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65歲女子,堅持不吃大米只吃黑米,3個(gè)月之后,腸胃健康情況如何

趙月 醫普觀(guān)察員

關(guān)鍵詞:

65歲阿姨用黑米替代白米飯的養生實(shí)驗,結果讓人意想不到!這位退休教師自從看了篇養生文章后,決定把吃了大半輩子的白米飯換成黑米。三個(gè)月過(guò)去,她的體檢報告單上出現了幾個(gè)有趣的變化...

一、黑米帶來(lái)的3個(gè)驚喜改變

1、腸道運動(dòng)更規律

黑米富含的膳食纖維是白米的4倍,就像給腸道裝了"小掃把"。阿姨發(fā)現原本兩三天才有的便意,現在每天早晨準時(shí)來(lái)報到,腹脹感也明顯減輕。營(yíng)養師解釋這是膳食纖維在發(fā)揮作用,它能促進(jìn)益生菌繁殖。

2、血糖波動(dòng)更平穩

黑米的升糖指數比白米低20%左右。監測發(fā)現,阿姨餐后血糖峰值下降了1.5mmol/L,像坐過(guò)山車(chē)似的血糖曲線(xiàn)變得平緩許多。這種慢消化的特性,對中老年人特別友好。

3、氣色出現意外改善

原本暗沉的臉色漸漸透出紅潤,指甲也不像以前那么容易斷裂。黑米中的花青素和B族維生素,在不知不覺(jué)中完成了營(yíng)養補給。連常去的美容院老板都好奇她換了什么護膚品。

二、必須知道的3個(gè)適應過(guò)程

1、腸胃需要磨合期

前兩周出現輕微脹氣是正?,F象,可以搭配山藥、南瓜等易消化食材。建議從1:3的黑白米混合開(kāi)始,給消化系統2-4周適應期。

2、烹飪方法要調整

黑米需要提前浸泡4小時(shí)以上,用1:1.5的水電飯煲精煮模式。高壓鍋烹飪更能軟化粗纖維,適合牙口不好的老年人。

3、營(yíng)養搭配要科學(xué)

長(cháng)期單一食用可能導致蛋白質(zhì)攝入不足。建議搭配魚(yú)類(lèi)、豆制品,每周保持2-3次雜糧輪換,避免營(yíng)養失衡。

三、3類(lèi)人嘗試要謹慎

1、消化功能衰退者

胃切除或慢性胃炎患者,過(guò)量粗纖維可能造成負擔。這類(lèi)人群建議選擇發(fā)芽黑米或黑米糊。

2、貧血人群要注意

黑米外衣的植酸會(huì )影響鐵吸收,貧血者最好搭配維生素C豐富的蔬菜同食。

3、服藥期間需間隔

黑米中的活性成分可能與某些藥物相互作用,建議服藥與進(jìn)食間隔2小時(shí)以上。

阿姨的實(shí)踐給我們提了個(gè)醒:養生沒(méi)有放之四海皆準的公式。她特意做了記錄,第一個(gè)月體重下降1.5公斤,但三個(gè)月后趨于穩定?,F在她采用"黑米為主,雜糧為輔"的飲食模式,既保留了改變帶來(lái)的好處,又避免了極端飲食的風(fēng)險。想要嘗試的朋友記得循序漸進(jìn),你家的米缸也該來(lái)場(chǎng)色彩革.命了!

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原發(fā)性醛固酮增多癥怎么辦

原發(fā)性醛固酮增多癥可通過(guò)調整飲食、藥物治療、手術(shù)治療、定期監測、生活方式干預等方式治療。原發(fā)性醛固酮增多癥通常由腎上腺腺瘤、腎上腺增生、基因突變、腎素分泌異常、長(cháng)期高血壓等因素引起。

1、調整飲食

限制鈉鹽攝入有助于控制血壓和減輕水腫,每日鈉攝入量應控制在較低水平。增加富含鉀的食物如香蕉、菠菜、土豆等,有助于平衡體內電解質(zhì)。避免高鹽加工食品和腌制食品,減少外源性醛固酮刺激。

