切口疝的治療方法是什么
發(fā)布時(shí)間: 2020-01-02
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切口疝手術(shù)是大手術(shù)嗎
切口疝手術(shù)并不屬于大手術(shù)。切口疝通常指的是在腹部手術(shù)之后，如果患者過(guò)早的進(jìn)行離床活動(dòng)或者因為切口感染以及咳嗽便秘等因素，會(huì )造成切口裂開(kāi)，從而形成切口疝。對于切口疝的情況，通?？梢圆扇∈中g(shù)的方式緩解，主要包括無(wú)張力疝修補術(shù)、腹腔鏡下切口疝修補手術(shù)等。雖然這不屬于大手術(shù)，但是需要根據患者發(fā)生的部位、大小以及腹腔粘連的情況不同，手術(shù)的方案和治療情況也會(huì )有所差異。建議患者在手術(shù)之后還是要做好護理工作，以免延長(cháng)病情恢復。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:0390939次收聽(tīng) 2021-05-20 -
切口疝手術(shù)后注意事項有哪些
切口疝手術(shù)后應該注意綁扎佩戴腹帶、減少影響腹腔內壓力的疾病和戒煙。一、短時(shí)間綁扎佩戴腹帶幫助患者抵抗腹腔內的壓力，減輕腹部修補區造成過(guò)高壓力所導致疼痛。佩戴時(shí)間一般建議在6個(gè)月以上，使修補區域愈合或者使補片的長(cháng)入固定完好。二、減少影響腹腔內壓力的疾病或活動(dòng)。長(cháng)期的便秘、排尿困難或者慢性咳嗽的患者，術(shù)后及早進(jìn)行規律治療干預。例如用止咳化痰藥物，通便灌腸的方式，減少術(shù)后腹腔內壓力增高。三、戒煙。吸煙由于對膠原蛋白代謝的影響，以及對慢性吸煙的患者經(jīng)常有慢性咳嗽都是術(shù)后切口疝復發(fā)的重要因素。四、糖尿病患者控制血糖，營(yíng)養不良患者適當加強營(yíng)養。適當運動(dòng)，避免劇烈的運動(dòng)。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:2557875次收聽(tīng) 2020-03-12 -
切口疝的診斷是什么
切口疝是指腹部手術(shù)后在手術(shù)切口部位發(fā)生的疝。切口裂開(kāi)患者的腹外疝發(fā)生率往往會(huì )達到30%以上，切口疝的發(fā)生往往和解剖因素以及切口的縫合技術(shù)有關(guān)。但如果切口發(fā)生了感染，或者術(shù)后有劇烈咳嗽、反復嗝逆等腹壓增高的臨床表現時(shí)，切口疝的發(fā)病率可以達到10%。臨床上比較常見(jiàn)，一般在腹外疝發(fā)病率中排第三位。多發(fā)生在腹部的縱行切口，尤其是經(jīng)腹直肌切口、腹直肌外緣切口。如果切口獲得了一期愈合，切口疝的發(fā)病率往往在1%以下。另外患者的一般狀態(tài)，比如年齡較大、營(yíng)養差、肌肉萎縮以及肥胖也會(huì )導致切口疝發(fā)病率增加。64375次播放 2020-01-02
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切口疝嚴重嗎
切口疝不算嚴重的疾病，由于解剖原因，本身不容易發(fā)生嵌頓，但是并不意味著(zhù)對身體沒(méi)有影響。切口疝本身沒(méi)有自愈的可能，對全身狀況的影響比較大。如果不及時(shí)治療，多數病人會(huì )隨著(zhù)病程的增長(cháng)，疝環(huán)逐漸增大，周?chē)募∪?、腱膜、筋膜也?huì )逐漸的萎縮，導致疝環(huán)越來(lái)越大。腹腔內臟器突出于腹腔之外會(huì )越來(lái)越多，使腹腔內的本身的容積減少，逐漸發(fā)展成為第二腹腔。長(cháng)期突出的疝囊不僅會(huì )給患者的生活帶來(lái)很大不便，容易加重病情，使修補之后再次復發(fā)的幾率會(huì )大大提高。54549次播放 2020-01-02
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如何預防切口疝
切口疝可以通過(guò)切口設計，改善患者切口愈合能力，減少傷口感染等進(jìn)行預防。一、要求外科醫生精心設計切口，盡量使用正中切口，避免使用切口疝發(fā)生率比較高的旁正中切口或經(jīng)腹直肌切口。二、術(shù)后要改善患者的傷口愈合能力，比如加強營(yíng)養、糾正貧血、低蛋白癥狀、補充維生素。積極治療一些合并癥和并發(fā)癥，糖尿病患者要控制血糖，慢性咳嗽、咳痰患者相應的用止咳化痰藥物。三、對切口本身要及時(shí)換藥、清創(chuàng )，減少切口感染發(fā)生。積極處理引起腹壓增加的原因，比如腹腔內脹氣、便秘、長(cháng)期排尿困難，及時(shí)的應用藥物減輕相應的癥狀。55571次播放 2020-01-02
