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「50歲后必看」血壓血糖血脂達標值對照表，超過(guò)這個(gè)數要警惕！

醫普小能手

關(guān)鍵詞：血壓

強生

JNJ

9

月

23

日宣布,單抗藥物

Stelara

ustekinumab

獲

FDA

批準,單獨用藥或與甲氨蝶呤

methotrexate

聯(lián)合用藥,用于

18

歲及以上活動(dòng)性銀屑病關(guān)節炎

activePsoriaticarthritis

PsA

患者的治療。獲批的治療方法為：

周和

4

周注射

45mgStelara

隨后每

12

周注射一次。

此外,

Stelara

也于

9

月

23

日獲得了歐盟委員會(huì )

EC

的批準,單獨用藥或與甲氨蝶呤

methotrexate

聯(lián)合用藥,用于對非生物疾病修飾抗風(fēng)濕藥

DMARD

反應不足的活動(dòng)性銀屑病關(guān)節炎成人患者的治療。

據估計,在歐洲有

420

萬(wàn)銀屑病關(guān)節炎患者,在美國有超過(guò)

200

萬(wàn)的患者。

Stelara

是首個(gè)也是唯一一個(gè)獲批用于銀屑病關(guān)節炎的抗

IL-12/IL-23

的藥物。

銀屑病關(guān)節炎

PsA

是一種慢性炎癥性疾病,其中關(guān)節痛是由機體免疫系統攻擊自身健康組織所致。該病約影響

30%

的銀屑病

psoriasis

患者。許多

PsA

患者使用抗腫瘤壞死因子

anti-TNF

藥物治療,如

AbbVie

的阿達木單抗

Humira

和強生的

Remicade

。

目前,銀屑病關(guān)節炎中一個(gè)主要的未獲滿(mǎn)足的醫療需求是：有些患者對抗

TNF

anti-TNF

制劑反應不足或由于各種原因不適用于抗

TNF

制劑且沒(méi)有很好的治療選擇。臨床上,在治療這類(lèi)患者時(shí)醫生也一直在苦苦掙扎于采用何種療法?，F在,醫生們有了一個(gè)除抗

TNF

制劑之外的選擇,能夠緩解這類(lèi)患者的皮膚和關(guān)節癥狀。使患者有了一個(gè)以前從未有的新治療選擇。

Stelara

是單抗藥物優(yōu)特克單抗

(Ustekinumab)

的商品名,是人白細胞介素

IL-12

和

IL-23

的拮抗劑,已獲

74

個(gè)國家批準用于銀屑病的治療,該藥能夠通過(guò)與

IL-12

和

IL-23

所共有的

p40

亞單位相結合,阻止其與細胞表面的受體

IL-12

β

1

相結合,來(lái)抑制這兩種致炎性細胞因子

pro-inflammatorycytokine

。

IL-12

和

IL-23

是

2

種天然存在的蛋白質(zhì),被認為在免疫介導的炎癥性疾病中發(fā)揮了關(guān)鍵作用,包括牛皮癬和牛皮癬關(guān)節炎。

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輸尿管結石排石費用是多少

輸尿管結石排石一般需要3000元到20000元，實(shí)際費用受到結石大小、治療方式、醫院級別、并發(fā)癥處理等多種因素的影響。

1、結石大?。?p>小結石可通過(guò)藥物保守治療，費用較低；大結石需體外碎石或手術(shù)，費用顯著(zhù)增加。

2、治療方式：

藥物排石費用約3000-5000元，體外沖擊波碎石約8000-15000元，輸尿管鏡手術(shù)約15000-20000元。

3、醫院級別：

三甲醫院費用高于二級醫院，不同地區收費標準存在差異。

4、并發(fā)癥處理：

合并感染、腎功能損害等情況需額外治療，費用相應增加。

建議多飲水促進(jìn)排石，出現劇烈腰痛或血尿應及時(shí)就醫，醫?？蓤箐N(xiāo)部分治療費用。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
頭上長(cháng)紅斑是什么原因

