經(jīng)常吃方便面,對身體到底好還是不好?這幾點(diǎn)意見(jiàn),還要提前了解

關(guān)鍵詞:身體
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今日,國家衛健委召開(kāi)"一切為了人民健康——我們這十年"主題新聞發(fā)布會(huì ),介紹黨的十八大以來(lái)職業(yè)健康工作的主要成效和工作亮點(diǎn)。在會(huì )上,中國疾控中心職業(yè)衛生首席專(zhuān)家李濤就職業(yè)病診斷難在哪,如何破解等問(wèn)題進(jìn)行了詳細解答。
李濤在會(huì )上分析稱(chēng),勞動(dòng)者受到職業(yè)病危害診斷難這一問(wèn)題的根本在于對患病勞動(dòng)者與用人單位的勞動(dòng)關(guān)系的確認,以及接觸職業(yè)病危害因素與疾病因果關(guān)系的判斷。"職業(yè)病的診斷,實(shí)質(zhì)上是對一種疾病歸因的診斷,它和一般疾病診斷不同,除了病人是否患病要做出判定之外,主要是判定勞動(dòng)者在哪家用人單位接觸了職業(yè)病危害因素,接觸了哪一種職業(yè)病危害因素,接觸的職業(yè)病危害因素的程度是不是足以引起勞動(dòng)者患病,難就難在這個(gè)方面。"他說(shuō)。
李濤表示,按照職業(yè)病防治法的規定,職業(yè)病診斷要綜合分析病人的職業(yè)史、職業(yè)病危害接觸史和工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素的檢測結果、病人的臨床表現以及輔助檢查結果,與其他疾病進(jìn)行鑒別診斷,才能做出職業(yè)病的診斷。他提到,"
我們知道,許多勞動(dòng)者特別是農民工,往往在發(fā)病之前,在許多個(gè)用人單位工作過(guò),甚至還有些勞動(dòng)者沒(méi)有和用人單位簽訂勞動(dòng)合同,經(jīng)過(guò)多年后,到職業(yè)病診斷的時(shí)候,無(wú)法證明勞動(dòng)者和用人單位之間的勞動(dòng)關(guān)系,也不能證明其接觸的職業(yè)病危害因素及危害程度。這時(shí)候就導致缺乏職業(yè)病診斷必要的證據,不能明確需要承擔責任的用人單位,最終可能就會(huì )導致職業(yè)病診斷不上,也就無(wú)法享受職業(yè)病的相關(guān)待遇。"
李濤介紹,
根據職業(yè)病防治法的修訂,國家衛生健康委組織修訂了職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法,并于2021年公布實(shí)施,據他介紹,新的職業(yè)病診斷鑒定管理辦法有以下特點(diǎn):一是依法明確了職業(yè)病診斷證明書(shū)由取得職業(yè)病診斷資格的執業(yè)醫師簽署,并經(jīng)承擔職業(yè)病診斷的醫療衛生機構審核蓋章。二是簡(jiǎn)化了勞動(dòng)者要求職業(yè)病診斷的資料。新的辦法規定,勞動(dòng)者只須提供本人掌握的職業(yè)病診斷資料,職業(yè)病診斷與鑒定的材料主要由用人單位提供。三是首次明確了職業(yè)病診斷辦理的時(shí)限,大大縮短了職業(yè)病鑒定辦理的時(shí)間,進(jìn)一步方便了患者的診斷與鑒定。四是依據職業(yè)病防治法,沒(méi)有證據否定職業(yè)病危害因素與病人臨床表現之間必然聯(lián)系的,應當診斷為職業(yè)病。