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切口疝手術(shù)后疼痛該如何緩解
切口疝術(shù)后疼痛一般在合適的時(shí)間使用止疼藥物進(jìn)行緩解。傳統疝修補的患者，由于是單純的組織牽拉，疼痛時(shí)間一般會(huì )比較長(cháng)，盡量給患者規律應用止疼藥物，避免肌肉的過(guò)度緊張。無(wú)張力疝修補患者并不依靠組織本身的牽拉，而使用人工材料來(lái)進(jìn)行組織修補，術(shù)后張力相對比較小，疼痛比較輕微，只要在疼痛時(shí)口服止疼藥物。腹腔鏡切口疝修補的患者，組織周?chē)亩螕p傷更小，只需要在術(shù)后三天疼痛時(shí)給予止疼藥物。52161次播放 2020-01-02
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切口疝手術(shù)的治療方法
切口疝的治療方法大概分四種類(lèi)型：一種是組織縫合的方法；第二種是組織器官移植的方法；第三種是人工材料修補法；第四種是把肌肉組織和筋膜組織從已經(jīng)裂開(kāi)的地方游離開(kāi)，然后縫合到一起。這幾種方法可以單獨使用，也可以結合使用，需要根據病人的情況來(lái)選擇。
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切口疝的治療方法是什么
腹壁切口疝一般是手術(shù)治療為主，但是對于年老體弱、有使腹腔內壓力增高的慢性疾患者、癌癥晚期和合并內外科是急危重癥者，可以做非手術(shù)治療，包括：保護切口疝、防止疝內容物損傷；局部使用彈力腹帶或腹圍包扎，防止疝塊突出；處理咳嗽、便秘等全身情況?，F代，腹內壓力增高已非手術(shù)治療的絕對禁忌證，因為應用人工材料的無(wú)張力修補技術(shù)，可不增加術(shù)后的腹腔壓力，而預防術(shù)后的切口裂開(kāi)或切口疝復發(fā)。
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切口疝什么時(shí)候手術(shù)好
切口疝的手術(shù)有幾個(gè)條件，第一次手術(shù)以后半年才能做手術(shù)，因為半年以后原來(lái)手術(shù)的疤痕才比較穩定，手術(shù)所殘留的細菌才能被消滅掉，做切口的區域皮膚一定要沒(méi)有感染，一旦有感染，感染治療好3個(gè)月到半年才能做手術(shù)治療。如果比較早的做手術(shù)，可能會(huì )由于細菌的殘留，使用異物出現感染。所以，切口疝的手術(shù)治療一定要嚴格的控制時(shí)間，通常在第一次手術(shù)以后的半年選擇做手術(shù)。
62712次瀏覽 2019-11-25
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切口疝最佳治療方法是什么
切口疝只能通過(guò)手術(shù)修復腹壁深筋膜裂口才能真正痊愈，并沒(méi)有其它能夠治愈切口疝的方法，這個(gè)手術(shù)很簡(jiǎn)單的，一般二甲以上的醫院都能做。手術(shù)療法有傳統手術(shù)、微創(chuàng )手術(shù)、補片手術(shù)、注射手術(shù)等，本質(zhì)直接對疝環(huán)口作用，縫合或縫補或注射膠填補。
52850次瀏覽 2019-11-20
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切口疝可以保守治療嗎
切口疝是不能夠自愈的，根據切口疝的大小，當然我們可以采取保守治療和手術(shù)治療兩種方法，保守治療通常是觀(guān)察，另一個(gè)是可以用腹帶加壓包扎，但是這種保守治療對于切口疝來(lái)說(shuō)，病情并沒(méi)有有效的治愈，只是可以延緩病情的發(fā)展，防止切口疝的擴大以及可能減少坎頓疝發(fā)生的可能性。但是如果一旦發(fā)生有切口疝或者切口疝病情比較嚴重，影響了患者正常的生活和工作，就應該早期的進(jìn)行術(shù)治療。通常手術(shù)治療根據年齡以及腹壁的情況可以主要采用以下兩種方法，一種是組織縫合修補，另一種是需要補片，這種修補組織縫合修補是將缺損兩邊的組織進(jìn)行縫合關(guān)閉，缺損多適用于缺損不大通常在可能三個(gè)公分左右的這種小型的腹壁切口疝。對于小兒的腹壁切口疝，通常是采用組織縫合修補，對于中等以及比較大的腹壁切口疝，都是需要采用大型的補片進(jìn)行修補，補片現在市場(chǎng)上也是比較多的，有時(shí)候得需要根據切口疝的形狀、位置以及大小來(lái)選擇不同的補片。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:0257034次收聽(tīng) 2018-11-29 -
