糖尿病人有3坎,熬過(guò)就長(cháng)壽:3坎指的哪幾年?50歲后要重視!

關(guān)鍵詞:糖尿病
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達伯舒等7款創(chuàng )新藥獲批上市,覆蓋治療肺癌、肝癌、食管癌和胃癌等高發(fā)癌種和類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、強直性脊柱炎、銀屑病等自身免疫疾病,150多萬(wàn)國內患者從中獲益……2011年在蘇州工業(yè)園成立的信達生物,跑出了新藥研發(fā)的"中國速度"。
十年前,中國藥品市場(chǎng)還以仿制藥為主,創(chuàng )新藥市場(chǎng)份額較低,其中國產(chǎn)創(chuàng )新藥的份額更小,國內患者經(jīng)常遭遇"買(mǎi)不到""買(mǎi)不起"的困境。黨的十八大以來(lái),"重大新藥創(chuàng )制"科技重大專(zhuān)項等對新藥研發(fā)的支持力度逐年加大,藥物審評、審批和國家醫保目錄等相關(guān)制度改革大刀闊斧,催生了中國新藥研發(fā)的熱潮。
百濟神州、榮昌生物、康方生物、加科思等新藥研發(fā)公司如雨后春筍般涌現,上海、北京、蘇州、成都、廣州等地的醫藥產(chǎn)業(yè)集群快速崛起。全國獲批Ⅰ類(lèi)新藥,從2012年之前的5個(gè)增加到現在的80個(gè)。國產(chǎn)新藥的快速上市,不僅讓更多患者受益,而且顯著(zhù)減低了患者用藥負擔。
十年磨一劍,危難顯身手。7天內分離病毒毒株、14天內研制成功檢測試劑,構建疫苗、中醫藥、中和抗體和小分子藥"三道防線(xiàn)",9款疫苗、6款藥物獲批使用,科技創(chuàng )新在新冠肺炎疫情防控中發(fā)揮了重大支撐作用。
黨的十九屆五中全會(huì )把"面向人民生命健康"作為我國科技創(chuàng )新的一個(gè)新方向,更加激發(fā)了各類(lèi)創(chuàng )新主體的新藥研發(fā)熱情。隨著(zhù)基礎研究能力的大幅提升,我國的新藥研發(fā)正從跟隨創(chuàng )新向原始創(chuàng )新加速轉變。以北京生命科學(xué)研究所為例,該所已孵化了維泰瑞隆、華輝安健、普沐生物、炎明生物等6家新藥研發(fā)公司,以自己的原創(chuàng )發(fā)現為靶標,開(kāi)發(fā)出治療腫瘤、乙肝、肺纖維化等重大疾病的候選藥物,其中多款已進(jìn)入臨床試驗階段。
天天放屁要警惕的三大疾病是胃腸功能障礙、腸道菌群紊亂、腸息肉。
鼻涕倒流可能是過(guò)敏性鼻炎的表現之一,過(guò)敏性鼻炎的主要癥狀包括鼻塞、流涕、打噴嚏和鼻癢。
1、過(guò)敏性鼻炎過(guò)敏性鼻炎是鼻涕倒流的常見(jiàn)原因,通常由花粉、塵螨等過(guò)敏原引起,表現為鼻塞、流涕和打噴嚏。治療可使用抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪或鼻用激素如布地奈德。
2、鼻竇炎鼻竇炎可能導致鼻涕倒流,常由細菌或病毒感染引起,伴隨頭痛和面部壓痛。治療包括抗生素如阿莫西林克拉維酸、鼻腔沖洗和鼻用激素。
3、感冒普通感冒也會(huì )引起鼻涕倒流,通常由病毒感染導致,伴隨喉嚨痛和咳嗽。治療以對癥為主,如偽麻黃堿緩解鼻塞,多休息多飲水。
4、胃食管反流胃食管反流可能引發(fā)鼻涕倒流,胃酸刺激咽喉導致,伴隨燒心和反酸。治療可使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑,并調整飲食習慣。
建議保持室內清潔,避免接觸過(guò)敏原,如癥狀持續或加重應及時(shí)就醫檢查。
寶寶發(fā)燒身上熱頭不熱可能是體溫調節異常、環(huán)境因素、感染性疾病、代謝性疾病等原因引起。
1. 體溫調節異常嬰幼兒體溫調節中樞發(fā)育不完善,可能導致軀干發(fā)熱而頭部溫度正常。建議家長(cháng)保持室內適宜溫度,適當減少衣物,避免過(guò)度包裹。
2. 環(huán)境因素穿衣過(guò)多或室溫過(guò)高可能導致軀干溫度升高。家長(cháng)需及時(shí)調整環(huán)境溫度,保持通風(fēng),避免直接吹風(fēng)。
3. 感染性疾病可能與呼吸道感染、泌尿系統感染等因素有關(guān),通常表現為發(fā)熱、食欲不振等癥狀??勺襻t囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑、小兒柴桂退熱顆粒等藥物。