李濤提到,我國在現行法律框架下,修改的職業(yè)病診斷鑒定管理辦法盡最大可能方便了病人的職業(yè)病診斷與鑒定。下一步,將在充分調研與論證的基礎上,進(jìn)一步與有關(guān)部門(mén)積極推進(jìn)職業(yè)病防治法的修改,進(jìn)一步有效推進(jìn)職業(yè)病診斷與鑒定的便利化。
哺乳期晚上睡覺(jué)漏奶可通過(guò)調整哺乳姿勢、使用防溢乳墊、減少夜間泌乳刺激、適度排空乳房等方式緩解。漏奶通常由乳汁分泌旺盛、哺乳間隔過(guò)長(cháng)、泌乳反射敏感、乳腺導管擴張等原因引起。
1、調整哺乳姿勢側臥位哺乳可減少乳房受壓,建議在嬰兒與母親腹部相貼的姿勢下喂養,避免乳房過(guò)度充盈導致漏奶。
2、使用防溢乳墊選擇吸水性好的純棉乳墊及時(shí)更換,夜間可搭配哺乳文胸固定,防止乳汁浸濕衣物引發(fā)皮膚刺激。
3、減少泌乳刺激避免睡前過(guò)度按摩或熱敷乳房,減少嬰兒夜間無(wú)效吸吮行為,有助于降低催乳素分泌峰值。
4、適度排空乳房睡前哺乳后用手擠法排出少量乳汁,保持乳腺導管通暢即可,過(guò)度排空可能刺激更多乳汁分泌。
哺乳期漏奶屬于正常生理現象,建議穿著(zhù)寬松棉質(zhì)睡衣,若伴隨乳房紅腫熱痛需及時(shí)排查乳腺炎。
5個(gè)月寶寶舌苔厚白可能與奶漬殘留、口腔清潔不足、鵝口瘡、消化不良等因素有關(guān),需結合具體表現判斷。
1、奶漬殘留母乳或配方奶中的乳脂易在舌面形成白色附著(zhù)物。家長(cháng)需在喂奶后用小紗布蘸溫水輕柔擦拭寶寶口腔,無(wú)須特殊治療。
2、口腔清潔不足唾液分泌較少月齡嬰兒易滋生口腔細菌。建議家長(cháng)每日用指套牙刷清潔舌面,避免使用成人清潔用品。
3、鵝口瘡白色念珠菌感染導致舌面出現乳凝塊樣斑膜,可能伴隨拒食哭鬧??勺襻t囑使用制霉菌素混懸液、碳酸氫鈉溶液或克霉唑口腔藥膜治療。
4、消化不良胃腸功能未完善時(shí)可能出現舌苔增厚伴溢奶、排便異常。家長(cháng)可調整喂養節奏,醫生可能推薦枯草桿菌二聯(lián)活菌顆?;蛞让干⒌戎幬?。
觀(guān)察寶寶進(jìn)食及精神狀態(tài),持續厚白舌苔伴隨異??摁[時(shí)需及時(shí)兒科就診,避免自行使用刮舌器等尖銳物品清理。
心悸頭暈可能由低血糖、貧血、心律失常、焦慮癥等原因引起,可通過(guò)補充能量、糾正貧血、藥物控制心率、心理疏導等方式治療。
1、低血糖長(cháng)時(shí)間未進(jìn)食或過(guò)度節食導致血糖過(guò)低,可能引發(fā)心悸頭暈,伴隨出汗、手抖等癥狀。立即進(jìn)食含糖食物可緩解,嚴重時(shí)需靜脈注射葡萄糖。
2、貧血鐵元素或維生素B12缺乏導致血紅蛋白合成不足,可能出現面色蒼白、乏力等癥狀??赏ㄟ^(guò)補充鐵劑、維生素B12及紅肉等富鐵食物改善。
3、心律失常可能與心肌缺血、電解質(zhì)紊亂等因素有關(guān),通常表現為心跳不規則、胸悶等癥狀??勺襻t囑使用美托洛爾、胺碘酮、普羅帕酮等藥物控制。
4、焦慮癥長(cháng)期精神緊張導致自主神經(jīng)功能紊亂,可能出現呼吸急促、坐立不安等癥狀??赏ㄟ^(guò)認知行為治療配合帕羅西汀、舍曲林、艾司西酞普蘭等藥物改善。
日常保持規律作息與均衡飲食,避免濃茶咖啡等刺激性飲品,癥狀反復或加重時(shí)需及時(shí)心內科就診。
腎結石嚴重時(shí)可能引發(fā)腎絞痛、尿路梗阻、腎功能損害甚至膿毒癥,疾病發(fā)展按輕度癥狀→直接損傷→繼發(fā)感染→多器官衰竭排列。
1、腎絞痛結石移動(dòng)劃傷尿路黏膜導致劇烈腰痛,可放射至會(huì )陰,伴隨惡心嘔吐。急性期需使用雙氯芬酸鈉栓劑、鹽酸哌替啶注射液或布洛芬緩釋膠囊鎮痛。