頭上長(cháng)紅斑可能由脂溢性皮炎、銀屑病、接觸性皮炎、頭癬等原因引起，需結合具體癥狀和檢查明確診斷。

1. 脂溢性皮炎

頭皮油脂分泌過(guò)多導致，表現為紅色斑片伴黃色鱗屑。日常需減少高脂飲食，可使用二硫化硒洗劑、酮康唑洗劑或氫化可的松乳膏。

2. 銀屑病

與免疫異常相關(guān)，頭皮出現邊界清晰的紅色斑塊覆蓋銀白色鱗屑。需避免抓撓，醫生可能開(kāi)具卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏或阿維A膠囊。

3. 接觸性皮炎

染發(fā)劑或洗發(fā)水過(guò)敏所致，紅斑伴隨瘙癢。立即停用致敏產(chǎn)品，遵醫囑使用氯雷他定片、地奈德乳膏或爐甘石洗劑。

4. 頭癬

真菌感染引發(fā)，紅斑伴脫發(fā)和膿皰。須隔離個(gè)人用品，醫生常推薦口服伊曲康唑膠囊、外用特比萘芬乳膏或聯(lián)苯芐唑溶液。

保持頭皮清潔干燥，避免搔抓刺激，若紅斑持續擴散或出現滲液、發(fā)熱需及時(shí)就醫。

陳臘梅 副主任醫師 山東省立醫院
腎里結石積水怎么治療

腎結石積水可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。腎結石積水通常由代謝異常、尿路梗阻、感染、遺傳因素等原因引起。

1、藥物排石

適用于直徑小于6毫米的結石，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，需配合大量飲水促進(jìn)結石排出。

2、體外沖擊波碎石

適用于直徑6-20毫米的腎盂或上段輸尿管結石，通過(guò)體外沖擊波將結石粉碎后自然排出，可能需要重復進(jìn)行。

3、輸尿管鏡取石

適用于中下段輸尿管結石，通過(guò)尿道置入輸尿管鏡直接取出或激光碎石，術(shù)后需留置雙J管2-4周。

4、經(jīng)皮腎鏡取石

適用于大于20毫米的復雜腎結石，在腰部建立通道進(jìn)行碎石取石，需住院3-5天，可能出現出血等并發(fā)癥。

日常建議每日飲水量超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，適度運動(dòng)幫助預防結石復發(fā)，術(shù)后定期復查超聲監測積水改善情況。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
腎結石碎后為什么還疼痛

腎結石碎石后疼痛可能由殘余結石移動(dòng)、輸尿管痙攣、尿路感染、碎石刺激黏膜等原因引起，可通過(guò)藥物鎮痛、抗感染治療、增加飲水量等方式緩解。

1、殘余結石移動(dòng)

碎石后殘留的小結石在排出過(guò)程中可能劃傷輸尿管，引發(fā)絞痛。建議使用雙氯芬酸鈉栓、山莨菪堿片等解痙止痛藥物，配合每日飲水超過(guò)2000毫升促進(jìn)排石。

2、輸尿管痙攣

結石刺激導致輸尿管平滑肌劇烈收縮，表現為陣發(fā)性腰腹部絞痛?？蛇x用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊擴張輸尿管，必要時(shí)聯(lián)合布洛芬緩釋膠囊鎮痛。

3、尿路感染

碎石操作可能誘發(fā)細菌感染，出現發(fā)熱伴排尿刺痛。需進(jìn)行尿培養檢查，根據結果選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療。

4、黏膜刺激

碎石過(guò)程中產(chǎn)生的尖銳碎片可能損傷尿路上皮，造成持續性隱痛?？煽诜妓釟溻c片堿化尿液，減少晶體對創(chuàng )面的刺激。

術(shù)后應保持低鹽低嘌呤飲食，避免劇烈運動(dòng)導致結石移位，若疼痛持續超過(guò)72小時(shí)或出現血尿加重需立即復診。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
膀胱結石的治療費用是多少

膀胱結石的治療費用一般需要3000元到20000元，實(shí)際費用受到結石大小、手術(shù)方式、醫院等級、術(shù)后并發(fā)癥等多種因素的影響。

1、結石大?。?p>直徑小于5毫米的結石可能通過(guò)藥物排石治療，費用約3000-5000元；超過(guò)10毫米的結石需手術(shù)干預，費用顯著(zhù)增加。

