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尿毒癥患者去世前有多遭罪?醫生嘆氣:這些痛苦常人難以想象

科普小醫森

關(guān)鍵詞:尿毒癥

國家醫療保障局18日公布了2022年國家醫療保險目錄調整結果。其中,阿茲夫定3mg以11.58元/片的價(jià)格,規格降價(jià)約35%,談判成功。

目前阿茲夫定治療新冠肺炎1mg規格為主,根據藥物差價(jià)規則,3mg規格降價(jià)后,1mg規格的價(jià)格也會(huì )相應降低到4.99元/片,這意味著(zhù)原瓶35片(1mg規格)阿茲夫定將從270元/瓶的醫療保險支付價(jià)格降至175元/瓶左右。

阿茲夫定片是中國首款獲批上市的國產(chǎn)新冠肺炎小分子口服藥。

相關(guān)專(zhuān)家表示,阿茲夫定進(jìn)入體內,在外周血液中停留時(shí)間很短,很快就會(huì )進(jìn)入人體免疫系統,并能在淋巴系統中富集。免疫系統在正常免疫條件下處于可控狀態(tài),不會(huì )傷害人體本身。在人體感染新冠肺炎后的幾天內,大量的病毒被復制。為了對抗病毒,免疫系統會(huì )有反應。一旦出現“免疫風(fēng)暴”,對人體危害很大。阿茲夫定將在免疫細胞中快速完成三次磷酸化,與特異性細胞一起工作,阻斷病毒復制,清除免疫系統中的病毒,對非特性細胞無(wú)副作用,保護免疫系統,使免疫系統產(chǎn)生抗病毒作用。

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腎里結石激光費用多少

腎結石激光碎石手術(shù)一般需要5000元到20000元,實(shí)際費用受到醫院等級、結石大小、手術(shù)方式、術(shù)后恢復情況等多種因素的影響。

1、醫院等級

三甲醫院費用通常高于二級醫院,不同地區收費標準存在差異。

2、結石大小

結石直徑超過(guò)20毫米或位置復雜時(shí),可能需分次手術(shù)或聯(lián)合其他治療方式。

3、手術(shù)方式

經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石與經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)價(jià)格不同,后者對設備要求更高。

4、術(shù)后恢復

出現感染等并發(fā)癥需延長(cháng)住院時(shí)間,可能增加抗生素等藥物費用。

建議術(shù)前完善泌尿系CT評估結石情況,術(shù)后每日飲水2000毫升以上幫助殘石排出。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
成人發(fā)燒渾身疼是什么原因引起的

成人發(fā)燒伴隨渾身疼痛可能由病毒感染、細菌感染、免疫反應、中暑等原因引起。

1、病毒感染:

普通感冒或流感病毒入侵可能導致發(fā)熱及肌肉酸痛,建議多休息并補充水分,可遵醫囑使用對乙酰氨基酚、布洛芬、連花清瘟膠囊等藥物緩解癥狀。

2、細菌感染:

扁桃體炎或肺炎等細菌感染會(huì )引發(fā)全身炎癥反應,通常伴隨咳嗽或局部紅腫,需通過(guò)血常規確診后使用阿莫西林、頭孢克肟、左氧氟沙星等抗生素治療。

3、免疫反應:

疫苗接種或自身免疫性疾病可能導致短暫低熱伴關(guān)節痛,可通過(guò)物理降溫改善,若持續發(fā)熱需排查類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等疾病。

4、中暑:

高溫環(huán)境下體溫調節失衡會(huì )出現頭痛及全身肌肉痙攣,需立即轉移到陰涼處補充電解質(zhì),嚴重時(shí)需靜脈補液治療。

發(fā)熱期間建議保持清淡飲食,適量飲用淡鹽水,體溫超過(guò)38.5攝氏度或持續三天未退燒應及時(shí)就醫。

楊小凡 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
64歲的老人牙松動(dòng)怎么治療

64歲老人牙松動(dòng)可通過(guò)牙周夾板固定、基礎牙周治療、松動(dòng)牙拔除、種植牙修復等方式治療。牙松動(dòng)通常由牙周炎、骨質(zhì)疏松、外傷、牙齒磨耗等原因引起。