2、尿路梗阻結石嵌頓在輸尿管引起腎積水,表現為排尿困難、尿量減少。需通過(guò)體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)解除梗阻,可配合坦索羅辛緩釋膠囊松弛平滑肌。
3、腎功能損害長(cháng)期梗阻導致腎小球濾過(guò)率下降,肌酐升高。需行經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)清除結石,必要時(shí)短期使用呋塞米片改善水鈉潴留。
4、膿毒癥合并感染時(shí)出現寒戰高熱,可能進(jìn)展為感染性休克。需緊急靜脈注射頭孢曲松鈉聯(lián)合左氧氟沙星氯化鈉注射液,并行腎造瘺引流膿液。
每日飲水2000毫升以上,限制草酸含量高的菠菜竹筍,定期復查泌尿系超聲監測結石復發(fā)情況。
腳臭可通過(guò)保持足部清潔干燥、使用抗菌產(chǎn)品、穿透氣鞋襪、藥物治療等方式改善。腳臭通常由汗液分泌過(guò)多、細菌滋生、真菌感染、角質(zhì)層過(guò)厚等原因引起。
1、保持清潔干燥每日用溫水及肥皂清洗足部,重點(diǎn)清潔趾縫,洗后徹底擦干。汗液滯留易滋生細菌,干燥環(huán)境可減少異味產(chǎn)生。
2、使用抗菌產(chǎn)品含三氯生或聚六亞甲基雙胍的足部噴霧可抑制細菌繁殖。真菌感染引起的腳臭可外用聯(lián)苯芐唑噴霧劑、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌藥物。
3、選擇透氣鞋襪穿著(zhù)棉質(zhì)或抗菌纖維襪子,避免合成材質(zhì)。選擇網(wǎng)面透氣的鞋子,潮濕環(huán)境下可更換備用鞋襪減少悶熱。
4、藥物治療頑固性腳臭可遵醫囑使用烏洛托品溶液、高錳酸鉀溶液浸泡,嚴重真菌感染需口服特比萘芬或伊曲康唑等藥物。
建議定期修剪過(guò)厚角質(zhì)層,避免與他人共用鞋襪,運動(dòng)后及時(shí)更換鞋襪并噴灑除臭劑。
牙齦一按就出膿伴有臭味可能由牙菌斑堆積、牙周炎、根尖周炎、智齒冠周炎等原因引起,可通過(guò)潔治術(shù)、抗生素治療、根管治療、手術(shù)引流等方式干預。
1、牙菌斑堆積口腔清潔不足導致細菌沉積形成牙結石,刺激牙齦產(chǎn)生炎癥反應。表現為牙齦紅腫、按壓滲膿,需定期洗牙清除菌斑,配合復方氯己定含漱液抑制細菌。
2、牙周炎長(cháng)期慢性炎癥破壞牙周組織形成牙周袋,可能與吸煙、糖尿病等因素有關(guān),伴隨牙齒松動(dòng)、口臭。需進(jìn)行齦下刮治,口服甲硝唑聯(lián)合阿莫西林控制感染。
3、根尖周炎齲齒未治療引發(fā)牙髓壞死,膿液穿透根尖區形成瘺管。常見(jiàn)患牙叩痛、咀嚼無(wú)力,需通過(guò)根管治療清除病灶,嚴重時(shí)行根尖切除術(shù)。
4、智齒冠周炎阻生智齒周?chē)浗M織感染化膿,多與萌出空間不足有關(guān),伴有張口受限。急性期需切開(kāi)引流,炎癥消退后拔除阻生齒。
日常使用軟毛牙刷清潔牙齦緣,避免進(jìn)食辛辣刺激食物,出現持續流膿或發(fā)熱應及時(shí)就診口腔科。
乳腺腫瘤高發(fā)人群主要包括有家族遺傳史者、長(cháng)期激素水平異常者、肥胖人群及未生育或晚育女性。
1、家族遺傳史直系親屬患有乳腺癌的人群患病概率顯著(zhù)增高,可能與BRCA1/2等基因突變有關(guān),建議定期進(jìn)行乳腺超聲和鉬靶篩查。
2、激素水平異常長(cháng)期服用雌激素類(lèi)藥物或初潮早、絕經(jīng)晚的女性,體內雌激素暴露時(shí)間延長(cháng),可能刺激乳腺細胞異常增生。
