上的對身體傷害很大的病癥，一般很多人會(huì )通過(guò)藥物治療的方式來(lái)緩解病情。而具體的用藥方式則需要根據病人的具體病情情況來(lái)決定。比較常使用的藥物有質(zhì)子泵抑制劑以及保護胃黏膜的藥劑等。同時(shí)患有該病的人也可以考慮保守療法以及手術(shù)療法等其他治療方法。
64117次瀏覽 2019-10-23
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食管裂孔疝臨床表現
食管裂孔疝的患者首先會(huì )出現燒心、反酸、噯氣等胃食管反流的癥狀。這種疾病還可能引起多種并發(fā)癥，如出血、反流性食管狹窄、疝囊嵌頓等。如果疝囊較大，壓迫到周邊的組織，還會(huì )發(fā)生咳嗽、心悸、吞咽困難等壓迫癥狀。
54687次瀏覽 2019-10-23
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食管裂孔疝能治好嗎
食管裂孔疝是現如今很多人會(huì )發(fā)作的一種危害性極大的疾病，如果病情比較輕微的話(huà)，可以考慮日常療法。如果說(shuō)情況比較嚴重，則可以考慮藥物療法。當以上幾種治療方法都無(wú)效的時(shí)候，可以選擇及時(shí)去醫院接受手術(shù)治療。而目前手術(shù)療法主要被分為兩種類(lèi)型，分別為疝氣修補術(shù)和抗反流手術(shù)。
65112次瀏覽 2019-10-23
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