食管裂孔疝是怎么引起的
發(fā)布時(shí)間: 2020-01-14
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食管裂孔疝檢查和化驗項目
食管裂孔疝檢查和化驗項目有：血常規、心電圖、胸片、胃鏡、上消化道造影、測壓、測酸、檢查胸腹、CT。食管裂孔疝為了確診，通常需做基本的檢查和化驗。術(shù)前首先驗血常規，做心電圖、胸片，評價(jià)患者的心肺情況，最關(guān)鍵的檢查是做胃鏡，胃鏡的目的主要是診斷食管裂孔疝。明確腔內有沒(méi)有其他和食管裂孔疝易混淆的診斷，排除其他和食管裂孔疝相混淆的疾病。另外，做上消化道造影，通過(guò)患者在不同體位下來(lái)判斷疝的大小、疝的活動(dòng)度，對疝進(jìn)行進(jìn)一步分型。其他檢查還包括測壓，還有測酸。測壓的目的主要是為了明確食管裂孔疝的診斷，同時(shí)判斷食管的蠕動(dòng)的情況。如有患者長(cháng)期食管裂孔疝、食管蠕動(dòng)受影響，不協(xié)調，對手術(shù)前的充分評估患者就能提供很多信息。對于比較大的食管裂孔疝患者，要檢查胸腹，CT，目的主要是檢查除食管裂孔疝，患者有沒(méi)有合并其他疾病。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:0959845次收聽(tīng) 2020-03-02 -
食管裂孔疝能治愈嗎
食管裂孔疝是可以治愈的，但是不是通過(guò)藥物，是通過(guò)手術(shù)，食管裂孔疝是在裂孔的地方增大薄弱，導致了腹腔內的臟器疝入到了胸腔，所以它是人體的一個(gè)解剖上的改變，等于裂孔變大了，腹腔內的臟器移位了，這樣不管吃多少藥，它只能有可能是緩解一些癥狀，而且藥物也不能達到非常滿(mǎn)意的緩解癥狀的效果。但是藥物絕對是不可能從根本上治愈食管裂孔疝。對于目前治療食管裂孔疝的金標準，就是腹腔鏡食管裂孔疝修補和腹腔鏡胃底折疊術(shù)。它就是通過(guò)微創(chuàng )的方法，通過(guò)手術(shù)將疝入胸腔的臟器把它還原回腹腔，同時(shí)把增大的食管裂孔用縫線(xiàn)完好的把它修復縫合。如果有食管裂孔疝，同時(shí)合并有反流的病人，同時(shí)在做胃底折疊術(shù)，所以通過(guò)手術(shù)的方法糾正人體解剖學(xué)上的一些問(wèn)題，達到完全根治的目的。所以食管裂孔疝治療上主要還是外科治療。目前腹腔鏡手術(shù)已經(jīng)大大地縮小了這種食管裂孔疝的創(chuàng )傷，提高了食管裂孔疝的治愈率。在60年代的時(shí)候，一個(gè)食管裂孔疝往往是需要一個(gè)胸腹聯(lián)合的大切口的手術(shù)，目前采用微創(chuàng )的方法，不僅能夠完全治愈食管裂孔疝，而且病人創(chuàng )傷小，恢復快，術(shù)后這種切口的疼痛輕，所以越來(lái)越被廣大的患者所接受。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:0758937次收聽(tīng) 2020-03-02 -
食管裂孔疝手術(shù)后飲食注意事項
食管裂孔疝手術(shù)以后飲食最關(guān)鍵，需要患者配合醫生循序漸進(jìn)地過(guò)渡飲食，如果病人飲水后覺(jué)得有輕度打嗝、腹脹情況，飲水適應后，病人喝一些稀米湯、不含氣飲料，千萬(wàn)不要喝可樂(lè )、雪碧含氣飲料，影響患者的術(shù)后恢復，流質(zhì)飲食沒(méi)問(wèn)題就逐漸到半流質(zhì)到軟食，最后在兩個(gè)月左右完全過(guò)渡到正常飲食。一般術(shù)后首先做造影，確認食管裂孔疝修復沒(méi)有其他并癥出現，這種情況就讓患者開(kāi)始飲水，不能大口大口地吞，而要小口小口喝水，因為術(shù)后操作部位水腫，如果連續地大口地喝水，不僅造成吞咽困難，而且還加重水腫，形成一種惡性循環(huán)，影響患者術(shù)后恢復。如果飲食不當，經(jīng)常出現這種嘔吐、胸疼、吞咽困難，嚴重甚至再次返回到醫院住院，因為吃不東西，嘔吐、吞咽困難過(guò)于嚴重。也有病人做完食管裂孔疝手術(shù)之后咽不下東西，吞咽困難，實(shí)際上手術(shù)不會(huì )導致病人嚴重持續的吞咽困難。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:5358263次收聽(tīng) 2020-03-02 -
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食管裂孔疝術(shù)后多久能恢復