1、牙周夾板固定

適用于輕度松動(dòng)的牙齒,通過(guò)樹(shù)脂或金屬裝置將松動(dòng)牙與鄰牙固定。牙周炎可能與菌斑堆積、牙石刺激等因素有關(guān),通常表現為牙齦出血、口臭等癥狀。

2、基礎牙周治療

包括齦上潔治和齦下刮治,清除牙菌斑和牙結石。骨質(zhì)疏松可能與鈣吸收不足、激素水平下降等因素有關(guān),通常表現為多顆牙齒松動(dòng)、骨密度降低等癥狀。

3、松動(dòng)牙拔除

針對無(wú)法保留的三度松動(dòng)牙齒,需配合后續修復治療。外傷可能與跌倒撞擊、咬硬物等因素有關(guān),通常表現為牙齒移位、牙齦撕裂等癥狀。

4、種植牙修復

適用于缺牙區骨量充足者,需評估全身健康狀況。牙齒磨耗可能與長(cháng)期咀嚼硬物、夜磨牙等因素有關(guān),通常表現為牙冠變短、冷熱敏感等癥狀。

建議日常使用軟毛牙刷,避免咬硬物,定期口腔檢查,出現持續松動(dòng)及時(shí)就診。

張天奇 副主任醫師 山東省立醫院
輸尿管結石老是尿血怎么治療

輸尿管結石引起的反復血尿可通過(guò)多飲水排石、藥物解痙止痛、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。血尿通常由結石移動(dòng)劃傷黏膜、合并尿路感染、凝血功能異?;蚰[瘤等罕見(jiàn)原因引起。

1、多飲水排石

每日飲水超過(guò)2000毫升有助于沖刷尿路,促進(jìn)小于6毫米的結石自然排出??膳浜咸K等運動(dòng)加速結石移動(dòng),但需注意劇烈運動(dòng)可能加重血尿。

2、藥物解痙止痛

結石移動(dòng)可能引發(fā)腎絞痛及黏膜損傷,可遵醫囑使用消旋山莨菪堿片緩解痙攣,布洛芬緩釋膠囊止痛,氨甲環(huán)酸片改善出血癥狀。

3、體外沖擊波碎石

適用于5-20毫米的腎盂或上段輸尿管結石,通過(guò)高頻聲波將結石粉碎。碎石后可能出現短暫血尿加重,通常與結石碎片刺激有關(guān)。

4、輸尿管鏡取石

針對頑固性結石或合并解剖異常者,采用鈥激光碎石并取出殘渣。術(shù)后需留置雙J管2-4周,可能伴隨尿頻及輕微血尿。

出現持續血尿伴發(fā)熱需排除感染,建議限制高草酸飲食,定期復查超聲監測結石位置變化,必要時(shí)進(jìn)行24小時(shí)尿成分分析預防復發(fā)。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
0.4cm腎結石能排出來(lái)嗎

0.4厘米的腎結石多數情況下可以自行排出。結石排出概率主要與結石位置、泌尿系統結構、飲水量、運動(dòng)量等因素有關(guān)。

1、結石位置:

位于腎盂或輸尿管上段的結石較難排出,下段結石更易隨尿液流動(dòng)??赏ㄟ^(guò)跳躍運動(dòng)幫助移位。

2、泌尿結構:

輸尿管生理性狹窄處可能阻礙結石通過(guò),先天畸形者需額外關(guān)注。建議定期復查超聲監測。

3、飲水量:

每日飲水超過(guò)2000毫升可增加尿流沖刷力。但需避免短時(shí)間內大量飲水導致腎積水。

4、運動(dòng)量:

適度跑跳運動(dòng)有助于結石移動(dòng),過(guò)度運動(dòng)可能誘發(fā)腎絞痛。建議選擇跳繩、爬樓梯等縱向運動(dòng)。

出現持續腰痛或血尿應及時(shí)就醫,0.4厘米結石超過(guò)4周未排出需考慮體外沖擊波碎石等醫療干預。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
腎結石手術(shù)十多天了還在尿血

腎結石術(shù)后持續血尿可能與創(chuàng )面未愈、尿路感染、殘余結石摩擦或凝血異常有關(guān),通常需結合止血治療、抗感染、補液及影像學(xué)復查綜合處理。

1. 創(chuàng )面未愈:

經(jīng)皮腎鏡或輸尿管鏡術(shù)后黏膜修復需2-4周,輕微血尿屬正?,F象??勺襻t囑使用氨甲環(huán)酸片、云南白藥膠囊等止血藥物,配合多飲水沖刷尿路。

2. 尿路感染:

手術(shù)創(chuàng )傷易繼發(fā)大腸桿菌或變形桿菌感染,表現為血尿伴尿頻尿痛。需尿培養確診后選用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素,同時(shí)堿化尿液減少刺激。

3. 殘余結石:

碎石殘留移動(dòng)可能劃傷尿路上皮,通過(guò)CT尿路造影明確位置。若結石小于5毫米可口服排石顆粒、坦索羅辛促排出,大于5毫米需二次手術(shù)處理。

4. 凝血障礙:

長(cháng)期服用抗凝藥或血小板減少患者易滲血,需檢測凝血功能。必要時(shí)暫停華法林并使用維生素K1注射液,嚴重貧血者需輸血支持。

術(shù)后每日飲水量應超過(guò)2000毫升,避免劇烈運動(dòng)及憋尿,若出現發(fā)熱、血塊堵塞或血紅蛋白持續下降需急診處理。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
腸炎和胃炎的區別有哪些

腸炎和胃炎的區別主要有發(fā)病部位、癥狀表現、病因分類(lèi)、治療方式。

1、發(fā)病部位:

胃炎發(fā)生在胃黏膜,腸炎發(fā)生在腸道黏膜,包括小腸和大腸。

2、癥狀表現:

胃炎主要表現為上腹部疼痛、惡心嘔吐,腸炎主要表現為腹瀉、下腹部絞痛。

3、病因分類(lèi):

胃炎多由幽門(mén)螺桿菌感染或藥物刺激引起,腸炎多由病毒細菌感染或食物中毒導致。

4、治療方式:

胃炎常用抑酸藥和胃黏膜保護劑,腸炎常用止瀉藥和腸道益生菌。

出現持續胃腸不適癥狀時(shí)建議及時(shí)就醫,日常注意飲食衛生,避免辛辣刺激食物。

于淑霞 副主任醫師 山東省立醫院
尿結石是什么樣的癥狀呢

尿結石的癥狀主要表現為排尿疼痛、血尿、尿頻尿急及腰部脹痛,病情發(fā)展可能從輕度不適到劇烈絞痛。

1、排尿疼痛

結石移動(dòng)刺激尿道時(shí)出現刀割樣疼痛,常放射至會(huì )陰部,可伴隨排尿中斷現象,需通過(guò)多飲水促進(jìn)排石,疼痛劇烈時(shí)可使用雙氯芬酸鈉栓或山莨菪堿片緩解痙攣。

2、血尿

結石摩擦尿路黏膜導致肉眼或鏡下血尿,通常為鮮紅色或洗肉水樣,建議完善尿常規檢查,必要時(shí)服用云南白藥膠囊或酚磺乙胺片止血。

3、尿頻尿急

膀胱結石或輸尿管下端結石刺激膀胱三角區引發(fā)排尿異常,可能伴有里急后重感,需行B超定位結石,可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊松弛輸尿管。