2、手術(shù)方式：

體外沖擊波碎石費用約5000-8000元；經(jīng)尿道膀胱鏡碎石取石術(shù)費用約10000-15000元；開(kāi)放手術(shù)費用可達15000-20000元。

3、醫院等級：

三甲醫院手術(shù)費用比二級醫院高30%-50%，但設備和技術(shù)更成熟；私立醫院費用通常高于公立醫院。

4、術(shù)后并發(fā)癥：

出現尿路感染、出血等并發(fā)癥需延長(cháng)住院時(shí)間，可能增加2000-5000元費用；嚴重并發(fā)癥需二次手術(shù)將大幅提高總費用。

建議選擇正規醫療機構治療，術(shù)后保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復查超聲監測復發(fā)情況。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
腎結石4.6x4.3m是多少

腎結石4.6x4.3毫米屬于中等大小結石，通?？赏ㄟ^(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡手術(shù)等方式處理。

1、藥物排石：

適用于直徑小于6毫米的結石，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等，需配合大量飲水促進(jìn)結石排出。

2、體外沖擊波碎石：

適用于5-20毫米的腎盂或上段輸尿管結石，通過(guò)體外沖擊波將結石粉碎后隨尿液排出，可能需要重復進(jìn)行。

3、輸尿管鏡取石：

適用于中下段輸尿管結石，通過(guò)尿道置入輸尿管鏡直接取出或激光碎石，創(chuàng )傷較小恢復快。

4、經(jīng)皮腎鏡手術(shù)：

適用于較大腎結石或復雜結石，在腰部建立通道進(jìn)入腎臟粉碎并取出結石，需住院治療。

建議每日飲水量超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復查超聲監測結石情況，出現劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
怎樣把腎里的結石排出

腎結石排出可通過(guò)大量飲水、藥物溶石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。腎結石通常由飲水不足、高鹽飲食、代謝異常、尿路梗阻等原因引起。

1、大量飲水：

每日飲用超過(guò)2000毫升水可增加尿量，幫助小結石自然排出。建議選擇白開(kāi)水或檸檬水，避免濃茶咖啡等利尿飲品。

2、藥物溶石：

枸櫞酸鉀可堿化尿液溶解尿酸結石，坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉可緩解排石疼痛。需在醫生指導下根據結石成分選擇藥物。

3、體外碎石：

適用于直徑小于2厘米的腎盂結石，通過(guò)沖擊波將結石粉碎后隨尿液排出。治療前需完善泌尿系CT評估結石位置與硬度。

4、手術(shù)取石：

經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于復雜腎結石，輸尿管軟鏡可用于輸尿管中上段結石。術(shù)后需留置雙J管2-4周防止尿路狹窄。

排石期間可進(jìn)行跳繩等跳躍運動(dòng)促進(jìn)結石移動(dòng)，限制草酸含量高的菠菜竹筍等食物，定期復查超聲監測結石位置變化。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
3毫米的輸尿管結石怎么辦

3毫米的輸尿管結石可通過(guò)多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結石通常由水分攝入不足、高鹽飲食、代謝異常、尿路梗阻等原因引起。

1、多飲水

每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷尿道，促進(jìn)結石自然排出，可適當增加檸檬水等堿性飲品。

2、藥物排石

可能與尿路平滑肌痙攣、炎癥反應等因素有關(guān)，通常表現為腰腹絞痛、血尿等癥狀?？勺襻t囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物。

3、體外沖擊波碎石

適用于結石滯留超過(guò)2周或藥物無(wú)效者，通過(guò)高頻聲波將結石粉碎，需配合影像學(xué)定位完成。

4、輸尿管鏡取石

可能與解剖結構異常、結石嵌頓等因素有關(guān)，通常表現為反復感染、腎積水等癥狀。采用經(jīng)尿道微創(chuàng )器械直接取出或激光碎石。

建議限制菠菜、動(dòng)物內臟等高草酸高嘌呤食物，適當進(jìn)行跳躍運動(dòng)幫助結石移動(dòng)，若出現持續劇痛或發(fā)熱需立即就醫。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
腎結石碎石后還是疼痛正常嗎

腎結石碎石后仍有疼痛屬于常見(jiàn)現象，可能由碎石殘留、輸尿管痙攣、繼發(fā)感染或組織水腫等因素引起，通?？赏ㄟ^(guò)藥物鎮痛、抗炎治療及復查監測緩解。

