食管裂孔疝的治療方法
發(fā)布時(shí)間: 2020-02-21
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食管裂孔疝的手術(shù)治療方法
其實(shí)裂孔疝的疾病有很多，尤其是食管組織部位的裂孔，這個(gè)時(shí)候是需要考慮做手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療的。最好是進(jìn)行傷口比較小的微創(chuàng )治療方法，因為恢復的很快。當然如果身體不允許的話(huà)還是要用傳統的開(kāi)刀治療的。對于病情不嚴重的，也可以根據自身的情況來(lái)選擇保守的方法進(jìn)行治療。
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食管裂孔疝如何確診
食管裂孔疝除了可以通過(guò)癥狀和患者的體征進(jìn)行判斷之外，目前比較有效的檢查手段是X線(xiàn)檢查以及胃鏡，通過(guò)以上檢查，一般可確診食管裂孔疝。對于食管裂孔疝，在確診之后應積極處理，必要時(shí)應選擇手術(shù)治療。
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食管裂孔疝術(shù)后吃什么好
食管裂孔疝術(shù)后可以適量吃軟爛易消化的食物，如小米粥、雞蛋羹、山藥泥等，也可遵醫囑使用鋁碳酸鎂片、奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮片、乳果糖口服溶液、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物輔助恢復。
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食管裂孔疝是怎么引起的
食管裂孔疝可能由先天性發(fā)育異常、腹內壓增高、食管韌帶松弛、外傷、年齡增長(cháng)等原因引起，可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。食管裂孔疝是指腹腔內臟器通過(guò)膈肌的食管裂孔進(jìn)入胸腔的疾病，建議患者及時(shí)就醫，在醫生指導下進(jìn)行針對性治療。
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食管裂孔疝的治療方法有哪些
食管裂孔疝的治療方法主要有調整生活方式、藥物治療、內鏡下治療、腹腔鏡手術(shù)、開(kāi)腹手術(shù)等。食管裂孔疝通常由膈肌薄弱、腹壓增高等因素引起，可能表現為反酸、胸骨后疼痛等癥狀。
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食管裂孔疝怎么確診
食管裂孔疝的確診，可以根據病史和癥狀，通過(guò)拍胸片、上消化道造影、胃鏡、食道下端動(dòng)力學(xué)測壓等明確診斷。一旦可疑食管裂孔疝，可以到普外科或消化內科明確診斷。一般主要是根據病史和癥狀，而比較簡(jiǎn)單的辦法，對于大疝，比較大的裂孔疝，拍胸片能簡(jiǎn)單直接地發(fā)現食管裂孔疝。胸片下比較大的疝，表現為在胸部可以看見(jiàn)含氣泡的影子，這是胃疝到了胸腔里。另外，比較精確、簡(jiǎn)單的實(shí)驗，是上消化道造影，患者沒(méi)有任何創(chuàng )傷，只需在放射線(xiàn)下喝造影劑，擺不同體位，根據不同體位下，胸、胃從腹部疝到胸腔的情況來(lái)診斷食管裂孔疝。再精確的方法也有很多，比如胃鏡，胃鏡是通過(guò)腔內的辦法，診斷食管裂孔疝。一般食管裂孔疝患者，都可以看見(jiàn)隔肌卡壓的痕跡，看見(jiàn)特別大的疝囊。同時(shí)胃鏡還可以排除和食管裂孔疝易相混淆的診斷，比如賁門(mén)失弛緩癥、胃炎或其他消化道情況。還可以做食道下端的動(dòng)力學(xué)測壓，明確患者是否有食管裂孔疝、裂孔疝的大小以及患者的食管下端的壓力等。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:5757808次收聽(tīng) 2020-03-02 -
