調查發(fā)現:經(jīng)常吃冬瓜的糖尿病人,過(guò)不了多久,或出現這些變化!

關(guān)鍵詞:糖尿病
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自康希諾、麗珠集團的加強針新冠疫苗獲批后,12月4日和5日,神州細胞、三葉草生物、威斯克生物、萬(wàn)泰生物的新冠疫苗也相繼宣布獲批納入緊急使用。記者注意到,各家疫苗都著(zhù)重凸顯自己的獨特之處。
據報道,此前國內銷(xiāo)售的新冠疫苗的病毒毒株均為原始毒株,而神州細胞的新冠疫苗SCTV01C是被納入緊急使用的首款覆蓋新冠變異株的新冠疫苗;三葉草生物則表示,公司新冠疫苗SCB-2019可顯著(zhù)減少新冠的家庭傳播。
威斯克生物表示,其新冠疫苗是中國首個(gè)獲批緊急使用的昆蟲(chóng)細胞技術(shù)平臺生產(chǎn)的重組蛋白新型冠狀病毒蛋白疫苗。
萬(wàn)泰生物方面則表示,其鼻噴流感病毒載體新冠肺炎疫苗是我國布局新冠疫苗應急攻關(guān)的五條技術(shù)路線(xiàn)之一,也是全球最早進(jìn)入臨床試驗以及迄今唯一在三期臨床試驗中驗證了安全性和廣譜有效性的黏膜免疫新冠疫苗。
各家競逐,在另一層面體現了新冠疫苗競爭的白熱化。數據顯示,截至目前,國內已獲批上市/緊急使用的新冠疫苗數量逾十款,除了傳統的安全性、有效性等數據外,如康希諾、萬(wàn)泰生物等已經(jīng)在疫苗使用方式等方面打出差異化。
疫苗專(zhuān)家陶黎納接受記者采訪(fǎng)時(shí)表示,上述新獲批緊急使用的4家疫苗企業(yè),除萬(wàn)泰生物有疫苗產(chǎn)品在售外,其他3家疫苗企業(yè)在疫苗市場(chǎng)都屬于“新亮相”。因此在產(chǎn)品獲批緊急使用后的市場(chǎng)推廣層面,如果沒(méi)有官方的推薦,這些新企業(yè)的新冠疫苗鋪貨不一定會(huì )順利,可能出現叫好不叫座的情況。
但無(wú)論選擇何種加強免疫方式,提高加強針接種率仍是關(guān)鍵。
上海市疾病預防控制中心免疫規劃所副所長(cháng)黃卓英在接受新聞專(zhuān)訪(fǎng)時(shí)表示,現階段國家推薦兩種加強免疫接種策略,一是同源加強免疫,即用原來(lái)基礎免疫所用技術(shù)路線(xiàn)相同的疫苗完成加強接種,另外一種是序貫免疫加強接種,即用與原來(lái)基礎免疫所用疫苗技術(shù)路線(xiàn)不同的疫苗完成加強接種。
無(wú)論使用哪種疫苗,采用哪種加強免疫方式,只要符合接種條件、沒(méi)有禁忌,都可以根據當地疫苗的供應情況選擇接種,均可以起到有效降低重癥、死亡風(fēng)險的作用。
寶寶咳嗽有痰可通過(guò)按摩天突穴、膻中穴、肺俞穴、大椎穴等穴位緩解癥狀。按摩有助于促進(jìn)痰液排出,減輕咳嗽不適。
1、天突穴:位于胸骨上窩中央,輕柔按壓可緩解咽喉不適,幫助稀釋痰液。家長(cháng)需用指腹以打圈方式按摩1-2分鐘。
2、膻中穴:兩乳頭連線(xiàn)中點(diǎn)處,按摩能寬胸理氣。家長(cháng)需將掌心搓熱后順時(shí)針輕揉該穴位,注意力度適中。
3、肺俞穴:第三胸椎棘突旁開(kāi)1.5寸,按摩可宣肺化痰。家長(cháng)需讓寶寶俯臥,用拇指指腹自上而下推按兩側穴位。
4、大椎穴:第七頸椎棘突下凹陷處,按摩能解表散寒。家長(cháng)需用拇指指腹輕揉該穴位,配合拍背效果更佳。
按摩前后可讓寶寶多喝溫水,保持室內濕度,若癥狀持續或加重應及時(shí)就醫。家長(cháng)操作時(shí)動(dòng)作要輕柔,避免在飯后立即進(jìn)行。
CT掃描能清晰顯示腎結石,是診斷腎結石的金標準之一,準確率超過(guò)90%。檢查結果受結石成分、大小、設備分辨率等因素影響。
1、檢出率優(yōu)勢CT對2毫米以上結石檢出率極高,可識別尿酸結石等X線(xiàn)不顯影的結石,并能三維重建顯示結石與周?chē)M織關(guān)系。
2、成分鑒別通過(guò)CT值可初步判斷結石成分,如尿酸結石CT值約300-400HU,草酸鈣結石約600-800HU,有助于制定溶石方案。
3、并發(fā)癥評估可同步發(fā)現腎積水、尿路梗阻等并發(fā)癥,評估腎皮質(zhì)厚度判斷腎功能損害程度,為治療方式選擇提供依據。