2、藥物治療

醛固酮受體拮抗劑如螺內酯片可阻斷醛固酮作用,改善高血壓和低血鉀。鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片可輔助控制血壓。血管緊張素轉換酶抑制劑如馬來(lái)酸依那普利片可抑制腎素-血管緊張素系統。使用藥物需嚴格遵醫囑,定期監測血鉀和腎功能。

3、手術(shù)治療

對于腎上腺腺瘤引起的原發(fā)性醛固酮增多癥,腹腔鏡腎上腺切除術(shù)是首選治療方式。術(shù)前需通過(guò)影像學(xué)明確腫瘤位置和性質(zhì)。術(shù)后需要密切觀(guān)察血壓變化和電解質(zhì)平衡,部分患者可能需要短期激素替代治療。

4、定期監測

每月監測血壓變化和血鉀水平,評估治療效果。每3-6個(gè)月復查腎上腺CT或MRI,觀(guān)察腫瘤變化。每年評估心腦血管并發(fā)癥風(fēng)險,包括心電圖和超聲心動(dòng)圖檢查。監測過(guò)程中出現異常需調整治療方案。

5、生活方式干預

保持規律運動(dòng)如散步、游泳等有氧運動(dòng),每周3-5次,每次30分鐘??刂企w重在正常范圍,減少心血管負擔。戒煙限酒,避免加重血管損傷。保證充足睡眠,減少精神壓力對血壓的影響。

原發(fā)性醛固酮增多癥患者需長(cháng)期管理,飲食上注意低鹽高鉀,避免食用咸菜、火腿等高鈉食品。適當補充含鉀豐富的蔬菜水果如橙子、蘑菇等。保持適度運動(dòng),但避免劇烈運動(dòng)導致脫水。定期復診檢查血壓、血鉀和腎功能指標,及時(shí)調整治療方案。出現頭暈、肌無(wú)力等低血鉀癥狀時(shí)應及時(shí)就醫。

袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乳腺癌手術(shù)后飲食建議和食譜
乳腺癌手術(shù)后飲食需注重營(yíng)養均衡,促進(jìn)傷口愈合和身體恢復。飲食建議包括高蛋白、低脂肪、富含維生素和礦物質(zhì)的食物,同時(shí)避免刺激性食物。具體食譜可根據個(gè)人口味和身體狀況調整,以下為詳細建議。 1、高蛋白食物:蛋白質(zhì)是傷口愈合的重要營(yíng)養素。術(shù)后可適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白,如雞胸肉、魚(yú)類(lèi)、豆腐、雞蛋等。雞胸肉可清蒸或煮湯,魚(yú)類(lèi)如三文魚(yú)富含Omega-3脂肪酸,有助于抗炎。豆腐和雞蛋易于消化,適合術(shù)后初期食用。 2、低脂肪飲食:高脂肪飲食可能增加乳腺癌復發(fā)風(fēng)險。建議選擇低脂肪食物,如瘦肉、脫脂牛奶、低脂酸奶等。烹飪方式以蒸、煮、燉為主,避免油炸和煎炒。適量攝入堅果如核桃、杏仁,但需控制總量。 3、富含維生素食物:維生素C和維生素E有助于增強免疫力和抗氧化。術(shù)后可多食用新鮮水果如橙子、草莓、獼猴桃,以及蔬菜如西蘭花、菠菜、胡蘿卜。這些食物不僅提供維生素,還富含膳食纖維,有助于腸道健康。 4、礦物質(zhì)補充:鈣、鐵、鋅等礦物質(zhì)對術(shù)后恢復至關(guān)重要。牛奶、豆制品、綠葉蔬菜是鈣的良好來(lái)源;紅肉、動(dòng)物肝臟、黑木耳富含鐵;牡蠣、南瓜子、全谷物則提供鋅。適量攝入這些食物有助于維持骨骼健康和血液功能。 5、避免刺激性食物:術(shù)后應避免辛辣、油膩、過(guò)冷或過(guò)熱的食物,以免刺激消化系統??Х?、濃茶、酒精等也應限制攝入??蛇x擇溫和的飲品如溫水、淡茶、蜂蜜水,有助于保持身體水分平衡。 乳腺癌手術(shù)后飲食應以清淡、易消化、營(yíng)養豐富為原則,結合個(gè)人恢復情況調整食譜。術(shù)后初期可少量多餐,避免一次性進(jìn)食過(guò)多。隨著(zhù)身體恢復,逐漸增加食物種類(lèi)和分量。同時(shí),保持適量運動(dòng)如散步、瑜伽,有助于促進(jìn)血液循環(huán)和增強體質(zhì)。定期復查,根據醫生建議調整飲食和生活方式,有助于降低復發(fā)風(fēng)險,提高生活質(zhì)量。
劉長(cháng)生 副主任醫師 浙醫二院
貧血會(huì )引起心率過(guò)快嗎