4、腰部脹痛

腎盂內較大結石引起鈍痛,突發(fā)腎絞痛時(shí)伴惡心嘔吐,推薦熱敷緩解癥狀,確診后可采用體外沖擊波碎石或枸櫞酸氫鉀鈉顆粒溶石治療。

每日飲水2000毫升以上有助于預防結石形成,避免長(cháng)期高草酸飲食,突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱時(shí)應立即泌尿外科就診。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
寶寶張嘴睡覺(jué)危害很大嗎

寶寶張嘴睡覺(jué)多數情況下不算是大問(wèn)題,但長(cháng)期如此可能影響頜面發(fā)育或引發(fā)呼吸道問(wèn)題。

1、生理性原因:

鼻腔通氣不暢可能導致寶寶習慣性張嘴呼吸,家長(cháng)需及時(shí)清理鼻腔分泌物或調整睡姿。

2、病理性原因:

腺樣體肥大或過(guò)敏性鼻炎等疾病可能導致氣道阻塞,表現為打鼾、睡眠不安等癥狀,需耳鼻喉科檢查確診。

建議家長(cháng)觀(guān)察是否伴隨打鼾、頻繁夜醒等癥狀,長(cháng)期存在需就醫評估,日常保持室內濕度適宜并定期清潔寶寶鼻腔。

張文同 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
腎結石檢查報告怎么看

腎結石檢查報告主要關(guān)注結石位置、大小、數量及腎功能指標,關(guān)鍵項目包括影像學(xué)描述、尿液分析和血液生化檢測。

1、影像學(xué)