食管裂孔疝術(shù)后一周可以恢復。食管裂孔疝患者一般做的是微創(chuàng )手術(shù)，手術(shù)時(shí)間短，住院時(shí)間術(shù)后2到3天，一般患者術(shù)后7天左右傷口就完全愈合了。術(shù)后建議休息一周。從飲食角度上建議廣大患者不要過(guò)于著(zhù)急，做完術(shù)后馬上要恢復到正常飲食，這是不客觀(guān)的。反而由于患者的急躁，反倒影響了術(shù)后恢復。一般患者在第1周以飲水，還有喝稀米湯、稀面湯，逐漸地過(guò)渡到這種半流汁稍微稠一點(diǎn)的粥或面湯，再進(jìn)一步進(jìn)展到軟食，整個(gè)過(guò)程大概需兩個(gè)月甚至到三個(gè)月的時(shí)間，讓患者逐步過(guò)渡到正常的飲食。從運動(dòng)角度來(lái)說(shuō)，一般第二天患者就可以下床活動(dòng)了。對于體育鍛煉來(lái)說(shuō)，患者一個(gè)月就可以恢復日常體育鍛煉，基本上在術(shù)后三個(gè)月，患者不管是飲食、運動(dòng)，還有自覺(jué)癥狀，傷口方面都已經(jīng)完全恢復了，基本上是三個(gè)月能夠完全恢復到術(shù)前的身體狀態(tài)。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:0058468次收聽(tīng) 2020-03-02 -
食管裂孔疝的病因有什么
食管裂孔疝可能是由于長(cháng)期腹壓增高、暴飲暴食、大口吃飯；先天發(fā)育不全；創(chuàng )傷、腹壓突然增高等原因導致。一、食管裂孔位置是一個(gè)先天性解剖薄弱點(diǎn)，長(cháng)期腹壓增高、暴飲暴食、大口吃飯，都會(huì )誘發(fā)食管裂孔疝。二、這個(gè)位置先天發(fā)育不全，甚至比較薄弱、食管裂孔比較大，也會(huì )誘發(fā)食管裂孔疝。三、創(chuàng )傷、腹壓突然增高，如果外傷之后，腹壓突然增高，腹腔的內容物會(huì )通過(guò)食管裂孔薄弱點(diǎn)到胸腔，造成創(chuàng )傷之后的食管裂孔疝。對于食管裂孔疝的治療，目前通過(guò)微創(chuàng )手術(shù)解決，修復擴大的食管裂孔，把進(jìn)入胸腔的疝復位到正常位置。胃底和胃食管結合部在膈肌之下的位置，包括胃底甚至結腸還有小網(wǎng)膜，大網(wǎng)膜這個(gè)位置通過(guò)食管裂孔進(jìn)入到胸腔的位置，稱(chēng)為食管裂孔疝。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 03:0659116次收聽(tīng) 2020-02-24 -
食管裂孔疝圍術(shù)期如何護理
食道裂孔疝手術(shù)是微創(chuàng )的腹腔鏡手術(shù)。一般術(shù)后傷口不用換藥，一直到術(shù)后7天，由醫生幫檢查傷口，沒(méi)有問(wèn)題，一般會(huì )在1周左右愈合。對于術(shù)后疼痛，術(shù)后第一天患者可能會(huì )覺(jué)得咳嗽或者動(dòng)的時(shí)候傷口會(huì )有疼痛，但隨著(zhù)時(shí)間延長(cháng)，疼痛會(huì )顯著(zhù)減輕，一般鼓勵患者在第2天下床活動(dòng)。術(shù)后飲食。一般術(shù)后會(huì )常規做造影檢查，明確沒(méi)有其他合并癥出現，就開(kāi)始了飲食指導。因為剛剛修復完食管裂孔，病人消化道相對于平常松弛情況下出現略狹窄，還會(huì )出現局部水腫，這時(shí)就要從流質(zhì)飲食開(kāi)始，逐漸過(guò)渡到正常飲食。63462次播放 2020-02-21
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食管裂孔疝手術(shù)后的飲食注意事項
食管裂孔疝手術(shù)后飲食是最關(guān)鍵的。如果飲食不當，經(jīng)常出現嘔吐、胸疼、吞咽困難，嚴重的甚至要再次住院，所以需要患者配合醫生做飲食過(guò)渡。一般在術(shù)后首先做造影，確認食管裂孔疝修復沒(méi)有其他合并癥出現，讓患者開(kāi)始飲水，飲水的時(shí)候要小口小口喝，因為在術(shù)后手術(shù)操作部位是有水腫的，如果連續地大口地喝水，會(huì )影響患者術(shù)后恢復。如果飲水后有輕度打嗝、腹脹情況，在飲水適應之后，可以喝一些稀米湯，流質(zhì)飲食沒(méi)問(wèn)題，就逐漸到半流質(zhì)到軟食，再到正常飲食。58292次播放 2020-02-21
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食管裂孔疝手術(shù)的后遺癥有哪些
有一部分老年患者在做完巨大食管裂孔疝術(shù)后，可能不積極地下床活動(dòng)，會(huì )出現肺不張咳嗽，咳痰，可能會(huì )出現肺感染，所以一般對老年患者都鼓勵術(shù)后積極地做鍛煉，并給予翻身、拍背等。食道裂孔疝傳統手術(shù)是胸腹聯(lián)合切口的一個(gè)大手術(shù)，術(shù)后病人疼痛、切口感染、生活質(zhì)量差，所以很少有病人愿意接受這個(gè)手術(shù)。目前主流的方法是用微創(chuàng )的腹腔鏡進(jìn)行食管裂孔疝修補，病人在術(shù)后疼痛輕，一般轉天就下床活動(dòng)了，住院時(shí)間短，術(shù)后切口感染的可能性非常小，一般在術(shù)后7天來(lái)看醫生，切口沒(méi)有感染情況，病人可以洗澡、淋浴。61209次播放 2020-02-21