貧血可能會(huì )引起心率過(guò)快。貧血時(shí)血液攜氧能力下降,心臟代償性加快收縮以維持供氧,導致心率增快。

貧血導致心率過(guò)快的主要機制與機體缺氧代償反應相關(guān)。血紅蛋白含量不足時(shí),單位體積血液攜氧量降低,組織器官無(wú)法獲得足夠氧氣。心臟通過(guò)增加搏動(dòng)頻率提升每分鐘泵血量,試圖彌補血液攜氧缺陷。這種代償性心動(dòng)過(guò)速在輕中度貧血患者中較為常見(jiàn),靜息心率可能超過(guò)100次/分鐘。伴隨癥狀包括活動(dòng)后氣促、頭暈乏力,部分患者會(huì )出現心悸感。改善貧血后心率多可逐漸恢復正常。

當貧血合并嚴重基礎心臟病時(shí),心率過(guò)快可能誘發(fā)更嚴重的后果。冠心病患者心肌供氧本就不足,貧血疊加心動(dòng)過(guò)速會(huì )加劇心肌缺氧,可能引發(fā)心絞痛甚至心肌梗死。心力衰竭患者心臟代償能力有限,持續心率過(guò)快會(huì )導致心功能進(jìn)一步惡化。這類(lèi)患者需同時(shí)糾正貧血和治療基礎心臟病,必要時(shí)使用控制心率的藥物如美托洛爾片。

建議貧血患者定期監測血紅蛋白和心率變化,重度貧血或伴隨胸痛、暈厥等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫。日常注意補充含鐵豐富的食物如動(dòng)物肝臟、瘦肉,維生素C有助于鐵吸收可搭配食用。避免劇烈運動(dòng)加重心臟負擔,保持規律作息有助于癥狀緩解。

范蕓 主任醫師 北京醫院
貧血可以喝豆漿嗎

貧血患者一般可以喝豆漿,但需結合貧血類(lèi)型和個(gè)體情況調整攝入量。豆漿富含植物蛋白、鐵等營(yíng)養素,對缺鐵性貧血有一定輔助作用,但吸收率低于動(dòng)物性鐵源。

豆漿中的鐵屬于非血紅素鐵,吸收率約為3%-5%,遠低于動(dòng)物肝臟等血紅素鐵的吸收率。對于輕度缺鐵性貧血患者,適量飲用豆漿可作為膳食補充,建議搭配富含維生素C的果蔬如橙子、獼猴桃,幫助提高鐵吸收率。豆漿還含有優(yōu)質(zhì)蛋白和B族維生素,有助于改善營(yíng)養不良性貧血患者的蛋白質(zhì)合成障礙。但需注意避免與咖啡、濃茶同飲,其中的多酚類(lèi)物質(zhì)會(huì )抑制鐵吸收。

對于中重度貧血或特殊類(lèi)型貧血患者,單純依賴(lài)豆漿補鐵效果有限。地中海貧血患者過(guò)量攝入植物性鐵可能加重鐵過(guò)載風(fēng)險,需控制豆制品攝入。自身免疫性溶血性貧血患者若伴隨腎功能異常,需限制豆漿等高蛋白食物減輕腎臟負擔。部分人群可能存在大豆蛋白過(guò)敏或乳糖不耐受,飲用后出現腹脹腹瀉時(shí)應停止食用。

