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醫生發(fā)現:飯后立刻喝水的人,腎臟可能悄悄發(fā)生這3種變化!

趙月 醫路陽(yáng)光

關(guān)鍵詞:

飯后一杯水,這個(gè)看似養生的習慣可能正在傷害你的腎!最近醫學(xué)研究發(fā)現,那些喜歡吃完飯馬上灌水的人,腎臟正在默默承受著(zhù)三重壓力。今天我們就來(lái)揭開(kāi)這個(gè)被忽視的健康隱患。

一、飯后立即喝水的三大腎臟隱患

1、稀釋胃液影響消化

食物剛進(jìn)入胃部時(shí),胃酸正在全力分解蛋白質(zhì)。此時(shí)大量飲水會(huì )稀釋胃酸濃度,迫使胃部分泌更多胃酸來(lái)維持消化功能。長(cháng)期如此,不僅加重腎臟排泄負擔,還可能導致胃酸分泌紊亂。

2、增加腎臟過(guò)濾負擔

進(jìn)食后血液本就集中在消化系統,此時(shí)大量水分突然進(jìn)入,腎臟需要加班加點(diǎn)過(guò)濾血液。研究發(fā)現,飯后30分鐘內飲水超過(guò)200ml,腎臟濾過(guò)率會(huì )突然升高40%,這種"過(guò)山車(chē)式"的工作強度最傷腎單位。

3、誘發(fā)電解質(zhì)紊亂風(fēng)險

食物中的鈉離子正在被腸道吸收,大量水分會(huì )沖淡血液鈉濃度。腎臟不得不啟動(dòng)緊急調節機制,這種頻繁的鈉鉀泵調節會(huì )加速腎小管上皮細胞老化。特別是高血壓患者更要當心這種隱性傷害。

二、科學(xué)飲水的時(shí)間表

1、餐前30分鐘:喝200ml溫水

既能緩解饑餓感,又不會(huì )影響消化。這個(gè)時(shí)段水分有充足時(shí)間被吸收利用。

2、用餐過(guò)程中:小口啜飲不超過(guò)100ml

幫助食物軟化即可,切忌牛飲??梢詼蕚湟粋€(gè)小杯子控制飲水量。

3、餐后1小時(shí):補充150-200ml水分

此時(shí)食物已經(jīng)進(jìn)入腸道,水分可以幫助軟化糞便,又不會(huì )干擾消化進(jìn)程。

三、這些情況可以例外

1、服用某些特殊藥物時(shí)

部分需要大量水送服的藥物,要遵醫囑在餐后立即飲水。但要注意控制總量,可以分多次少量飲用。

2、進(jìn)食過(guò)咸食物后

如果這頓飯明顯偏咸,可以適當提前喝水時(shí)間,但建議先含漱再小口慢飲。

3、干燥綜合征患者

唾液分泌不足的人群,可以在餐間少量飲水幫助吞咽,每次不超過(guò)50ml。

記住,我們的腎臟就像24小時(shí)工作的濾水器,突然的大水量沖擊最容易造成損傷。改變一個(gè)小習慣,就能為腎臟減負。從今天開(kāi)始,給你的水杯定個(gè)時(shí),和腎臟做個(gè)健康約定吧!

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蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
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熊革 主任醫師 北京積水潭醫院
體內膽固醇過(guò)高時(shí)吃什么比較好

體內膽固醇過(guò)高時(shí)可以適量吃燕麥、深海魚(yú)、豆制品、堅果、綠葉蔬菜等食物,也可以遵醫囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片、辛伐他汀片、非諾貝特膠囊、依折麥布片等藥物。建議及時(shí)就醫,積極配合醫生治療,在醫生的指導下服用合適的藥物,并做好飲食調理。

一、食物

1、燕麥

燕麥富含可溶性膳食纖維,尤其是β-葡聚糖,能夠與膽固醇結合并促進(jìn)其排出體外,有助于降低低密度脂蛋白膽固醇水平。燕麥可以作為早餐主食,搭配牛奶或酸奶食用,但需注意選擇無(wú)糖產(chǎn)品以避免額外熱量攝入。

2、深海魚(yú)

深海魚(yú)如三文魚(yú)、沙丁魚(yú)含有豐富的ω-3不飽和脂肪酸,能夠減少肝臟合成極低密度脂蛋白,同時(shí)升高高密度脂蛋白膽固醇。每周食用2-3次深海魚(yú),采用清蒸或烤制方式可最大限度保留營(yíng)養成分。