4. 代謝性疾病可能與甲狀腺功能亢進(jìn)、先天性代謝異常等因素有關(guān),通常表現為多汗、體重增長(cháng)緩慢等癥狀。需及時(shí)就醫進(jìn)行專(zhuān)業(yè)診斷和治療。
家長(cháng)應密切監測寶寶體溫變化,保持充足水分攝入,如持續發(fā)熱或出現其他異常癥狀應及時(shí)就醫。
結石主要有腎結石、膽結石、膀胱結石、輸尿管結石四種,其中輸尿管結石引發(fā)的梗阻風(fēng)險較高。
1、腎結石多因代謝異?;蚰蛞簼饪s形成,典型癥狀為腰部絞痛伴血尿,可通過(guò)體外沖擊波碎石或藥物排石治療,常用藥物有枸櫞酸氫鉀鈉、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉。
2、膽結石與膽汁成分失衡有關(guān),可能引發(fā)膽絞痛或膽囊炎,無(wú)癥狀者需定期觀(guān)察,急性發(fā)作時(shí)可使用熊去氧膽酸、山莨菪堿、頭孢曲松等藥物。
3、膀胱結石常見(jiàn)于排尿不暢患者,表現為尿頻尿痛,較小結石可經(jīng)尿道排出,較大結石需手術(shù)取出,藥物可選α受體阻滯劑如特拉唑嗪。
4、輸尿管結石多由腎結石下移導致,易引起腎積水甚至腎功能損害,需緊急處理,可采用輸尿管鏡碎石或藥物排石,常用藥物包括黃體酮、硝苯地平。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,突發(fā)劇烈疼痛或發(fā)熱時(shí)應立即就醫。
碩通鏡可以治療膀胱結石。膀胱結石的治療方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、碩通鏡碎石取石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等。
1、藥物排石適用于直徑小于6毫米的結石,常用藥物有枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、碳酸氫鈉片、別嘌醇片等,通過(guò)堿化尿液或抑制尿酸生成幫助結石溶解排出。
2、體外沖擊波碎石適用于直徑6-20毫米的結石,利用體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結石,碎石后配合多飲水促進(jìn)殘石排出。
3、碩通鏡碎石經(jīng)尿道置入內窺鏡直達膀胱,在直視下采用激光或氣壓彈道粉碎結石,具有創(chuàng )傷小、恢復快的優(yōu)勢,適用于多數膀胱結石患者。
4、開(kāi)放手術(shù)針對結石直徑超過(guò)30毫米、合并嚴重泌尿系畸形等復雜情況,需行膀胱切開(kāi)取石術(shù),術(shù)后需留置導尿管并預防感染。
建議根據結石大小、位置及患者身體狀況選擇合適治療方案,術(shù)后注意每日飲水2000毫升以上,限制高嘌呤飲食,定期復查泌尿系超聲。
鼻炎和肺氣腫屬于不同系統的疾病,前者主要涉及上呼吸道炎癥,后者是下呼吸道慢性病變,兩者可通過(guò)氣道炎癥反應間接關(guān)聯(lián)。
1、炎癥擴散:慢性鼻炎可能引發(fā)持續性鼻黏膜炎癥,炎性介質(zhì)經(jīng)鼻咽部向下蔓延,導致支氣管黏膜敏感性增高,增加下呼吸道疾病風(fēng)險。
2、共同誘因:長(cháng)期吸煙或空氣污染等暴露因素既可誘發(fā)鼻炎,也是肺氣腫的主要致病因素,兩者存在相同的環(huán)境危險因素。
3、呼吸模式改變:嚴重鼻塞迫使患者長(cháng)期經(jīng)口呼吸,減弱鼻腔對空氣的過(guò)濾加濕功能,增加有害物質(zhì)對肺組織的直接刺激。
4、免疫機制關(guān)聯(lián):過(guò)敏性鼻炎患者體內Th2型免疫反應亢進(jìn),可能加重小氣道炎癥反應,間接影響肺氣腫進(jìn)展。
建議鼻炎患者控制過(guò)敏原接觸并規范治療,避免反復炎癥刺激影響肺部健康,肺氣腫患者需定期評估呼吸功能。
腎結石能否自行排出主要取決于結石大小,通常直徑小于5毫米的結石有較高概率自行排出,而超過(guò)6毫米的結石通常需要醫療干預。影響排石的因素主要有結石位置、泌尿系統結構、飲水量、身體活動(dòng)量。
1. 結石大小直徑小于5毫米的結石約半數可自行排出,輸尿管可擴張至約10毫米,但超過(guò)6毫米的結石易嵌頓,需體外沖擊波碎石或手術(shù)治療。
2. 結石位置腎盂結石較輸尿管結石更難排出,輸尿管下段結石排出概率高于上段,膀胱結石最易通過(guò)尿道排出。
3. 泌尿系統結構先天輸尿管狹窄或前列腺增生患者排石困難,必要時(shí)需放置輸尿管支架擴張,兒童因輸尿管彈性較好排石概率較高。
4. 輔助因素每日飲水量超過(guò)2000毫升可增加尿流沖刷作用,適度跳躍運動(dòng)幫助結石移動(dòng),但劇烈疼痛或發(fā)熱需立即就醫。