哪些方法治療切口疝
切口疝的治療有完全的組織縫合、組織器官移植、人工材料修補法等方法，切口疝的治療方法和腹壁疝的治療方法是相同的，因為切口疝是腹壁疝中的一種。切口疝的治療現在大概分四種類(lèi)型：一、完全的組織縫合的方法。二、組織器官移植的方法，就是過(guò)去的闊肌膜移植、腹直肌鞘翻轉，把這些肌肉組織和筋膜組織從其他地方給它移植過(guò)來(lái)。三、現在比較常用的，叫人工材料修補法。四、用組織分離的方法，相當于把患者的肌肉組織和筋膜組織從已經(jīng)裂開(kāi)的地方，慢慢給它游離開(kāi)，然后再拉到一起。有時(shí)候這幾種方法單獨使用，有的是結合使用。比如說(shuō)第一種組織縫合的方法和第三種材料修補的方法，現在更常用。也有單獨使用。第四種方法組織分離的方法。比如污染的、腸壞死的、腸穿孔的、不能用補片的方法，最常用的還是用人工材料修補方法，人工材料里邊又分開(kāi)刀的手術(shù)、腔鏡的手術(shù)、開(kāi)刀和腔鏡相結合的手術(shù)，當然補片放的層次不同又有很多的手術(shù)方式，比如放在筋膜表面叫0nlay手術(shù)，放在肌肉組織以后的叫Sublay手術(shù)，放在腹腔里邊叫IPOM手術(shù)。各種手術(shù)的方式都是根據病人的特殊情況不同來(lái)選擇不同的修復方法和材料。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:5062736次收聽(tīng) 2018-09-14 -
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怎樣在手術(shù)后預防切口疝
術(shù)后預防切口疝，醫生首先應做好手術(shù)縫合處理，病人要注意補充營(yíng)養，預防便秘和咳嗽。手術(shù)后預防切口疝，醫生應該更好地為患者縫合，選擇更加結實(shí)和更好的縫合材料；從病人的角度來(lái)說(shuō)，應該注意保持營(yíng)養均衡，避免出現低蛋白、低營(yíng)養血癥。其次，避免出現傷口出血，也不要出現術(shù)后腹壓增高等情況，比如大便要保持比較順暢，積極預防便秘，排便時(shí)不要盲目用力。還要避免劇烈的咳嗽，預防感冒，不要出現打噴嚏使勁這些情況。另外，患者在治療的時(shí)候選擇一個(gè)更大點(diǎn)和更輕質(zhì)、有一定的彈性的補片，也能夠抵御咳嗽和打噴嚏所帶來(lái)的不良的影響，能夠減少疝的復發(fā)。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:1352391次收聽(tīng) 2018-09-14 -
哪些人術(shù)后容易長(cháng)切口疝
切口疝的發(fā)生，是由于手術(shù)切口深處的筋膜層裂開(kāi)，或者是沒(méi)有愈合所導致。一般來(lái)說(shuō)，可以將切口疝視為遲發(fā)的切口裂開(kāi)，或者是表面愈合的深部切口裂開(kāi)。由于患者切口表面的皮膚，以及皮下脂肪層已經(jīng)愈合，筋膜層裂開(kāi)。這個(gè)時(shí)候，在腹腔內壓力的作用下，患者的內臟或者是組織，就會(huì )發(fā)生向外疝出的情況。其疝囊可能是已經(jīng)愈合的腹膜，也可能是在腹膜裂開(kāi)以后，逐漸形成疝囊。通常情況下，引起切口疝最主要的原因是切口的愈合不良，所以，對于患有糖尿病的病人、凝血機制差的病人、肝功能不好的病人、營(yíng)養不良的病人、傷口感染的病人，就會(huì )容易長(cháng)切口疝。除此之外，還有縫合傷口的一些不良的技術(shù)，甚至是一些材料，以及打結的習慣等，都可以誘發(fā)疝氣的發(fā)生。55365次播放 2018-09-10
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怎么才能治好切口疝
患者之所以會(huì )出現切口疝，就是因為上一次手術(shù)后刀口那里的肌肉沒(méi)有完全長(cháng)好，甚至有一個(gè)“窟窿”。當腹腔的壓力升高的時(shí)候，肚子里的臟器就會(huì )從這里鉆出來(lái)。所以想要治好切口疝，就是要想辦法把腹壁上的“窟窿”堵上。
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