超聲或CT報告會(huì )明確結石在腎臟、輸尿管或膀胱的具體位置,測量最大徑線(xiàn),多發(fā)性結石需標注數目,是否伴有腎積水等并發(fā)癥。

2、尿液分析

尿常規中紅細胞、白細胞數值提示是否存在感染或出血,pH值和結晶類(lèi)型有助于判斷結石成分,如尿酸結石多見(jiàn)于酸性尿。

3、血液檢測

血肌酐和尿素氮反映腎功能,血鈣、血尿酸異??赡芴崾敬x性疾病,需結合24小時(shí)尿電解質(zhì)分析評估成石風(fēng)險。

4、結石成分

若已行結石成分分析,報告會(huì )注明草酸鈣、磷酸鈣、尿酸等類(lèi)型,不同成分結石的防治策略差異顯著(zhù)。

建議攜帶報告至泌尿外科復查,5毫米以下結石多可通過(guò)飲水排石,較大結石需根據具體情況選擇藥物溶石或體外沖擊波碎石。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
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服用頗得斯安過(guò)量有什么后果?對于女性患者而言,克羅恩病這種苦不堪言的疾病是一個(gè)大麻煩,所引起的諸如腸狹窄等并發(fā)癥給女性同胞帶來(lái)了嚴重的精神困擾,十分不利于提高生活質(zhì)量,有可能跟女性患者受到了病毒感染的影響有很大的關(guān)系。下面了解一下頗得斯安!服用頗得斯安過(guò)量有什
康緣藥業(yè)定增彰顯信心 強勢漲停補漲醫藥股
康緣藥業(yè)擬募3.6億元投植物提取項目,今日復牌后股價(jià)盤(pán)中漲停。因公司籌劃非公開(kāi)發(fā)行股票重大事項,鑒于事項存在重大不確定性,康緣藥業(yè)股票自2013年1月14日起停牌。停牌一周后,康緣藥業(yè)昨晚披露定向增發(fā)預案,擬募3.6億元主要投資植物提取物系列產(chǎn)品生產(chǎn)項目。根據公告,植物提取物不僅為熱毒寧、銀杏二萜內酯等中藥注射劑生產(chǎn)的必備原料,而且可用于營(yíng)養補充劑、保健食品、化妝品等生產(chǎn)。熱毒寧2012年銷(xiāo)售收入
小兒清肺化痰顆粒功效是什么
小兒清肺化痰顆粒具有清熱化痰、止咳平喘的功效,主要用于治療小兒肺熱感冒引起的咳嗽、痰多、氣喘等癥狀。該藥物主要成分包括麻黃、苦杏仁、石膏、甘草、黃芩等,具有抗炎、鎮咳、祛痰的作用。1、清熱化痰小兒清肺化痰顆粒中的黃芩、石膏等成分能清除肺熱,減少痰液生成。適用于
涂抹達力士這個(gè)藥有哪些禁忌癥
銀屑病發(fā)病率相對比較高,不僅會(huì )給患者的身體造成傷害,也容易讓患者出現自卑的心理,對于這種情況建議要選擇正確的方法來(lái)進(jìn)行治療,平時(shí)生活中也要注意個(gè)人的衛生習慣,減少疾病復發(fā)的幾率,那么涂抹達力士這個(gè)藥有哪些禁忌癥?達力士禁忌:對本藥成分過(guò)敏者或鈣代謝失調者應禁用
尼欣那可以在懷孕期間使用嗎
糖尿病的出現讓很多人覺(jué)得非常煩惱,尤其是懷孕期間的女性朋友出現了糖尿病的問(wèn)題,從社會(huì )擔心影響到寶寶的健康,想要選擇一些好的方法來(lái)處理這個(gè)問(wèn)題,但是尼欣那可以在懷孕期間使用嗎?尼欣那適用于治療2型糖尿病,尚未在妊娠婦女中進(jìn)行尼欣那的充分或嚴格對照研究。根據動(dòng)物數
溴吡斯的明片用于成人的劑量是多少呢?
溴吡斯的明片用于成人的劑量是多少呢?重癥肌無(wú)力是一種由神經(jīng)肌肉傳遞障礙引起的自身免疫性疾病。許多病人現在接受手術(shù)治療,藥物治療也是重要的方法,大家在用藥方面可以了解一下溴吡斯的明片。溴吡斯的明片口服。一般成人為60-120mg(1-2片),每3-4小時(shí)口服1次
康緣藥業(yè)實(shí)現凈利潤2.39億同比增三成
2月27日訊康緣藥業(yè)今晚(2月27日)公布年報稱(chēng),公司2012年度實(shí)現營(yíng)業(yè)收入19.03億元,同比增長(cháng)23.77%;歸屬于上市公司股東的凈利潤2.39億元,同比增長(cháng)31.32%;經(jīng)營(yíng)性現金凈流量2.12億元,同比增長(cháng)135.19%;基本每股收益0.57元??稻壦帢I(yè)稱(chēng),2012年度,公司重點(diǎn)品種熱毒寧注射液實(shí)現銷(xiāo)售收入8.6億元,同比增長(cháng)86.96%,公司其他品種保持穩定發(fā)展態(tài)勢。銷(xiāo)售收入的增長(cháng)主要
口服吃復方木尼孜其顆粒每天幾次好
白癜風(fēng)屬于相對常見(jiàn)的一種皮膚疾病,導致該疾病的原因相對較多,一般與患者的生活習慣有著(zhù)很大的關(guān)系,建議患者要重視起來(lái),平時(shí)要做好護理工作,避免疾病的反復發(fā)作和惡化,那么口服吃復方木尼孜其顆粒每天幾次好?復方木尼孜其顆粒用法用量:口服,一次6g,一日3次。復方木尼
服用復方青黛膠囊的功能作用有哪些
銀屑病屬于相對常見(jiàn)的一種皮膚疾病,雖然不會(huì )傳染,但是卻會(huì )給患者的健康造成一定的影響,建議患者要及時(shí)的進(jìn)行治療,不要讓自己的病情繼續惡化擴散,可以選擇正規的醫院積極就診治療,那么服用復方青黛膠囊的功能作用有哪些?復方青黛膠囊功能主治:清熱解毒、化瘀消斑、祛風(fēng)止癢

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