3、豆制品

豆制品中的大豆蛋白和植物甾醇能夠競爭性抑制膽固醇在腸道的吸收,豆腐、豆漿等豆制品可作為優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源替代部分紅肉。每日攝入25克大豆蛋白約相當于300毫升豆漿或100克北豆腐。

4、堅果

堅果含有單不飽和脂肪酸和植物固醇,適量食用核桃、杏仁等堅果有助于改善血脂譜。建議每日攝入量控制在30克以?xún)?,選擇原味堅果避免鹽和糖的額外添加。

5、綠葉蔬菜

菠菜、油菜等綠葉蔬菜富含膳食纖維和抗氧化物質(zhì),能夠促進(jìn)膽汁酸排泄從而加速膽固醇代謝。每日應保證500克以上蔬菜攝入,其中深色蔬菜應占一半以上。

二、藥物

1、阿托伐他汀鈣片

阿托伐他汀鈣片屬于HMG-CoA還原酶抑制劑,適用于原發(fā)性高膽固醇血癥和混合型高脂血癥。該藥通過(guò)抑制肝臟膽固醇合成關(guān)鍵酶發(fā)揮作用,可能引起肝功能異常和肌肉疼痛等不良反應。

2、瑞舒伐他汀鈣片

瑞舒伐他汀鈣片是強效他汀類(lèi)藥物,用于治療成人高膽固醇血癥及純合子家族性高膽固醇血癥。其降脂效果顯著(zhù),但腎功能不全患者需調整劑量,用藥期間需定期監測肌酸激酶水平。

3、辛伐他汀片

辛伐他汀片適用于高膽固醇血癥和冠心病患者的二級預防,可顯著(zhù)降低總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇。該藥可能與葡萄柚汁產(chǎn)生相互作用,導致血藥濃度升高增加不良反應風(fēng)險。

4、非諾貝特膠囊

非諾貝特膠囊為貝特類(lèi)調脂藥,主要用于高三酰甘油血癥的治療,通過(guò)激活過(guò)氧化物酶體增殖物激活受體降低極低密度脂蛋白合成。常見(jiàn)不良反應包括胃腸道不適和轉氨酶升高。

5、依折麥布片

依折麥布片通過(guò)選擇性抑制小腸膽固醇吸收發(fā)揮作用,常與他汀類(lèi)藥物聯(lián)用增強降脂效果。該藥單獨使用時(shí)不良反應較少,可能出現頭痛和腹瀉,嚴重肝功能不全患者禁用。

膽固醇過(guò)高患者除注意飲食和藥物治療外,還應保持規律運動(dòng),每周進(jìn)行150分鐘以上中等強度有氧運動(dòng)如快走、游泳等。同時(shí)需要戒煙限酒,控制體重在正常范圍,定期監測血脂水平和肝功能指標。烹飪方式宜選擇蒸、煮、燉等低脂方法,避免油炸食品和動(dòng)物內臟等高膽固醇食物攝入。建立健康生活方式是長(cháng)期管理高膽固醇血癥的基礎。

袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
精油對痘痘有用嗎

精油對痘痘可能有一定輔助作用,但效果因人而異且需謹慎使用。茶樹(shù)精油、薰衣草精油等具有抗菌消炎特性,可能幫助緩解輕度痘痘,但無(wú)法替代藥物治療。敏感肌膚或不當使用可能加重皮膚問(wèn)題。

部分精油如茶樹(shù)精油含萜品烯四醇等成分,可抑制痤瘡丙酸桿菌繁殖,減少紅腫痘數量。稀釋后點(diǎn)涂于痘痘區域,每日1-2次可能改善炎癥性丘疹。薰衣草精油通過(guò)調節皮脂分泌和促進(jìn)傷口愈合,對閉口粉刺和痘印有緩和作用。使用基礎油如荷荷巴油按1-2%濃度調配,可降低皮膚刺激風(fēng)險。柑橘類(lèi)精油因光敏性需夜間使用,避免日光照射引發(fā)色素沉著(zhù)。

高濃度精油直接接觸皮膚可能導致接觸性皮炎,表現為灼熱感、脫屑或紅斑。未精煉精油含雜質(zhì)可能堵塞毛孔形成新生粉刺。孕婦、哺乳期女性及濕疹患者應避免使用酚類(lèi)精油。痤瘡合并真菌感染時(shí),部分精油可能破壞皮膚微生態(tài)平衡。囊腫型痘痘或結節需就醫處理,精油無(wú)法滲透至深層炎癥組織。

