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研究發(fā)現:失眠和糖尿病風(fēng)險有關(guān)!60歲以后,每天應保證睡多久?

趙月 醫普小新

關(guān)鍵詞:

半夜刷手機的你注意了!最新研究顯示,翻來(lái)覆去睡不著(zhù)可能不只是黑眼圈那么簡(jiǎn)單??茖W(xué)家發(fā)現,睡眠問(wèn)題和血糖異常之間竟藏著(zhù)驚人的聯(lián)系,特別是對中老年人群來(lái)說(shuō),這個(gè)發(fā)現更值得警惕。

一、睡眠與血糖的隱秘對話(huà)

1、深度睡眠時(shí),身體會(huì )分泌多種調節代謝的激素。其中生長(cháng)激素的分泌高峰就出現在這個(gè)階段,它能幫助維持正常的糖代謝。

2、睡眠不足會(huì )導致胰島素敏感性下降。研究發(fā)現,連續6天每天只睡4小時(shí)的人,胰島素敏感性會(huì )降低30%。

3、晝夜節律紊亂直接影響肝臟的糖原代謝。生物鐘失調時(shí),肝臟處理葡萄糖的能力會(huì )明顯減弱。

二、60+人群的黃金睡眠公式

1、時(shí)長(cháng)控制

60歲以上人群每天應保證7-8小時(shí)睡眠。這個(gè)時(shí)長(cháng)既能滿(mǎn)足身體修復需求,又不會(huì )因睡太多影響夜間睡眠質(zhì)量。

2、時(shí)段選擇

建議晚上10點(diǎn)至次日6點(diǎn)之間完成主要睡眠。這個(gè)時(shí)段符合人體褪黑素分泌規律,有助于維持正常代謝節律。

3、質(zhì)量把控

確保每晚有1.5-2小時(shí)的深度睡眠??梢酝ㄟ^(guò)減少晚間液體攝入、保持臥室黑暗等方式提升睡眠質(zhì)量。

三、改善睡眠的實(shí)用技巧

1、建立固定作息

每天固定時(shí)間起床,包括周末。這個(gè)習慣能幫助穩定生物鐘,改善睡眠質(zhì)量。

2、控制咖啡因攝入

下午2點(diǎn)后避免飲用咖啡、濃茶等含咖啡因飲品??Х纫虻陌胨テ诩s5小時(shí),太晚攝入會(huì )影響入睡。

3、創(chuàng )造舒適環(huán)境

臥室溫度保持在18-22℃,使用遮光窗簾。合適的溫光環(huán)境能促進(jìn)褪黑素自然分泌。

四、特別提醒要牢記

1、避免睡前劇烈運動(dòng)

睡前三小時(shí)應停止高強度運動(dòng),可以選擇溫和的拉伸或冥想。

2、謹慎使用安眠藥物

長(cháng)期依賴(lài)藥物助眠可能干擾自然睡眠周期,建議先嘗試非藥物療法。

3、重視打鼾問(wèn)題

頻繁打鼾可能是睡眠呼吸暫停的信號,這種情況需要專(zhuān)業(yè)評估。

好睡眠是健康的基石,對血糖管理尤為重要。如果持續存在睡眠問(wèn)題,建議記錄兩周睡眠日記后咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫生。記住,改善睡眠永遠不晚,從今晚開(kāi)始,給自己一個(gè)甜甜的夢(mèng)吧!

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邵英 主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
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王衛 副主任醫師 中日友好醫院
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王鳳英 主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
前列腺鈣化可以碎石嗎

前列腺鈣化通常不需要碎石治療。前列腺鈣化是前列腺組織中的鈣鹽沉積,多數情況下不會(huì )引起癥狀或健康問(wèn)題。

前列腺鈣化通常是在影像學(xué)檢查中偶然發(fā)現的,如超聲或CT檢查。鈣化灶本身是良性的,不會(huì )發(fā)展成前列腺癌或其他嚴重疾病。大多數患者沒(méi)有明顯癥狀,不需要特殊治療。鈣化灶的形成可能與前列腺炎、年齡增長(cháng)或局部組織損傷有關(guān),但具體機制尚不完全明確。對于無(wú)癥狀的前列腺鈣化,醫生一般建議定期隨訪(fǎng)觀(guān)察,無(wú)須干預治療。