4、檢查限制孕婦需謹慎選擇,極少數基質(zhì)結石可能漏診,對0.5毫米以下微結石敏感度下降,需結合超聲檢查。
建議檢查前4小時(shí)禁食但無(wú)需憋尿,去除金屬物品,有過(guò)敏史者需提前告知醫生,檢查后多飲水促進(jìn)造影劑排泄。
腎結石疼痛程度與結石大小不完全相關(guān),通常直徑超過(guò)4毫米的結石可能引發(fā)明顯疼痛,實(shí)際疼痛感受與結石位置、是否梗阻及個(gè)人耐受度有關(guān)。
1、結石大小直徑4-6毫米的結石可能通過(guò)輸尿管時(shí)引發(fā)劇烈絞痛,小于3毫米的結石多數無(wú)癥狀自行排出。
2、梗阻程度結石卡壓在輸尿管狹窄處會(huì )導致腎盂壓力驟增,即使2-3毫米結石也可能引起刀割樣疼痛。
3、位置差異腎盞內結石通常疼痛較輕,輸尿管上段結石多表現為腰背部放射痛,下段結石常伴尿頻尿急。
4、個(gè)體因素痛覺(jué)敏感者可能對微小結石反應強烈,部分患者6毫米以上結石仍無(wú)明顯癥狀。
突發(fā)腎絞痛建議立即就醫,日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入。
左側輸尿管下段結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石等方式治療。結石形成可能與水分攝入不足、代謝異常、尿路感染、解剖結構異常等因素有關(guān)。
1、大量飲水:每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷尿路,促進(jìn)小結石自然排出,適合直徑小于6毫米的結石。
2、藥物排石:可遵醫囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物,坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉調節尿液酸堿度。
3、體外沖擊波碎石:適用于直徑6-20毫米的結石,通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波將結石粉碎,碎石后需配合藥物和飲水促進(jìn)碎片排出。
4、輸尿管鏡碎石:對于較大、嵌頓或體外碎石失敗的結石,可采用輸尿管鏡下鈥激光或氣壓彈道碎石,直接粉碎并取出結石。
治療期間應避免高草酸飲食,限制鈉鹽攝入,適度跳躍運動(dòng)有助于結石移動(dòng),若出現持續劇烈腰痛或發(fā)熱需及時(shí)就醫。
泥沙腎結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。泥沙腎結石通常由代謝異常、尿路感染、尿流動(dòng)力學(xué)改變、遺傳因素等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液并促進(jìn)小結石自然排出,建議選擇檸檬水等堿性飲品。
2、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液,鹽酸坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉栓可緩解排石疼痛。
3、體外碎石適用于直徑5-10毫米的結石,通過(guò)沖擊波將結石粉碎成更小顆粒,需配合藥物輔助排石。
4、輸尿管鏡取石針對滯留輸尿管的結石,采用鈥激光碎石后取出,具有創(chuàng )傷小、恢復快的特點(diǎn)。
日常需限制高草酸食物攝入,適當進(jìn)行跳躍運動(dòng)幫助排石,定期復查超聲監測結石情況。
腎結石開(kāi)刀手術(shù)一般需要10000元到30000元,實(shí)際費用受到手術(shù)方式、醫院等級、地區差異、術(shù)后恢復情況等多種因素的影響。
1、手術(shù)方式經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)與開(kāi)放手術(shù)價(jià)格差異較大,前者創(chuàng )傷小但設備成本高,后者適用于復雜結石但住院時(shí)間更長(cháng)。
2、醫院等級三甲醫院手術(shù)費通常高于二級醫院,收費標準包含專(zhuān)家團隊、設備損耗及無(wú)菌環(huán)境維護等綜合成本。