使用前需在耳后做24小時(shí)過(guò)敏測試,出現刺痛立即停用?;旌闲约∧w建議分區護理,T區可局部使用,兩頰干燥區域避免接觸。配合含水楊酸或壬二酸的護膚品可增強角質(zhì)代謝效果。若使用兩周無(wú)改善或出現惡化,應及時(shí)就診皮膚科。日常需保持患處清潔,避免用手擠壓,選擇無(wú)油配方防曬產(chǎn)品減少色素沉淀。

王強 副主任醫師 山東省立醫院
蘋(píng)果生姜水可以每天喝嗎
蘋(píng)果生姜水可以每天適量飲用,但需根據個(gè)人體質(zhì)和健康狀況調整。蘋(píng)果富含維生素和膳食纖維,生姜具有溫中散寒、促進(jìn)消化的作用,適量飲用有助于增強免疫力、改善消化功能。然而,過(guò)量飲用可能導致胃腸不適或其他不良反應,特別是對于胃酸過(guò)多或胃潰瘍患者,需謹慎飲用。對于健康人群,建議每天飲用1-2杯,避免空腹飲用,同時(shí)注意觀(guān)察身體反應。如有不適,應及時(shí)調整飲用量或停止飲用。
李宏 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
自身脂肪填充怎么樣

自身脂肪填充是一種通過(guò)抽取自身脂肪組織移植到需要填充部位的美容手術(shù),通常用于面部填充、豐胸、豐臀等。該手術(shù)具有排斥反應低、效果自然等優(yōu)勢,但存在脂肪吸收率不穩定、需多次手術(shù)等局限性。

自身脂肪填充的手術(shù)過(guò)程分為脂肪抽吸、純化處理和注射移植三個(gè)階段。脂肪通常從腹部、大腿等脂肪堆積部位抽取,經(jīng)過(guò)離心或過(guò)濾純化后,通過(guò)精細注射技術(shù)移植到目標區域。移植后的脂肪細胞需要建立新生血管才能存活,存活率受移植技術(shù)、個(gè)體差異等因素影響。術(shù)后可能出現腫脹、淤青、硬結等短期反應,一般1-3個(gè)月可逐漸恢復自然狀態(tài)。脂肪存活后效果持久,但部分人可能因吸收不均需補充移植。

該手術(shù)適合身體健康、有足夠脂肪供區且對效果有合理預期的人群。嚴重心血管疾病、凝血功能障礙、疤痕體質(zhì)者不宜進(jìn)行。術(shù)后需穿戴塑身衣幫助供區恢復,避免劇烈運動(dòng)影響脂肪存活,遵醫囑使用抗生素預防感染。保持健康飲食和規律作息有助于提高脂肪存活率,出現異常紅腫、疼痛需及時(shí)復診。

邵英 主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
鹿銜草不能和什么一起吃
鹿銜草不宜與某些藥物和食物同時(shí)使用,以免影響藥效或引發(fā)不良反應。具體包括抗凝藥物、降壓藥物、利尿劑、酒精以及高蛋白食物等。 1、抗凝藥物:鹿銜草具有一定的活血化瘀作用,與抗凝藥物如華法林、阿司匹林、肝素等同時(shí)使用可能增加出血風(fēng)險。建議在使用鹿銜草期間避免服用抗凝藥物,或在醫生指導下調整劑量。 2、降壓藥物:鹿銜草可能具有一定的降壓效果,與降壓藥物如氨氯地平、依那普利、纈沙坦等同時(shí)使用可能導致血壓過(guò)低。建議在服用降壓藥物期間謹慎使用鹿銜草,并監測血壓變化。 3、利尿劑:鹿銜草可能具有利尿作用,與利尿劑如呋塞米、氫氯噻嗪、螺內酯等同時(shí)使用可能加重電解質(zhì)紊亂。建議在使用鹿銜草期間避免服用利尿劑,或在醫生指導下調整用藥方案。 4、酒精:鹿銜草與酒精同時(shí)使用可能加重肝臟負擔,影響藥物代謝。建議在使用鹿銜草期間避免飲酒,以免增加肝臟損傷風(fēng)險。 5、高蛋白食物:鹿銜草與高蛋白食物如肉類(lèi)、豆制品、奶制品等同時(shí)使用可能影響藥物吸收。建議在服用鹿銜草前后間隔1-2小時(shí)再食用高蛋白食物,以確保藥效充分發(fā)揮。 鹿銜草的使用需結合個(gè)人體質(zhì)和健康狀況,建議在中醫師指導下合理使用。日常飲食中,可適當增加富含維生素C的食物如柑橘類(lèi)水果、獼猴桃等,以增強免疫力。運動(dòng)方面,建議選擇溫和的有氧運動(dòng)如散步、太極拳等,有助于促進(jìn)血液循環(huán)。護理上,注意保持規律作息,避免過(guò)度勞累,以維持身體健康。
禚洪慶 副主任醫師 山東省立醫院
平貝母與川貝母有什么區別