極少數情況下,前列腺鈣化可能合并感染或結石,導致尿頻、尿急、排尿困難等癥狀。此時(shí)需要針對感染進(jìn)行抗生素治療,如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等。如果合并前列腺結石引起嚴重梗阻,可能需要經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)等手術(shù)治療,但單純鈣化灶本身不是碎石治療的適應證。碎石治療主要用于泌尿系統結石,如腎結石或輸尿管結石,對前列腺鈣化無(wú)效。

前列腺鈣化患者應保持規律作息,避免久坐和憋尿,適量飲水促進(jìn)排尿。飲食上減少辛辣刺激性食物攝入,可適當補充番茄紅素、鋅等營(yíng)養素。如有排尿異?;蛳赂共贿m,應及時(shí)就醫明確病因,避免自行使用藥物或接受不必要的治療。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
孕晚期見(jiàn)紅就是要生了嗎

孕晚期見(jiàn)紅不一定是即將分娩的信號,可能是臨產(chǎn)征兆,也可能與其他因素有關(guān)。孕晚期見(jiàn)紅主要有宮頸黏液栓脫落、胎盤(pán)前置、胎盤(pán)早剝、陰道炎癥、臨產(chǎn)征兆等原因引起,需結合具體情況判斷。

1. 宮頸黏液栓脫落

妊娠期間宮頸會(huì )分泌黏液形成保護屏障,臨近分娩時(shí)宮頸擴張可能導致黏液栓排出,混有少量血液呈現粉紅色或褐色。這種情況通常不伴隨規律宮縮,屬于生理性變化。建議觀(guān)察出血量及伴隨癥狀,避免劇烈活動(dòng)。

2. 胎盤(pán)前置

胎盤(pán)附著(zhù)于子宮下段覆蓋宮頸內口時(shí),宮頸擴張可能導致無(wú)痛性出血。該情況可能與多次流產(chǎn)史、子宮手術(shù)史等因素有關(guān),通常表現為鮮紅色出血且反復發(fā)生。需通過(guò)超聲檢查確診,嚴重時(shí)需提前剖宮產(chǎn)終止妊娠。

3. 胎盤(pán)早剝

正常位置的胎盤(pán)在胎兒娩出前部分或全部剝離,可能與妊娠期高血壓、腹部外傷等因素有關(guān)。表現為突發(fā)性劇烈腹痛伴暗紅色出血,可能危及母嬰安全。確診后需根據剝離程度選擇期待治療或緊急剖宮產(chǎn)。

4. 陰道炎癥

念珠菌性陰道炎、細菌性陰道病等生殖道感染可能導致宮頸黏膜充血破損,引起接觸性出血。常伴有分泌物異常、外陰瘙癢等癥狀??勺襻t囑使用克霉唑陰道片、甲硝唑陰道泡騰片等藥物治療,同時(shí)保持會(huì )陰清潔。

5. 臨產(chǎn)征兆

真正臨產(chǎn)見(jiàn)紅多發(fā)生在規律宮縮開(kāi)始前24-48小時(shí),因宮頸內口附近胎膜剝離導致毛細血管破裂出血。典型表現為黏液性分泌物中混有少量鮮紅色血絲,隨后出現逐漸增強的規律宮縮。此時(shí)需記錄宮縮頻率并及時(shí)住院待產(chǎn)。

孕晚期出現見(jiàn)紅應記錄出血顏色、量和持續時(shí)間,同時(shí)監測胎動(dòng)變化。避免過(guò)度勞累但無(wú)須絕對臥床,禁止性生活及盆浴。若出血呈鮮紅色、超過(guò)月經(jīng)量或伴隨腹痛、胎動(dòng)異常,需立即就醫。定期產(chǎn)檢有助于早期識別高危因素,住院待產(chǎn)期間醫護人員會(huì )持續監測母嬰狀況,必要時(shí)采取干預措施保障分娩安全。