1、碎石殘留

沖擊波碎石后結石未完全排出，殘留碎片移動(dòng)刺激輸尿管引發(fā)疼痛。建議復查泌尿系超聲，可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊或吲哚美辛片促進(jìn)排石。

2、輸尿管痙攣

碎石過(guò)程中輸尿管受機械刺激產(chǎn)生痙攣性疼痛。熱敷下腹部有助于緩解，必要時(shí)使用山莨菪堿注射液或間苯三酚注射液解痙。

3、繼發(fā)感染

碎石操作可能導致細菌逆行感染，表現為發(fā)熱伴持續性疼痛。需尿常規檢查確認，可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散抗感染。

4、組織水腫

沖擊波能量可能造成輸尿管黏膜水腫，通常3-5天自行消退。期間可抬高臀部減少尿液反流，疼痛明顯時(shí)短期服用塞來(lái)昔布膠囊。

術(shù)后每日飲水2000毫升以上，避免劇烈運動(dòng)，若疼痛超過(guò)72小時(shí)或出現血尿加重需立即返院檢查。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
賢結石多大才可以碎石

腎結石直徑超過(guò)5毫米通常建議體外沖擊波碎石治療。碎石適應癥主要與結石大小、位置、成分以及患者腎功能等因素有關(guān)。

1、結石大?。?p>直徑5-20毫米的腎結石適合體外碎石，超過(guò)20毫米的結石可能需要聯(lián)合輸尿管鏡或經(jīng)皮腎鏡手術(shù)。

2、結石位置：

腎盂和上段輸尿管結石碎石效果較好，中下段輸尿管結石因受骨骼遮擋可能影響定位。

3、結石成分：

尿酸結石和磷酸銨鎂結石較易粉碎，胱氨酸結石和一水草酸鈣結石對沖擊波抵抗性較強。

4、患者因素：

嚴重肥胖、凝血功能障礙或尿路感染者需謹慎選擇碎石治療，妊娠期女性禁用該方法。

建議結石患者在醫生指導下選擇個(gè)體化治療方案，治療期間保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
狼瘡丸可以治療系統性紅斑狼瘡嗎
眾所周知，系統性紅斑狼瘡是一種嚴重的疾病，它會(huì )對身體的許多系統組織造成嚴重的損害。因此，患者應在醫生的指導下盡早進(jìn)行治療，并選擇合適的治療方法。目前，治療這種疾病的藥物并不少，那么，狼瘡丸可以治療系統性紅斑狼瘡嗎?狼瘡丸功能主治是清熱解毒，涼血活血。用于熱毒壅
生物疫苗股漲2.20% 魯抗醫藥等兩股漲停
8月8日訊今日,生物疫苗股大漲。截至收盤(pán),該板塊漲2.20%。個(gè)股方面,魯抗醫藥、天山生物漲停,沃森生物漲6.64%,報43.23元。昨天,有消息稱(chēng),江蘇省疾控中心研究人員8月7日在英國醫學(xué)雜志上撰文稱(chēng),最新研究發(fā)現H7N9禽流感有限人傳人的證據。但研究人員強調,目前病毒的人際傳播能力不強,引起大規模人傳人的可能性很低。昨天,現代快報聯(lián)系江蘇省疾控中心權威專(zhuān)家,專(zhuān)家表示,這只是說(shuō)明H7N9禽流感可
吃完六味地黃丸之后腹瀉正常嗎
服用六味地黃丸后出現腹瀉可能是藥物不良反應或個(gè)體差異導致的現象，但需結合具體情況判斷。六味地黃丸作為滋陰補腎的中成藥，其成分熟地黃、山茱萸等可能引起胃腸敏感者出現消化系統癥狀。腹瀉可能與體質(zhì)不耐受、服藥方式不當、藥物相互作用等因素有關(guān)，也可能與其他獨立胃腸問(wèn)題
魯抗醫藥2013年業(yè)績(jì)扭虧為盈，主營(yíng)抗生素業(yè)務(wù)依舊低迷