3、肥胖因素脂肪組織可轉化雄激素為雌激素,肥胖者體內雌激素水平升高,尤其腰臀比超標者風(fēng)險更高,需控制體重指數在24以下。
4、生育因素未生育或35歲后首次足月妊娠的女性,乳腺組織缺乏孕激素保護,哺乳時(shí)間短于6個(gè)月也會(huì )增加風(fēng)險。
保持規律運動(dòng)、限制酒精攝入、避免熬夜等健康生活方式有助于降低發(fā)病風(fēng)險,40歲以上女性建議每年進(jìn)行乳腺專(zhuān)項檢查。
正頜手術(shù)一般需要3-6個(gè)月恢復正常生活,實(shí)際恢復時(shí)間受到手術(shù)范圍、術(shù)后護理、個(gè)人體質(zhì)、康復訓練等多種因素的影響。
1. 手術(shù)范圍:單純下頜或上頜手術(shù)恢復較快,雙頜聯(lián)合手術(shù)因創(chuàng )傷較大需更長(cháng)時(shí)間,可能伴隨暫時(shí)性咬合功能障礙。
2. 術(shù)后護理:規范口腔清潔、避免早期咀嚼可降低感染風(fēng)險,使用頜間牽引裝置者需定期復查調整。
3. 個(gè)人體質(zhì):年輕患者骨愈合速度較快,合并糖尿病等基礎疾病者需延長(cháng)恢復期,營(yíng)養攝入不足會(huì )影響愈合。
4. 康復訓練:術(shù)后2周開(kāi)始漸進(jìn)性張口訓練,4-6周進(jìn)行咬合功能鍛煉,過(guò)早負重可能影響骨塊穩定性。
術(shù)后建議選擇流質(zhì)飲食過(guò)渡至軟食,避免劇烈運動(dòng),定期拍攝X線(xiàn)監測骨愈合情況,出現持續疼痛或發(fā)熱需及時(shí)復診。
B超看不見(jiàn)輸尿管下端結石可能與結石體積過(guò)小、腸道氣體干擾、患者體型肥胖、設備分辨率不足等因素有關(guān)。
1、結石體積小直徑小于3毫米的結石可能因超聲反射信號弱而難以顯影,建議通過(guò)CT尿路造影進(jìn)一步確診。
2、腸道氣體干擾輸尿管下端毗鄰直腸,腸道積氣會(huì )形成聲學(xué)屏障,檢查前需清潔灌腸并保持膀胱充盈。
3、患者體型肥胖腹壁脂肪層過(guò)厚會(huì )衰減超聲波能量,可選擇經(jīng)陰道或經(jīng)直腸超聲提高檢出率。
4、設備分辨率低低頻超聲探頭對微小結石敏感性較差,建議使用高頻探頭或超聲造影技術(shù)增強顯影。
懷疑輸尿管結石但B超陰性時(shí),應結合尿常規、X線(xiàn)或CT檢查綜合判斷,避免漏診。
腿摔傷后判斷是否骨折可通過(guò)觀(guān)察腫脹程度、疼痛特點(diǎn)、活動(dòng)受限情況及異常體征進(jìn)行初步評估。
1、腫脹程度輕度軟組織損傷腫脹多在48小時(shí)內逐漸消退,若腫脹持續加重或出現皮下淤血擴散,可能提示骨損傷。
2、疼痛特點(diǎn)普通挫傷疼痛會(huì )隨時(shí)間緩解,骨折疼痛呈持續性銳痛,按壓或縱向叩擊痛明顯加劇。
3、活動(dòng)功能關(guān)節可自主完成屈伸活動(dòng)多為軟組織傷,完全無(wú)法負重行走或出現異常關(guān)節活動(dòng)需警惕骨折。
4、畸形表現肢體出現明顯成角畸形、異常隆起或觸及骨擦感屬于骨折特異性體征,須立即就醫。
傷后24小時(shí)內可冰敷減輕腫脹,避免熱敷及按摩,若出現進(jìn)行性疼痛、皮膚蒼白或感覺(jué)異常應及時(shí)拍攝X線(xiàn)片明確診斷。
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