平貝母與川貝母的主要區別在于來(lái)源、功效和適用癥狀,兩者均為常用中藥材,但川貝母更適用于肺燥咳嗽,平貝母多用于痰熱咳嗽。

一、來(lái)源差異

平貝母為百合科植物平貝母的干燥鱗莖,主產(chǎn)于東北地區。川貝母為百合科植物川貝母、暗紫貝母、甘肅貝母或梭砂貝母的干燥鱗莖,主產(chǎn)于四川、云南等高海拔地區。兩者雖同屬貝母屬,但生長(cháng)環(huán)境和品種不同導致藥效成分存在差異。

二、功效側重

川貝母性微寒,潤肺止咳效果顯著(zhù),尤其適合干咳少痰、陰虛勞嗽。平貝母性偏苦寒,清熱化痰作用更強,常用于痰黃黏稠、肺熱咳嗽?,F代研究表明,川貝母含貝母素甲等生物堿,平貝母含平貝堿等成分,兩者藥理作用靶點(diǎn)有所不同。

三、適用癥狀

川貝母多用于慢性支氣管炎、肺結核等陰虛型咳嗽,常與沙參、麥冬配伍。平貝母適用于急性支氣管炎、肺炎等實(shí)熱證咳嗽,多與黃芩、瓜蔞同用。兒童肺熱咳嗽可遵醫囑使用平貝母,老年虛咳則更適合川貝母。

四、外觀(guān)特征

川貝母呈圓錐形,表面類(lèi)白色,頂端閉合,基部平坦,俗稱(chēng)"懷中抱月"。平貝母多呈扁球形,表面黃白色至淺棕色,頂端開(kāi)裂。兩者粉末顯微特征也不同,川貝母淀粉粒多為廣卵形,平貝母淀粉粒多呈貝殼狀。

五、使用注意

脾胃虛寒者慎用兩種貝母,可能引起腹瀉。川貝母不宜與烏頭類(lèi)藥材同用,平貝母過(guò)量可能抑制呼吸中樞。建議在中醫師指導下辨證使用,不可自行配伍。兒童用藥需家長(cháng)嚴格掌握劑量,煎煮時(shí)川貝母宜打碎后下,平貝母可久煎。

使用貝母類(lèi)藥材時(shí)需結合體質(zhì)辨證選擇,風(fēng)寒咳嗽者忌用。日??纱钆溲├?、冰糖增強潤肺效果,避免辛辣刺激食物。若咳嗽持續超過(guò)兩周或伴發(fā)熱咯血,應及時(shí)就醫明確病因,不可單純依賴(lài)中藥調理。