建議腎結石患者保持每日尿量2000-2500毫升,避免高草酸飲食,定期復查超聲監測結石位置變化,突發(fā)劇烈腰痛伴血尿需急診處理。
病毒性蕁麻疹可能由病毒感染、免疫反應異常、藥物過(guò)敏、遺傳因素等原因引起,可通過(guò)抗組胺藥物、免疫調節、對癥治療、避免誘因等方式緩解。
1、病毒感染:部分病毒如柯薩奇病毒、流感病毒等感染后可能誘發(fā)蕁麻疹,表現為皮膚風(fēng)團伴瘙癢。治療需針對原發(fā)病毒感染,可遵醫囑使用阿昔洛韋、奧司他韋等抗病毒藥物,同時(shí)配合氯雷他定緩解癥狀。
2、免疫反應異常:病毒作為抗原刺激機體產(chǎn)生IgE抗體,導致肥大細胞脫顆粒釋放組胺??杀憩F為皮膚黏膜血管性水腫。建議使用西替利嗪等二代抗組胺藥,嚴重時(shí)需短期應用潑尼松。
3、藥物過(guò)敏:治療病毒感染時(shí)使用的抗生素或解熱鎮痛藥可能引發(fā)過(guò)敏反應。常見(jiàn)癥狀為用藥后迅速出現的泛發(fā)性風(fēng)團。需立即停用致敏藥物,并使用依巴斯汀聯(lián)合地塞米松靜脈給藥。
4、遺傳因素:部分人群存在遺傳性過(guò)敏體質(zhì),病毒感染后更易誘發(fā)蕁麻疹。多表現為慢性反復發(fā)作的瘙癢性皮疹。建議進(jìn)行過(guò)敏原檢測,長(cháng)期管理可使用奧馬珠單抗等生物制劑。
發(fā)作期間建議記錄飲食及接觸物,穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物,避免搔抓。慢性患者可定期監測IgE水平與補體功能。
膀胱反復結石可以徹底治療,治療方法有藥物溶石、體外沖擊波碎石、經(jīng)尿道膀胱鏡取石、開(kāi)放手術(shù)取石等。
1、藥物溶石:適用于尿酸結石等特定類(lèi)型,常用藥物有枸櫞酸氫鉀鈉、別嘌醇、碳酸氫鈉等,需配合大量飲水及飲食調節。
2、體外沖擊波碎石:通過(guò)體外沖擊波聚焦粉碎結石,適用于2厘米以下結石,術(shù)后需多飲水促進(jìn)碎石排出,可能需重復進(jìn)行。
3、膀胱鏡取石:經(jīng)尿道插入膀胱鏡直接取出或粉碎結石,可同時(shí)處理前列腺增生等病因,創(chuàng )傷較小恢復快。
4、開(kāi)放手術(shù)取石:適用于巨大結石或合并膀胱憩室等情況,需切開(kāi)膀胱取石并處理原發(fā)病因,術(shù)后需留置導尿管。
預防復發(fā)需每日飲水超過(guò)2000毫升,限制高草酸高嘌呤飲食,定期復查泌尿系統超聲,及時(shí)治療尿路感染等誘發(fā)因素。
腎結石排出或治愈一般需要2天到4周,實(shí)際時(shí)間受到結石大小、結石位置、治療方法、個(gè)人體質(zhì)等多種因素的影響。
1、結石大?。?p>直徑小于5毫米的結石通??勺孕信懦?,約需1-2周;超過(guò)5毫米的結石可能需醫療干預,恢復時(shí)間延長(cháng)至2-4周。2、結石位置:位于腎盂或輸尿管上段的結石排出較慢;靠近膀胱的輸尿管末端結石排出更快,通常數日內可緩解。
3、治療方法:保守治療如多飲水、藥物排石需1-3周;體外沖擊波碎石術(shù)后需1-2周排凈碎片;經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等手術(shù)后恢復需2-4周。
4、個(gè)人體質(zhì):代謝異常者易復發(fā),需長(cháng)期管理;既往有泌尿系統畸形或感染史者恢復時(shí)間可能延長(cháng)。
建議每日飲水超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系統超聲監測結石情況。
鼻子擠出的白色物質(zhì)可能是皮脂分泌物、角質(zhì)碎屑、螨蟲(chóng)排泄物或輕微感染引起的膿液。
1. 皮脂分泌物鼻部皮脂腺分泌旺盛時(shí),可能形成白色油脂顆粒,通常無(wú)須特殊處理,保持清潔即可。
2. 角質(zhì)碎屑皮膚新陳代謝脫落的角質(zhì)細胞堆積在毛孔中,表現為白色絮狀物,可通過(guò)溫和去角質(zhì)改善。
3. 螨蟲(chóng)排泄物毛囊蠕形螨寄生后會(huì )留下白色分泌物,伴有輕微瘙癢,需就醫進(jìn)行除螨治療。
4. 局部感染毛囊炎或微小膿皰破裂后殘留的膿液,若伴隨紅腫疼痛需外用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏。
避免頻繁擠壓鼻部,出現持續紅腫、疼痛或分泌物增多時(shí)應及時(shí)就診皮膚科。
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