高珊 副主任醫師 中日友好醫院
久咳嗽不好是什么原因
久咳嗽不好可能由感冒后遺癥、慢性支氣管炎、哮喘、胃食管反流、肺結核等原因引起,可通過(guò)藥物治療、生活方式調整等方式緩解。 1、感冒后遺癥:感冒后咳嗽持續較久,可能與呼吸道黏膜受損有關(guān)。建議多喝水,保持室內濕度,避免刺激性食物,必要時(shí)使用止咳藥物如氫溴酸右美沙芬片10mg/次,每日3次。 2、慢性支氣管炎:長(cháng)期吸煙或空氣污染可能引發(fā)慢性支氣管炎,表現為持續性咳嗽伴痰。戒煙、避免接觸污染空氣,使用支氣管擴張劑如沙美特羅替卡松粉吸入劑50μg/次,每日2次可緩解癥狀。 3、哮喘:哮喘患者咳嗽多與氣道高反應性有關(guān),常伴喘息和胸悶。避免過(guò)敏原,使用吸入型糖皮質(zhì)激素如布地奈德吸入劑200μg/次,每日2次可控制癥狀。 4、胃食管反流:胃酸反流刺激咽喉部可能引起慢性咳嗽,多伴反酸和燒心。避免高脂飲食和睡前進(jìn)食,使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶片20mg/次,每日1次可減少反流。 5、肺結核:持續咳嗽伴低熱、盜汗可能是肺結核的表現。需及時(shí)就醫,進(jìn)行抗結核治療,常用藥物包括異煙肼片300mg/次,每日1次、利福平膠囊600mg/次,每日1次等。 日常護理中,保持飲食清淡,避免辛辣刺激性食物,多攝入富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃。適當進(jìn)行有氧運動(dòng)如散步、慢跑,增強肺部功能。注意保暖,避免受涼,保持室內空氣流通,必要時(shí)使用加濕器改善環(huán)境濕度。
陳玉靜 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
孕晚期宮頸口有刺痛感

孕晚期宮頸口有刺痛感可能是生理性宮縮或宮頸機能不全的表現,需警惕早產(chǎn)風(fēng)險。常見(jiàn)原因有假性宮縮刺激、宮頸擴張前兆、泌尿系統感染、陰道炎癥刺激、宮頸機能異常等。建議立即臥床休息并記錄疼痛頻率,若伴隨規律腹痛、陰道流血或流液需緊急就醫。

1. 假性宮縮刺激

妊娠晚期子宮敏感度增高,可能出現不規律宮縮(Braxton-Hicks收縮),這種生理性收縮可能牽拉宮頸口周?chē)g帶引發(fā)刺痛。通常持續時(shí)間短且無(wú)進(jìn)行性加重,改變體位或飲水后可緩解。此時(shí)需避免長(cháng)時(shí)間站立或行走,建議采取左側臥位休息,每日飲水量保持在2000毫升以上。

2. 宮頸擴張前兆

臨產(chǎn)前宮頸逐漸軟化縮短,部分孕婦會(huì )感知到宮頸口針刺樣疼痛,可能伴隨陰道黏液栓排出。這種疼痛多呈間歇性,若每小時(shí)超過(guò)4次規律發(fā)作或疼痛持續加重,提示可能進(jìn)入產(chǎn)程。需立即進(jìn)行胎心監護和宮頸檢查,必要時(shí)使用硫酸鎂注射液抑制宮縮。

3. 泌尿系統感染

孕期激素變化易導致尿路感染,膀胱炎或尿道炎產(chǎn)生的炎癥刺激可放射至宮頸區域。典型表現還包括尿頻尿急、排尿灼熱感,尿常規檢查可見(jiàn)白細胞升高??勺襻t囑使用頭孢克肟分散片等B類(lèi)抗生素,配合三金片緩解癥狀,治療期間每日清洗會(huì )陰并勤換內褲。

4. 陰道炎癥刺激

念珠菌或細菌性陰道炎產(chǎn)生的異常分泌物可能腐蝕宮頸外口黏膜,引發(fā)燒灼樣刺痛。常伴有豆渣樣白帶或魚(yú)腥味分泌物,陰道pH值檢測可輔助診斷。孕婦可用克霉唑陰道片治療真菌感染,細菌性陰道炎則需甲硝唑陰道凝膠,治療期間禁止盆浴和性生活。