張萌萌 副主任醫師 山東省立醫院
分子靶向治療晚期肺癌效果如何
分子靶向治療晚期肺癌的效果因人而異,具體取決于患者的基因突變類(lèi)型、腫瘤分期、身體狀況等因素。靶向藥物能夠精準作用于腫瘤細胞的特定分子靶點(diǎn),抑制腫瘤生長(cháng)和擴散,延長(cháng)患者生存期,改善生活質(zhì)量。但部分患者可能出現耐藥性或藥物不良反應,需定期監測和調整治療方案。 1、基因突變影響:分子靶向治療的效果與肺癌患者的基因突變類(lèi)型密切相關(guān)。例如,EGFR基因突變的患者使用吉非替尼250mg/片,每日一次或厄洛替尼150mg/片,每日一次效果顯著(zhù),而ALK基因突變的患者則對克唑替尼250mg/片,每日兩次反應良好。未檢測到特定基因突變的患者可能對靶向藥物不敏感。 2、腫瘤分期影響:晚期肺癌患者的分期對治療效果有重要影響。早期發(fā)現并接受靶向治療的患者,腫瘤控制率和生存期通常優(yōu)于晚期患者。對于已發(fā)生遠處轉移的患者,靶向治療雖然無(wú)法完全治愈,但能有效緩解癥狀,延緩疾病進(jìn)展。 3、身體狀況影響:患者的整體健康狀況也會(huì )影響治療效果。體質(zhì)較好、肝腎功能正常的患者通常能更好地耐受靶向藥物,治療效果更佳。而合并其他嚴重疾病或身體虛弱的患者可能需要調整藥物劑量或選擇其他治療方式。 4、耐藥性問(wèn)題:部分患者在長(cháng)期使用靶向藥物后可能出現耐藥性,導致治療效果下降。例如,EGFR突變患者在使用吉非替尼一段時(shí)間后,可能出現T790M突變,此時(shí)可考慮使用奧希替尼80mg/片,每日一次作為后續治療。定期進(jìn)行基因檢測有助于及時(shí)發(fā)現耐藥性并調整治療方案。 5、不良反應管理:靶向藥物可能引起皮疹、腹瀉、肝功能異常等不良反應。例如,使用厄洛替尼的患者需注意皮膚護理,出現皮疹時(shí)可局部涂抹氫化可的松軟膏。肝功能異常的患者需定期監測肝功能指標,必要時(shí)調整藥物劑量或暫停用藥。 晚期肺癌患者在分子靶向治療期間,需保持良好的飲食習慣,多攝入高蛋白、高維生素的食物,如雞蛋、魚(yú)類(lèi)、新鮮蔬菜等,避免辛辣刺激性食物。適當進(jìn)行輕度運動(dòng),如散步、太極拳等,有助于增強體質(zhì)。定期復查,監測腫瘤標志物和影像學(xué)變化,及時(shí)與醫生溝通治療進(jìn)展和身體反應,確保治療效果最大化。
周瑋琰 副主任醫師 山東省立醫院
中醫認為牛蛙的作用是什么

中醫認為牛蛙具有清熱解毒、利水消腫、滋陰補虛的作用,常用于輔助治療水腫、虛勞咳嗽、癰腫瘡毒等病癥。牛蛙肉性味甘涼,歸肺、脾、腎經(jīng),其皮和腺體分泌物亦可入藥。

1、清熱解毒

牛蛙的皮膚分泌物含有抗菌肽等活性成分,能抑制金黃色葡萄球菌等病原微生物。中醫將其用于熱毒瘡瘍初期紅腫熱痛時(shí),常配伍蒲公英、紫花地丁等清熱解毒藥外敷?,F代研究顯示其提取物對部分炎癥因子有調控作用。

2、利水消腫

牛蛙肉煮湯可輔助改善脾虛濕盛引起的水腫脹滿(mǎn),其蛋白質(zhì)含量較高而脂肪較低,適合水腫兼見(jiàn)營(yíng)養不良者。傳統用法常與赤小豆、茯苓配伍,通過(guò)補充優(yōu)質(zhì)蛋白與促進(jìn)水液代謝協(xié)同起效。

3、滋陰補虛

對于肺腎陰虛導致的久咳虛喘,牛蛙肉配合沙參、麥冬燉服能滋陰潤肺。其含有豐富的煙酸和維生素E,有助于修復呼吸道黏膜,改善結核病恢復期或慢性支氣管炎患者的虛弱狀態(tài)。

4、促進(jìn)傷口愈合

牛蛙皮膠原蛋白提取物可加速創(chuàng )傷修復,中醫外用時(shí)多焙干研末撒敷創(chuàng )面?,F代研究表明其能刺激成纖維細胞增殖,減少燒傷后瘢痕形成,常與白及粉配伍用于皮膚潰瘍。

5、調節免疫功能

牛蛙脾臟提取物中的生物活性物質(zhì)可增強巨噬細胞吞噬能力,對放療化療后免疫力低下者有一定調理作用。傳統用法是將牛蛙與黃芪、枸杞同燉,用于腫瘤患者放化療后的輔助食療。

食用牛蛙需確保徹底煮熟以避免寄生蟲(chóng)感染,濕熱體質(zhì)者不宜過(guò)量食用。建議每周食用不超過(guò)2次,每次100-150克為宜,烹飪時(shí)搭配生姜、黃酒可中和其寒性。陰虛火旺者可配合百合、銀耳燉湯,脾胃虛寒者應加入陳皮、山藥同煮。藥用需在中醫師指導下配伍使用,孕婦及過(guò)敏體質(zhì)者慎用。

王強 副主任醫師 山東省立醫院
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