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食管裂孔疝手術(shù)風(fēng)險高不高
食道裂孔疝手術(shù)它是在全麻下進(jìn)行手術(shù)，對有經(jīng)驗的團隊來(lái)說(shuō)，手術(shù)時(shí)間大概是1個(gè)小時(shí)左右，術(shù)中的出血量大概是10到20毫升。但是這個(gè)手術(shù)本身它是一個(gè)首先需要麻醉醫生對患者的心肺功能進(jìn)行評估，能夠適合全麻，能夠耐受手術(shù)，這是關(guān)鍵的。第二個(gè)手術(shù)在裂孔這個(gè)區域有很多正常的非常重要的解剖結構，在裂孔食管的后方就是腹主動(dòng)脈，腹主動(dòng)脈對于大的這種裂孔疝，右側膈肌的旁邊就很有可能是下腔靜脈。食管裂孔的上方就是心包，食管的前后兩方都有迷走神經(jīng)，所有這些都導致手術(shù)是要有一定的這種有經(jīng)驗的醫生做的手術(shù)做的非常多的，而且有比較扎實(shí)的這種腹腔鏡的基本功的醫生，才能夠這種精細地完成手術(shù)，降低手術(shù)風(fēng)險。但是食管裂孔疝它本身是一個(gè)4級手術(shù)，所以算一個(gè)相對有風(fēng)險的一個(gè)手術(shù)，只要是有經(jīng)驗的團隊，而且正規的有資質(zhì)的醫院，術(shù)后有很好ICU的支持，都能夠大大地降低手術(shù)風(fēng)險，讓患者達到滿(mǎn)意的治愈效果。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:0754105次收聽(tīng) 2020-03-02 -
食管裂孔疝手術(shù)后飲食注意事項
食管裂孔疝手術(shù)以后飲食最關(guān)鍵，需要患者配合醫生循序漸進(jìn)地過(guò)渡飲食，如果病人飲水后覺(jué)得有輕度打嗝、腹脹情況，飲水適應后，病人喝一些稀米湯、不含氣飲料，千萬(wàn)不要喝可樂(lè )、雪碧含氣飲料，影響患者的術(shù)后恢復，流質(zhì)飲食沒(méi)問(wèn)題就逐漸到半流質(zhì)到軟食，最后在兩個(gè)月左右完全過(guò)渡到正常飲食。一般術(shù)后首先做造影，確認食管裂孔疝修復沒(méi)有其他并癥出現，這種情況就讓患者開(kāi)始飲水，不能大口大口地吞，而要小口小口喝水，因為術(shù)后操作部位水腫，如果連續地大口地喝水，不僅造成吞咽困難，而且還加重水腫，形成一種惡性循環(huán)，影響患者術(shù)后恢復。如果飲食不當，經(jīng)常出現這種嘔吐、胸疼、吞咽困難，嚴重甚至再次返回到醫院住院，因為吃不東西，嘔吐、吞咽困難過(guò)于嚴重。也有病人做完食管裂孔疝手術(shù)之后咽不下東西，吞咽困難，實(shí)際上手術(shù)不會(huì )導致病人嚴重持續的吞咽困難。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:5358263次收聽(tīng) 2020-03-02 -
食管裂孔疝術(shù)后多久能恢復
食管裂孔疝術(shù)后一周可以恢復。食管裂孔疝患者一般做的是微創(chuàng )手術(shù)，手術(shù)時(shí)間短，住院時(shí)間術(shù)后2到3天，一般患者術(shù)后7天左右傷口就完全愈合了。術(shù)后建議休息一周。從飲食角度上建議廣大患者不要過(guò)于著(zhù)急，做完術(shù)后馬上要恢復到正常飲食，這是不客觀(guān)的。反而由于患者的急躁，反倒影響了術(shù)后恢復。一般患者在第1周以飲水，還有喝稀米湯、稀面湯，逐漸地過(guò)渡到這種半流汁稍微稠一點(diǎn)的粥或面湯，再進(jìn)一步進(jìn)展到軟食，整個(gè)過(guò)程大概需兩個(gè)月甚至到三個(gè)月的時(shí)間，讓患者逐步過(guò)渡到正常的飲食。從運動(dòng)角度來(lái)說(shuō)，一般第二天患者就可以下床活動(dòng)了。對于體育鍛煉來(lái)說(shuō)，患者一個(gè)月就可以恢復日常體育鍛煉，基本上在術(shù)后三個(gè)月，患者不管是飲食、運動(dòng)，還有自覺(jué)癥狀，傷口方面都已經(jīng)完全恢復了，基本上是三個(gè)月能夠完全恢復到術(shù)前的身體狀態(tài)。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:0058566次收聽(tīng) 2020-03-02 -