貧血患者日常飲食應保證紅肉、動(dòng)物血、蛋黃等血紅素鐵的攝入,定期監測血常規。若出現頭暈乏力加重、面色蒼白等表現,應及時(shí)就醫排查貧血原因,在醫生指導下使用右旋糖酐鐵口服溶液、琥珀酸亞鐵片等藥物,并配合飲食調理改善貧血癥狀。

范蕓 主任醫師 北京醫院
小孩患肥胖癥的危害有哪些

兒童肥胖癥可能導致代謝綜合征、心血管疾病、骨骼發(fā)育異常、心理行為問(wèn)題及呼吸系統功能障礙等危害。肥胖癥與遺傳因素、不良飲食習慣、缺乏運動(dòng)、內分泌紊亂及社會(huì )環(huán)境等因素相關(guān),需通過(guò)多維度干預防控。

1、代謝綜合征

兒童肥胖癥易引發(fā)胰島素抵抗,增加2型糖尿病發(fā)病概率。長(cháng)期高血糖狀態(tài)可損傷血管內皮功能,伴隨黑棘皮病、多飲多尿等癥狀。臨床常用二甲雙胍片、阿卡波糖片等藥物控制血糖,同時(shí)需調整膳食結構并增加有氧運動(dòng)。

2、心血管疾病

肥胖兒童常伴隨血脂異常和高血壓,早期可能出現動(dòng)脈粥樣硬化斑塊。這類(lèi)患兒活動(dòng)后易出現胸悶、心悸,超聲檢查可見(jiàn)心室肥厚。建議定期監測血壓,必要時(shí)使用氨氯地平片、阿托伐他汀鈣片等藥物,但須嚴格遵醫囑。

3、骨骼發(fā)育異常

體重負荷過(guò)大會(huì )導致生長(cháng)板損傷,引發(fā)膝外翻、扁平足等骨骼變形?;純嚎赡艹霈F關(guān)節疼痛、步態(tài)異常,X線(xiàn)檢查顯示骨骺提前閉合。物理治療可采用矯形支具,補充維生素D滴劑和碳酸鈣顆粒有助于骨骼健康。

4、心理行為問(wèn)題

肥胖兒童更易遭受校園欺凌,產(chǎn)生自卑、焦慮等情緒障礙,部分患兒會(huì )出現暴食或厭食行為。心理評估量表顯示抑郁評分升高,需通過(guò)認知行為療法干預,家長(cháng)應避免過(guò)度強調體重而加重心理負擔。

5、呼吸系統障礙

頸部脂肪堆積可導致阻塞性睡眠呼吸暫停,表現為夜間打鼾、白天嗜睡。肺功能檢查可見(jiàn)通氣受限,嚴重者需使用持續正壓通氣治療??刂企w重是根本措施,必要時(shí)可短期應用孟魯司特鈉顆粒改善氣道炎癥。

家長(cháng)應定期監測兒童身高體重曲線(xiàn),建立均衡飲食計劃,確保每日60分鐘中高強度運動(dòng)。減少精制糖和飽和脂肪攝入,增加蔬菜水果及全谷物比例。睡眠時(shí)間建議6-12歲兒童保持9-12小時(shí),避免夜間進(jìn)食。若體重指數超過(guò)同年齡同性別第95百分位,需至兒科內分泌科進(jìn)行系統評估和干預。

袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
肝排毒時(shí)間是什么時(shí)候

肝臟24小時(shí)都在進(jìn)行代謝和解毒功能,不存在特定的“肝排毒時(shí)間”。肝臟的解毒過(guò)程持續進(jìn)行,主要通過(guò)生物轉化反應分解毒素,與晝夜節律無(wú)直接關(guān)聯(lián)。

肝臟是人體最大的代謝器官,其解毒功能依賴(lài)于肝細胞內的酶系統,如細胞色素P450酶系,可全天候處理外源性毒素和內源性代謝廢物。食物中的添加劑、藥物殘留、酒精等物質(zhì)進(jìn)入血液后,經(jīng)門(mén)靜脈首先到達肝臟,由肝細胞通過(guò)氧化、還原、水解等反應轉化為水溶性物質(zhì),再通過(guò)膽汁或尿液排出。夜間睡眠時(shí)肝臟血流量增加,可能提升部分代謝效率,但這一過(guò)程并非嚴格限定在特定時(shí)段。長(cháng)期熬夜或晝夜節律紊亂可能影響肝臟功能,但不會(huì )改變其持續工作的生理特性。