5. 宮頸機能異常

先天性宮頸發(fā)育不良或既往宮頸手術(shù)史可能導致宮頸口過(guò)早擴張,表現為持續性的墜脹刺痛感,陰道超聲檢查宮頸長(cháng)度小于25毫米可確診。這種情況需緊急宮頸環(huán)扎術(shù)預防早產(chǎn),術(shù)后絕對臥床并使用黃體酮軟膠囊維持妊娠,直至孕37周拆除縫線(xiàn)。

孕晚期出現宮頸刺痛時(shí),建議立即停止所有體力活動(dòng),通過(guò)胎動(dòng)計數和宮縮監測評估胎兒狀況。保持每日溫水坐浴1-2次緩解不適,選擇純棉透氣內褲并避免使用護墊。飲食上增加維生素C含量高的食物如獼猴桃、西藍花,促進(jìn)膠原蛋白合成以增強宮頸彈性。若疼痛持續超過(guò)2小時(shí)或伴有陰道出血、破水等癥狀,須立即前往醫院產(chǎn)科急診。

高珊 副主任醫師 中日友好醫院
硫磺皂對疥瘡有效果嗎
硫磺皂對疥瘡的治療有一定效果,可通過(guò)清潔皮膚、殺滅螨蟲(chóng)等方式緩解癥狀。疥瘡通常由疥螨感染引起,表現為皮膚瘙癢、紅疹等癥狀。 1、清潔皮膚:硫磺皂具有殺菌和清潔作用,能有效去除皮膚表面的污垢和油脂,減少疥螨的生存環(huán)境。使用時(shí),將硫磺皂涂抹在患處,輕輕按摩后用溫水沖洗干凈,每天使用1-2次。 2、殺滅螨蟲(chóng):硫磺皂中的硫磺成分具有殺滅疥螨的作用,能直接作用于皮膚表面的螨蟲(chóng),減少其繁殖和傳播。使用硫磺皂時(shí),需確保皮膚充分接觸硫磺成分,保持一定時(shí)間后再沖洗。 3、緩解瘙癢:硫磺皂能減輕疥瘡引起的皮膚瘙癢,通過(guò)減少皮膚炎癥和螨蟲(chóng)數量,改善患者的不適感。使用時(shí),注意不要過(guò)度摩擦皮膚,以免加重刺激。 4、預防感染:硫磺皂的抗菌作用有助于預防疥瘡繼發(fā)感染,保持皮膚清潔和健康。使用后,保持皮膚干燥,避免潮濕環(huán)境,有助于減少感染風(fēng)險。 5、輔助治療:硫磺皂可作為疥瘡的輔助治療手段,配合藥物治療效果更佳。常見(jiàn)的治療藥物包括外用硫磺軟膏、林丹乳膏等,具體用藥需遵醫囑。 日常護理中,保持個(gè)人衛生、勤換洗衣物和床單、避免與他人共用物品,有助于預防疥瘡的傳播和復發(fā)。飲食上,多攝入富含維生素和蛋白質(zhì)的食物,如新鮮蔬菜、水果、雞蛋等,增強身體免疫力。適當運動(dòng),如散步、瑜伽等,有助于促進(jìn)血液循環(huán)和皮膚健康。若癥狀持續或加重,建議及時(shí)就醫,尋求專(zhuān)業(yè)治療。
原慶 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京中醫醫院
精子畸形懷孕會(huì )怎樣
精子畸形懷孕可能會(huì )對胚胎發(fā)育和妊娠結局產(chǎn)生一定影響。精子畸形通常指精子形態(tài)異常,可能與遺傳、環(huán)境、生活習慣等因素有關(guān)。雖然精子畸形并不一定導致不孕,但可能增加胚胎發(fā)育異?;蛄鳟a(chǎn)的風(fēng)險。 1、胚胎發(fā)育:精子畸形可能影響受精卵的正常發(fā)育,導致胚胎染色體異?;蚪Y構缺陷。這些異??赡茉黾釉缙诹鳟a(chǎn)或胎兒發(fā)育遲緩的風(fēng)險。 2、妊娠結局:精子畸形可能與妊娠并發(fā)癥相關(guān),如胎盤(pán)功能異?;蛟绠a(chǎn)。這些情況可能對母嬰健康產(chǎn)生不利影響,需要密切監測。 3、遺傳風(fēng)險:精子畸形可能與遺傳因素有關(guān),增加胎兒遺傳性疾病的風(fēng)險。建議在懷孕前進(jìn)行遺傳咨詢(xún),評估潛在風(fēng)險。 4、生活習慣:精子畸形與不良生活習慣密切相關(guān),如吸煙、飲酒、熬夜等。改善生活方式有助于提高精子質(zhì)量,降低懷孕風(fēng)險。 5、醫療干預:對于精子畸形嚴重的患者,可以通過(guò)輔助生殖技術(shù)如體外受精或單精子注射提高懷孕成功率,降低胚胎異常風(fēng)險。 飲食方面,建議多攝入富含鋅、硒、維生素E的食物,如堅果、海鮮、綠葉蔬菜,有助于改善精子質(zhì)量。運動(dòng)方面,適量有氧運動(dòng)如慢跑、游泳可促進(jìn)血液循環(huán),提高生殖系統健康。護理方面,避免高溫環(huán)境如桑拿、熱水浴,減少接觸有害化學(xué)物質(zhì),保持規律作息,有助于優(yōu)化精子形態(tài)和功能。
張明利 主任醫師 河南省中醫藥研究院
附件炎的癥狀怎么檢查確診