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食管裂孔疝吃藥可以好嗎
食道裂孔疝的主要（治療）方法是手術(shù)治療，藥物只能從癥狀上緩解，食道裂孔疝有一部分也會(huì )有胃食管反流，比如說(shuō)出現反酸、燒心、惡心或者胸疼。在出現反酸的時(shí)候，吃藥物，比如說(shuō)一些抑酸藥物、奧美拉唑、雷尼替丁這些抑酸類(lèi)的藥物，可能起到緩解反酸的癥狀。它的基本的機理就是讓胃里不在產(chǎn)酸，盡管反流還有，但是病人自主感覺(jué)會(huì )有一定的改善。藥物雖然能一定程度的緩解癥狀，但是它根本上并不能把擴大的、增大的裂孔把它縮小到原來(lái)正常的大小，也不能從根本上治愈食管裂孔疝。所以藥物肯定不能夠將食管裂孔疝治好，雖然緩解癥狀，很多病人形成了依賴(lài)，對抑酸藥物就形成了依賴(lài)，一停抑酸藥物癥狀就會(huì )復發(fā)。所以，從根本上解決食管裂孔疝，將增大的裂孔恢復到正常大小，還是需要靠手術(shù)。手術(shù)是可以將疝到胸腔的胃放回到腹腔，同時(shí)，將增大的裂孔縫回到（正常）大小，將異常的解剖結構給它恢復到正常。那么到什么情況下需要手術(shù)，一般就是藥物雖然有所改善，但停藥以后又會(huì )有所復發(fā)，這樣的患者我們就建議他不再依賴(lài)藥物，而是選擇手術(shù)，達到一個(gè)更好的（治療）效果。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:5355192次收聽(tīng) 2020-03-02 -
食管裂孔疝是怎么引起的
食管裂孔疝的發(fā)病原因：肥胖，尤其是男性40歲到50歲的時(shí)候，出現了向心性肥胖，導致腹腔壓力過(guò)高，高于胸腔，當患者有長(cháng)期的慢性咳嗽、便秘，腹腔壓力急劇升高，就容易導致腹腔內的器官經(jīng)食道裂孔疝到胸腔。吸煙，還有刺激飲食，都會(huì )導致食管下段的平滑肌減弱，容易出現反流，導致反流性食道炎。有一些職業(yè)的特點(diǎn)，比如像經(jīng)常持重物或者經(jīng)常地負重等。另外，還有一種醫源性的，比如在食管的手術(shù)當中打開(kāi)了膈肌，術(shù)后這部位就相對薄弱，裂孔變大，也容易出現食管裂孔疝。60508次播放 2020-02-21
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食管裂孔疝的癥狀
食管裂孔疝可以有多種多樣癥狀，食管裂孔疝比較大的疝最典型的癥狀是胸疼。由于腹腔內臟器疝入到胸腔，產(chǎn)生了壓迫的癥狀，病人會(huì )有這種胸悶、憋氣，尤其在進(jìn)餐以后會(huì )更加嚴重。還有一些老年病人，由于比較大的疝壓迫肺導致了呼吸困難表現。其中還有部分病人的胸疼可以放射到后背。大約有1/3的食管裂孔疝患者，還有反流性食管炎，也會(huì )出現反酸、咳嗽、燒心。同時(shí)還會(huì )伴隨消化不良癥狀，如噯氣、腹脹、還有部分嚴重的疝，病史比較長(cháng)，會(huì )出現貧血、進(jìn)食不好、消瘦、營(yíng)養不良等。53924次播放 2020-02-21
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食管裂孔疝如何確診