3、地區差異一線(xiàn)城市醫療定價(jià)普遍高于二三線(xiàn)城市,不同省份醫保報銷(xiāo)比例也會(huì )影響患者實(shí)際支出。
4、術(shù)后恢復是否出現感染、出血等并發(fā)癥將增加抗感染治療或二次手術(shù)費用,術(shù)后復查頻率也會(huì )影響總花費。
建議術(shù)前詳細咨詢(xún)醫院收費明細,結合醫保政策選擇適宜治療方案,術(shù)后注意多飲水并定期復查泌尿系統超聲。
排出結石最快的方法主要有大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升可增加尿量沖刷尿道,適合直徑小于5毫米的腎結石或輸尿管結石。
2、藥物排石可遵醫囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物松弛輸尿管平滑肌,緩解疼痛并促進(jìn)結石排出。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑6-20毫米的腎結石,通過(guò)體外設備產(chǎn)生沖擊波將結石粉碎后隨尿液排出,需配合影像定位操作。
4、手術(shù)取石經(jīng)皮腎鏡或輸尿管鏡手術(shù)直接取出較大結石,適用于直徑超過(guò)20毫米的鹿角形結石或合并感染的復雜病例。
結石排出期間建議避免高草酸食物,適當跳躍運動(dòng)幫助結石移動(dòng),出現持續腰痛或血尿需立即就醫。
腎結石掉入輸尿管可能引起劇烈腰痛、血尿、排尿困難及惡心嘔吐等癥狀,疼痛常從腰部放射至下腹或腹股溝。
1、劇烈腰痛結石卡在輸尿管時(shí)刺激管壁痙攣,表現為突發(fā)性刀割樣疼痛,多位于患側肋脊角或腰部,可隨體位變化加重。
2、血尿結石移動(dòng)劃傷輸尿管黏膜導致肉眼或鏡下血尿,通常伴隨排尿灼熱感,尿液呈粉紅色或洗肉水樣。
3、排尿困難結石阻塞輸尿管可引起尿流中斷、尿頻尿急,部分患者出現膀胱刺激征,嚴重時(shí)導致腎積水。
4、惡心嘔吐劇烈疼痛刺激內臟神經(jīng)引發(fā)反射性胃腸道癥狀,可能伴有面色蒼白、出冷汗等迷走神經(jīng)興奮表現。
發(fā)作期間建議保持每日2000毫升以上飲水量,避免高草酸食物如菠菜,疼痛持續或發(fā)熱需立即泌尿外科就診。
艾滋病初期可能出現皮疹,通常表現為紅色斑疹、丘疹或蕁麻疹樣皮損,多分布于軀干和面部。
1、早期表現:皮膚出現輕微瘙癢的紅色斑疹,可能與急性HIV感染期病毒血癥有關(guān),建議及時(shí)進(jìn)行HIV抗體檢測。
2、進(jìn)展期表現:皮疹范圍擴大并伴隨低熱、淋巴結腫大,提示免疫系統持續受損,需完善CD4+T淋巴細胞計數檢查。
3、終末期表現:頑固性皮疹合并口腔白斑、反復感染,顯示免疫功能?chē)乐氐拖?,應立即啟?dòng)抗病毒治療。
出現不明原因皮疹伴隨高危行為史時(shí),應盡快到傳染病專(zhuān)科醫院就診,日常避免抓撓皮膚并保持清潔。
腸道干燥大便拉不出可通過(guò)增加膳食纖維攝入、多飲水、適量運動(dòng)、使用通便藥物等方式緩解。該癥狀通常由飲食不當、飲水不足、缺乏運動(dòng)、腸道疾病等原因引起。
1、增加膳食纖維飲食中缺乏膳食纖維會(huì )導致大便干結,建議每日攝入燕麥、西藍花、蘋(píng)果等富含膳食纖維的食物,幫助軟化糞便。
2、多飲水體內水分不足會(huì )使腸道吸收糞便中的水分,建議每日飲用足夠量的溫開(kāi)水,保持腸道濕潤。
3、適量運動(dòng)久坐不動(dòng)會(huì )減緩腸道蠕動(dòng),建議每天進(jìn)行散步、瑜伽等適度運動(dòng),促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。
4、使用通便藥物頑固性便秘可能與腸易激綜合征、甲狀腺功能減退等疾病有關(guān),表現為腹脹、排便困難,可遵醫囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、比沙可啶腸溶片等藥物。
日??身槙r(shí)針按摩腹部促進(jìn)排便,若癥狀持續超過(guò)一周或伴有腹痛、便血等情況,應及時(shí)就醫檢查。
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