大智慧阿思達克通訊社1月27日訊,在變賣(mài)旗下子公司部分股權并取得政府補貼后,魯抗醫藥（600789.SH）2013年凈利潤成功扭虧為盈,解除了被ST的風(fēng)險。然而,在主營(yíng)的抗生素業(yè)務(wù)依舊低迷的困境下,魯抗醫藥未來(lái)的業(yè)績(jì)走向依舊令市場(chǎng)擔憂(yōu)。魯抗醫藥周末晚間披露了業(yè)績(jì)預告,預計2013年凈利潤扭虧為盈,凈利潤約為700-1100萬(wàn)元,這意味著(zhù)魯抗醫藥在連續2年（2011年和2012年）凈利潤虧損后,終于
非那雄胺片（百達英）治療脫發(fā)好嗎
很多人都受過(guò)疾病的折磨，有些朋友也在受到脫發(fā)的困擾。目前可以考慮在正規醫院選擇購買(mǎi)合適的藥物進(jìn)行服用，可用于脫發(fā)的藥物也相當多樣，大家需要根據患者的實(shí)際情況選擇藥物。那么，非那雄胺片(百達英)治療脫發(fā)好嗎?非那雄胺片(百達英)適用于治療男性脫發(fā)(雄激素性脫發(fā))
氨茶堿過(guò)量有什么癥狀,氨茶堿吃多產(chǎn)生不良反應應該怎么緩解
氨茶堿是一種可以幫助我們達到平喘功效的藥物，該藥物目前被廣泛應用于哮喘以及慢性支氣管炎等病癥的臨床治療過(guò)程之中。氨茶堿這種藥物的主要作用是緩解支氣管痙攣，同時(shí)該藥物還可以幫助我們改善心腎功能、增強膈肌收縮功能以及促進(jìn)排痰等等。但是氨茶堿的治療劑量和中毒劑量比較
舒肝解郁膠囊治療抑郁癥的療程是什么
目前已經(jīng)有很多朋友陷入了抑郁癥的包圍當中，抑郁癥的治療總是需要選擇對的方式，否則就有可能會(huì )讓患者產(chǎn)生很多不好的想法，也有可能會(huì )產(chǎn)生一些傷害自己的行為，大家應該要注意選擇對的方式來(lái)進(jìn)行治療，那么舒肝解郁膠囊治療抑郁癥的療程是什么?舒肝解郁膠囊用法用量是口服，一次
(兩會(huì ))亞寶藥業(yè)董事長(cháng)：與禮來(lái)合作糖尿病藥品7-8月份申報臨床
大智慧阿思達克通訊社3月4日訊,亞寶藥業(yè)（600351.SH）董事長(cháng)任武賢今日在醫藥界兩會(huì )代表座談會(huì )間隙對大智慧通訊社（dzh_news）表示,公司和禮來(lái)合作的糖尿病藥品研發(fā)順利,預計今年7-8月向國藥監申報開(kāi)展臨床實(shí)驗。上述糖尿病藥品為公司與禮來(lái)共同開(kāi)發(fā)的糖尿病新藥LY2608204,屬于葡萄糖激酶激動(dòng)劑,能促進(jìn)胰島素分泌以及降低葡萄糖生產(chǎn)。去年7月,亞寶藥業(yè)宣布和禮來(lái)達成戰略伙伴關(guān)系,共同開(kāi)發(fā)
吃完知柏地黃丸出汗怎么辦
服用知柏地黃丸后出汗可能與藥物成分調節陰虛火旺有關(guān)，通常無(wú)須特殊處理。若伴隨其他不適癥狀，建議及時(shí)就醫調整用藥方案。知柏地黃丸是治療陰虛火旺的中成藥，主要成分包括知母、黃柏、熟地黃等，具有滋陰降火的功效。部分患者在服藥初期可能出現輕微出汗，屬于藥物起效的正常反
阿達帕林凝膠用于尋常型痤瘡一日3次行么
尋常性痤瘡這種情況的出現，對于患者來(lái)說(shuō)，往往也是比較難堪的，尤其是痤瘡出現在臉部或者額頭這些比較顯眼的部位的時(shí)候，對于患者的個(gè)人形象影響很大，建議積極治療，那么，阿達帕林凝膠用于尋常型痤瘡一日3次行么?根據阿達帕林凝膠這種藥物的藥品說(shuō)明書(shū)中的相關(guān)規定，這種藥物

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