如果一旦可疑食管裂孔疝，可以到普外科或者消化內科明確診斷。一般醫生會(huì )根據病史和癥狀，對于比較大的裂孔疝拍胸片有可能直接地發(fā)現。另外一個(gè)比較精確就是上消化道造影，病人只需要在放射線(xiàn)下喝造影劑，放射科醫生會(huì )讓病人擺不同的體位，根據不同體位下，診斷食管裂孔疝。再精確的方法如胃鏡，可以診斷食管裂孔疝，同時(shí)胃鏡還可以排除一些和食管裂孔疝容易相混淆的診斷，比如賁門(mén)失弛緩癥、胃炎或者其他消化道的一些情況。最后還可以做食道下端的動(dòng)力學(xué)測壓。51572次播放 2020-02-21
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食管裂孔疝為什么需要手術(shù)
食管裂孔疝發(fā)病原因就是裂孔變大，導致腹腔臟器疝入到了胸腔，這時(shí)如果通過(guò)藥物治療只能緩解癥狀，只有手術(shù)才能夠從根本上糾正這些解剖異常，解決根本問(wèn)題。所以對于有癥狀的食管裂孔疝，特別是2到4型的大疝，食管裂孔旁疝、混合型疝往往都需要手術(shù)治療。對于嚴重的疝，比如整個(gè)胃甚至伴有結腸都疝入到胸腔的情況下，有可能需要胸腹聯(lián)合一起做手術(shù)，把胸腔的臟器還納回腹腔，同時(shí)把長(cháng)期疝導致的疝囊一并切除，以避免食管裂孔疝復發(fā)。對于這種大疝，有時(shí)還需要胸腔引流，一般在手術(shù)以后，患者癥狀都會(huì )大大改善。52829次播放 2020-02-21
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食管裂孔疝術(shù)后的復查
食管裂孔疝術(shù)后需要一系列的復查。一般患者術(shù)后第一周第一次復診，主要檢查患者的傷口愈合情況，如果傷口愈合良好，醫生會(huì )把傷口表面的敷料摘除，患者可以開(kāi)始洗澡清潔，醫生還會(huì )指導飲食，流質(zhì)食物進(jìn)的怎么樣，有沒(méi)有腹脹。下一次是術(shù)后一個(gè)月，醫生會(huì )根據患者在飲食中出現的情況給予一定地指導。在術(shù)后三個(gè)月還有半年的時(shí)候復查，主要復查胃鏡和消化道造影，檢查食管裂孔疝有沒(méi)有治愈。另外，每年還要對患者進(jìn)行一次常規復查，主要就是檢查消化道造影，有沒(méi)有裂孔疝復發(fā)跡象。56563次播放 2020-02-21
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熊膽黃芩滴眼液的作用是什么
熊膽黃芩滴眼液主要用于緩解結膜炎、角膜炎等眼部炎癥引起的紅腫、疼痛、畏光等癥狀。其主要成分為熊膽粉、黃芩苷等，具有抗炎、抗菌、清熱明目的作用。1、抗炎作用熊膽黃芩滴眼液中的黃芩苷能抑制前列腺素合成，減輕炎癥反應，對細菌性結膜炎、病毒性角膜炎等引起的眼瞼充血、分1276次瀏覽 2025-09-24
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長(cháng)期喝葛根茶的作用與功效
長(cháng)期喝葛根茶有助于改善心血管健康、調節血糖、緩解更年期癥狀等。葛根茶的主要作用與功效包括保護心血管、輔助降血糖、抗氧化、緩解更年期不適、促進(jìn)消化等。1、保護心血管葛根茶含有葛根素等黃酮類(lèi)化合物，有助于擴張血管，改善血液循環(huán)，降低血壓。葛根茶還能減少血液中的膽固1350次瀏覽 2025-11-08
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油桐有什么好處和壞處
油桐的種子可提煉工業(yè)用油，但全株有毒需謹慎接觸。油桐主要有經(jīng)濟價(jià)值、藥用價(jià)值、生態(tài)價(jià)值等益處，同時(shí)存在毒性風(fēng)險、致敏風(fēng)險等危害。1、經(jīng)濟價(jià)值油桐種子含油量較高，經(jīng)加工可制成桐油，廣泛用于制造油漆、油墨、防水材料等工業(yè)產(chǎn)品。桐油具有干燥快、耐酸堿的特性，是傳統木1001次瀏覽 2025-11-13
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