保持肝臟健康需避免過(guò)量飲酒、減少高脂飲食、控制藥物濫用,并保證充足睡眠。出現乏力、黃疸、食欲減退等癥狀時(shí)建議及時(shí)就醫檢查肝功能,必要時(shí)可遵醫囑使用護肝片、水飛薊素膠囊、復方甘草酸苷片等藥物輔助治療。

王強 副主任醫師 山東省立醫院
埋線(xiàn)療法可以治療哪些疾病

埋線(xiàn)療法可以治療慢性胃炎、腰椎間盤(pán)突出癥、月經(jīng)不調、過(guò)敏性鼻炎、肥胖癥等疾病。埋線(xiàn)療法是將可吸收線(xiàn)體植入穴位,通過(guò)持續刺激達到治療目的的一種中醫療法。

1、慢性胃炎

埋線(xiàn)療法可用于緩解慢性胃炎引起的胃痛、腹脹等癥狀。治療時(shí)常選取足三里、中脘等穴位,通過(guò)線(xiàn)體對穴位的長(cháng)效刺激調節胃腸功能。線(xiàn)體吸收過(guò)程中可能產(chǎn)生局部酸脹感,一般1-3天可自行緩解。需配合飲食調理,避免辛辣刺激性食物。孕婦及皮膚感染者不宜進(jìn)行。

2、腰椎間盤(pán)突出癥

埋線(xiàn)療法對腰椎間盤(pán)突出癥引起的腰腿疼痛有緩解作用。常選取腎俞、大腸俞等腰部穴位,通過(guò)改善局部血液循環(huán)減輕神經(jīng)壓迫癥狀。治療時(shí)可能出現短暫刺痛,術(shù)后需避免劇烈運動(dòng)。嚴重椎管狹窄患者需謹慎選擇。

3、月經(jīng)不調

埋線(xiàn)療法可調理氣滯血瘀型月經(jīng)不調。多選用關(guān)元、三陰交等穴位,通過(guò)調節內分泌改善月經(jīng)周期紊亂。治療期間可能出現穴位周?chē)p微淤青,通常2-4天消退。建議配合腹部保暖,經(jīng)期血量過(guò)多者慎用。

4、過(guò)敏性鼻炎

埋線(xiàn)療法能減輕過(guò)敏性鼻炎的鼻塞、流涕癥狀。常取迎香、肺俞等穴位,通過(guò)調節免疫功能降低鼻黏膜敏感性。術(shù)后可能出現短暫打噴嚏反應,需避免接觸過(guò)敏原。急性感染期及凝血功能障礙者禁用。

5、肥胖癥

埋線(xiàn)療法輔助治療單純性肥胖效果較好。多選天樞、豐隆等穴位,通過(guò)抑制食欲和促進(jìn)代謝達到減重目的??赡艹霈F輕度腹瀉等腸道反應,建議配合適量運動(dòng)。未成年人及哺乳期婦女不宜采用。

進(jìn)行埋線(xiàn)療法后24小時(shí)內避免沾水,防止感染。治療后出現持續紅腫、發(fā)熱等異常反應應及時(shí)就醫。治療期間保持規律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。飲食宜清淡,忌食海鮮等發(fā)物。建議選擇正規醫療機構進(jìn)行操作,兩次治療間隔不少于2周。根據病情需要可配合艾灸、拔罐等中醫療法增強效果。