附件炎可通過(guò)婦科檢查、實(shí)驗室檢查、影像學(xué)檢查、病原體檢測、腹腔鏡檢查等方式確診。附件炎通常由病原體感染、鄰近器官炎癥蔓延、宮腔操作不當、免疫力低下、性生活不潔等原因引起。

1、婦科檢查

醫生通過(guò)雙合診或三合診檢查子宮及附件區壓痛情況,若發(fā)現宮頸舉痛、附件區增厚或包塊,結合患者下腹疼痛、異常陰道分泌物等癥狀可初步判斷。急性期可能出現體溫升高、白細胞計數增加等全身反應。檢查前需排空膀胱,經(jīng)期女性建議避開(kāi)月經(jīng)期檢查。

2、實(shí)驗室檢查

血常規檢查可見(jiàn)白細胞和中性粒細胞比例升高,C反應蛋白等炎癥指標異常。陰道分泌物檢查能發(fā)現大量白細胞或致病微生物,如淋病奈瑟菌、衣原體等。部分患者需進(jìn)行血清人絨毛膜促性腺激素檢測以排除異位妊娠,檢查結果需結合臨床表現綜合判斷。

3、影像學(xué)檢查

經(jīng)陰道超聲可顯示輸卵管增粗、盆腔積液或輸卵管卵巢膿腫等特征性改變。對于復雜病例可能需要磁共振成像進(jìn)一步評估炎癥范圍,超聲檢查無(wú)輻射且能動(dòng)態(tài)觀(guān)察治療效果,是首選的影像學(xué)手段。

4、病原體檢測

通過(guò)宮頸分泌物培養、核酸擴增試驗等技術(shù)檢測淋球菌、沙眼衣原體等特異性病原體。藥敏試驗能指導抗生素選擇,對反復發(fā)作或治療無(wú)效的慢性附件炎尤為重要。取樣時(shí)需注意避免陰道消毒液影響檢測結果。

5、腹腔鏡檢查

作為診斷金標準,能直視輸卵管充血水腫、膿性滲出等病變,同時(shí)可進(jìn)行粘連分離或膿腫引流治療。適用于疑似盆腔膿腫、診斷不明或保守治療無(wú)效者,需全身麻醉且存在手術(shù)相關(guān)風(fēng)險,不作為常規檢查手段。

確診附件炎后需遵醫囑規范使用抗生素,如鹽酸左氧氟沙星片、注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等。治療期間避免性生活,保持外陰清潔,穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內褲。急性期應臥床休息,采取半臥位促進(jìn)炎性分泌物局限。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白,如雞蛋羹、清蒸魚(yú)等,忌辛辣刺激食物。定期復查至癥狀完全消失,慢性附件炎患者可配合局部熱敷緩解疼痛。

高珊 副主任醫師 中日友好醫院
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