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如何預防食管裂孔疝
對于食管裂孔疝預防，首先要從食管裂孔疝的病因談起。肥胖，尤其是向心性肥胖，腹腔內壓力過(guò)大，會(huì )導致食管裂孔疝的發(fā)生。所以建議病人保持一個(gè)良好的體型，通過(guò)節食或者運動(dòng)的方法減重。減少增加腹腔內壓力的因素，比如慢性咳喘，還有便秘，這兩種長(cháng)期的慢性疾病都會(huì )增大膈肌壓力，容易出現食管裂孔疝。從運動(dòng)方面要避免做突然發(fā)力運動(dòng)如舉重，也會(huì )導致膈肌壓力過(guò)大，出現食管裂孔疝。飲食方面一定盡量減少吸煙、飲酒、吃辛辣刺激飲食等。另外，食管裂孔疝如果一旦發(fā)生，要盡快地手術(shù)治療，達到根治效果。52407次播放 2020-02-21
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減重手術(shù)方式有哪些
目前有一部分患者通過(guò)外科手術(shù)來(lái)進(jìn)行減重。但不是所有的人都適合減重手術(shù)，有明確的指征來(lái)判斷是否適合。目前歸納起來(lái)，外科手術(shù)減重有兩大類(lèi)：一、是限制性手術(shù)，通過(guò)限制攝入的手術(shù)來(lái)解決減重的問(wèn)題；是通過(guò)減少吸收來(lái)減重；此外還有其他包括胃內水囊、神經(jīng)刺激來(lái)減少食欲進(jìn)行減重，也可將第一類(lèi)和第二類(lèi)結合使用。限制性手術(shù)包括：1、縮胃手術(shù)，常規的香蕉胃手術(shù)也叫sleeve手術(shù)。2、旁路手術(shù)，以前是通過(guò)開(kāi)腹來(lái)采取這種手段，現在基本上都是通過(guò)腹腔鏡手術(shù)，以及機器人手術(shù)完成腹腔內的操作，對特別肥胖的病人，微創(chuàng )手術(shù)給大家帶來(lái)一個(gè)非常好的選擇。60897次播放 2020-01-14
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食管裂孔疝是什么病
食管裂孔疝這種疾病是一種常見(jiàn)的疾病，先天發(fā)育不良，后天的肥胖等原因都會(huì )導致這種病癥發(fā)生。一般會(huì )給患者帶來(lái)上腹部疼痛、吞咽困難等癥狀，影響了人們的健康。要根據具體的病情，采取藥物治療或者手術(shù)治療，根除病情。
52565次瀏覽 2019-10-24
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食管裂孔疝手術(shù)怎么做
食管裂孔疝較為嚴重的患者需通過(guò)手術(shù)治療，目前臨床上多采用腹腔鏡微創(chuàng )手術(shù)進(jìn)行治療，包括疝修補術(shù)及抗反流術(shù)。在手術(shù)之前，應對患者進(jìn)行綜合性評估，以免影響到手術(shù)的順利進(jìn)行。
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食管裂孔疝的原因
現在有很多人都比較容易會(huì )患上食管裂孔疝這種對于身體健康危害很大的疾病，所以人們在日常生活中應該針對該病的病因做好相關(guān)的預防措施。而導致人的身體發(fā)作該疾病的原因有很多，主要分為先天性因素和后天性因素。后天性因素主要有腹腔內壓力升高等原因。
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食管裂孔疝臨床表現
食管裂孔疝的患者首先會(huì )出現燒心、反酸、噯氣等胃食管反流的癥狀。這種疾病還可能引起多種并發(fā)癥，如出血、反流性食管狹窄、疝囊嵌頓等。如果疝囊較大，壓迫到周邊的組織，還會(huì )發(fā)生咳嗽、心悸、吞咽困難等壓迫癥狀。
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什么是食管裂孔疝
食管裂孔疝實(shí)際上是指人體中的部分未能經(jīng)過(guò)松弛的膈食管裂孔突入到胸腔中的一種疾病，目前主要被分為三種類(lèi)型，最常出現的類(lèi)型為滑動(dòng)型。而其發(fā)作的原因主要有兩種，并且當其發(fā)作的時(shí)候會(huì )給人體帶來(lái)疼痛等異常癥狀。目前治療該疾病的方法主要有手術(shù)療法和藥物療法等治療方式。
54412次瀏覽 2019-10-23
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