王強 副主任醫師 山東省立醫院
五個(gè)半月胎兒怎么護理
五個(gè)半月胎兒的護理需重點(diǎn)關(guān)注營(yíng)養攝入、胎動(dòng)監測、心理調適、定期產(chǎn)檢和生活方式調整。 1、營(yíng)養攝入:孕婦需保證均衡飲食,攝入足夠的蛋白質(zhì)、鐵、鈣和葉酸。每日可食用雞蛋、牛奶、瘦肉和深綠色蔬菜,避免高糖、高鹽和高脂肪食物。適量補充孕婦維生素,如含葉酸的復合維生素片,每日一片。 2、胎動(dòng)監測:孕婦應每日定時(shí)記錄胎動(dòng)次數,正常胎動(dòng)為每小時(shí)3-5次。若胎動(dòng)明顯減少或增多,需及時(shí)就醫??赏ㄟ^(guò)左側臥位休息、輕拍腹部等方式促進(jìn)胎動(dòng)監測。 3、心理調適:孕婦需保持心情愉悅,避免過(guò)度焦慮和壓力??赏ㄟ^(guò)聽(tīng)音樂(lè )、閱讀、與家人交流等方式放松心情。必要時(shí)可尋求心理咨詢(xún)師的幫助,進(jìn)行心理疏導。 4、定期產(chǎn)檢:孕婦需按時(shí)進(jìn)行產(chǎn)檢,包括B超、血常規、尿常規等項目。通過(guò)產(chǎn)檢可及時(shí)了解胎兒發(fā)育情況和孕婦健康狀況,發(fā)現異常及時(shí)處理。 5、生活方式調整:孕婦需保持良好的生活習慣,避免熬夜和過(guò)度勞累。每日保證8小時(shí)睡眠,適量進(jìn)行孕婦瑜伽或散步,促進(jìn)血液循環(huán)。避免接觸有害物質(zhì),如煙草、酒精和化學(xué)物品。 孕婦需注意飲食多樣化,保證每日攝入足夠的水分和膳食纖維,預防便秘。適量進(jìn)行孕婦瑜伽或散步,促進(jìn)血液循環(huán)和胎兒發(fā)育。保持良好的作息習慣,避免熬夜和過(guò)度勞累。定期進(jìn)行產(chǎn)檢,及時(shí)了解胎兒發(fā)育情況和孕婦健康狀況。保持心情愉悅,避免過(guò)度焦慮和壓力,為胎兒創(chuàng )造良好的生長(cháng)環(huán)境。
程雷 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
尿酸代謝亢進(jìn)的檢查項目有哪些

尿酸代謝亢進(jìn)的檢查項目主要有血尿酸測定、24小時(shí)尿尿酸測定、尿酸清除率測定、腎臟超聲檢查、基因檢測等。尿酸代謝亢進(jìn)可能與嘌呤代謝異常、腎臟排泄障礙等因素有關(guān),需結合多項檢查綜合評估。

1、血尿酸測定

血尿酸測定是診斷尿酸代謝亢進(jìn)的基礎檢查,通過(guò)抽取靜脈血檢測血清尿酸濃度。正常成年男性血尿酸水平應低于420微摩爾每升,女性應低于360微摩爾每升。若空腹血尿酸水平持續超過(guò)標準值,提示可能存在嘌呤代謝異?;蚰I臟排泄功能受損。該檢查需在清晨空腹狀態(tài)下進(jìn)行,避免高嘌呤飲食干擾結果。

2、24小時(shí)尿尿酸測定

24小時(shí)尿尿酸測定可評估尿酸排泄總量,要求患者完整收集24小時(shí)尿液并記錄總量。正常飲食情況下,每日尿酸排泄量超過(guò)600毫克稱(chēng)為高尿酸尿癥,提示腎臟過(guò)度排泄尿酸。該檢查需避免劇烈運動(dòng)和酒精攝入,同時(shí)需使用防腐劑保存尿液標本以保證檢測準確性。

3、尿酸清除率測定

尿酸清除率測定通過(guò)同步檢測血尿酸和尿尿酸濃度,計算腎臟對尿酸的濾過(guò)和排泄能力。檢查前需保持正常飲水,采集空腹血標本和2小時(shí)內的尿液標本。尿酸清除率異常升高可能提示腎小管分泌功能亢進(jìn)或某些遺傳性嘌呤代謝疾病,需結合其他檢查進(jìn)一步鑒別。

4、腎臟超聲檢查

腎臟超聲檢查可發(fā)現尿酸鹽沉積導致的腎臟結構改變,如痛風(fēng)性腎病、尿酸性腎結石等繼發(fā)損害。高頻超聲能清晰顯示腎臟皮質(zhì)回聲增強、結石強回聲影等特征性表現。對于長(cháng)期尿酸代謝異?;颊?,該檢查有助于評估腎臟受損程度,指導后續治療干預。

5、基因檢測

基因檢測適用于疑似遺傳性尿酸代謝異?;颊?,可篩查HPRT酶缺乏癥、PRPP合成酶過(guò)度活躍等單基因遺傳病。通過(guò)采集外周血進(jìn)行DNA測序,能明確特定基因突變位點(diǎn)。該檢查對兒童期發(fā)病、家族聚集性病例具有重要診斷價(jià)值,可為遺傳咨詢(xún)提供依據。

確診尿酸代謝亢進(jìn)后,建議限制高嘌呤食物如動(dòng)物內臟、海鮮的攝入,每日飲水保持2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)乳酸堆積,肥胖者需逐步減重。定期復查血尿酸水平,若出現關(guān)節腫痛或腰痛癥狀應及時(shí)就醫,必要時(shí)在醫生指導下使用別嘌醇片、非布司他片等降尿酸藥物控制病情。

袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
腎病綜合癥的病人貧血怎么辦

腎病綜合征患者貧血可通過(guò)補充鐵劑、使用促紅細胞生成素、調整飲食、控制原發(fā)病、輸血治療等方式改善。貧血通常由蛋白質(zhì)丟失、促紅細胞生成素不足、鐵缺乏、骨髓抑制、慢性炎癥等因素引起。

1、補充鐵劑

腎病綜合征患者因長(cháng)期蛋白尿導致鐵結合蛋白丟失,可能引發(fā)缺鐵性貧血??勺襻t囑使用硫酸亞鐵片、琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復合物膠囊等鐵劑。鐵劑可能引起胃腸不適,建議餐后服用,避免與鈣劑同服影響吸收。治療期間需監測血清鐵蛋白和轉鐵蛋白飽和度。

2、促紅細胞生成素

腎臟受損會(huì )影響促紅細胞生成素分泌,導致腎性貧血??善は伦⑸渲亟M人促紅細胞生成素注射液,配合靜脈補鐵效果更佳。使用期間需監測血紅蛋白水平,避免血紅蛋白上升過(guò)快增加血栓風(fēng)險。部分患者可能出現血壓升高,需加強血壓監測。

3、調整飲食

適量增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物,如瘦肉、動(dòng)物肝臟、蛋黃等,同時(shí)補充維生素C促進(jìn)鐵吸收。限制高磷食物攝入,避免加重腎臟負擔。注意控制每日蛋白質(zhì)總量,過(guò)量蛋白可能加重蛋白尿??勺稍?xún)營(yíng)養師制定個(gè)性化食譜。

4、控制原發(fā)病

積極治療腎病綜合征可減少蛋白尿,改善貧血。根據病理類(lèi)型使用醋酸潑尼松片、他克莫司膠囊、環(huán)磷酰胺片等藥物控制病情。定期復查尿蛋白定量和腎功能,調整治療方案。合并高血壓或糖尿病時(shí)需嚴格控制血壓血糖。

5、輸血治療

嚴重貧血出現明顯缺氧癥狀時(shí),可考慮輸注濃縮紅細胞。輸血需謹慎,可能加重容量負荷和鐵過(guò)載。輸血前需評估心功能,輸血速度宜慢,必要時(shí)使用利尿劑。長(cháng)期反復輸血需警惕鐵沉積癥,可考慮使用去鐵胺注射液。

腎病綜合征患者貧血管理需綜合治療,定期監測血常規、鐵代謝和腎功能指標。保持適度運動(dòng),避免劇烈活動(dòng)加重蛋白尿。注意休息,保證充足睡眠。嚴格遵醫囑用藥,不可自行調整藥物劑量。出現乏力加重、心悸等癥狀及時(shí)就醫。戒煙限酒,避免感染等誘發(fā)因素。保持良好心態(tài),積極配合治療。

范蕓 主任醫師 北京醫院
賽樂(lè )特是什么藥 口服吸收怎么樣
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小孩子可以用瑞必樂(lè )嗎 它的性狀是怎樣的
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