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多位醫生研究發(fā)現:眼睛,是血栓患者病情輕重的“晴雨表”!

醫心科普

關(guān)鍵詞:血栓

血栓形成是威脅現代人健康的隱形殺手,而眼睛這個(gè)“心靈之窗”竟然能提前預警血栓風(fēng)險?這個(gè)發(fā)現讓醫學(xué)界為之振奮。今天我們就來(lái)解讀這個(gè)有趣的身體信號系統,看看眼睛是如何“說(shuō)話(huà)”的。

一、眼睛為何能反映血栓風(fēng)險?

1、眼底血管的特殊性

眼底血管是人體唯一可以直接觀(guān)察到的血管,它們像一面鏡子,能清晰反映出全身血管的健康狀況。血栓形成初期,微循環(huán)障礙往往最先在眼底顯現。

2、視網(wǎng)膜血管的變化特征

健康人的視網(wǎng)膜血管呈現均勻的橘紅色,血管走行平滑。當出現血栓風(fēng)險時(shí),血管可能出現迂曲、變細、出血等異常表現,這些都能通過(guò)專(zhuān)業(yè)檢查發(fā)現。

3、血流動(dòng)力學(xué)的改變

血栓會(huì )影響全身血液循環(huán),而眼睛對血流變化極為敏感。供血不足會(huì )導致視神經(jīng)萎縮、視網(wǎng)膜水腫等特征性改變。

二、血栓患者常見(jiàn)的4種眼部表現

1、突發(fā)性視力下降

當血栓影響眼動(dòng)脈或視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈時(shí),可能造成突然的視力模糊甚至失明,這是需要立即就醫的急癥信號。

2、視野缺損

部分患者會(huì )描述眼前出現固定黑影或視野范圍縮小,這提示可能有視網(wǎng)膜分支動(dòng)脈阻塞。

3、視物變形

看直線(xiàn)變彎、物體大小改變等異常,可能是黃斑區供血不足的表現。

4、眼瞼下垂

少數情況下,血栓影響腦部血管時(shí),可能引起動(dòng)眼神經(jīng)麻痹,導致一側眼瞼無(wú)法抬起。

三、如何通過(guò)眼睛觀(guān)察血栓風(fēng)險?

1、定期眼底檢查

建議40歲以上人群每年進(jìn)行一次眼底檢查,高血壓、糖尿病患者更應重視。

2、關(guān)注日常視覺(jué)變化

突然出現的飛蚊癥增多、閃光感、視力波動(dòng)都可能是預警信號。

3、觀(guān)察眼白血管

雖然不專(zhuān)業(yè),但可以簡(jiǎn)單觀(guān)察:眼白血管異常增多、迂曲可能提示循環(huán)問(wèn)題。

4、注意雙眼對稱(chēng)性

兩側眼睛出現明顯差異,如一側充血、瞳孔大小不等,需要警惕。

四、預防血栓的護眼之道

1、控制基礎疾病

高血壓、高血脂、糖尿病都是血栓的高危因素,必須嚴格管理。

2、保持適度運動(dòng)

每周3-5次有氧運動(dòng)能改善血液循環(huán),但避免突然劇烈運動(dòng)。

3、科學(xué)用眼習慣

避免長(cháng)時(shí)間盯著(zhù)屏幕,每小時(shí)起身活動(dòng),做做眼球轉動(dòng)操。

4、飲食調理

多攝入富含omega-3的食物,少吃高鹽高脂食品,保證充足水分。

5、戒煙限酒

煙草中的有害物質(zhì)會(huì )損傷血管內皮,酒精則會(huì )影響凝血功能。

眼睛確實(shí)是健康的“晴雨表”,但不必過(guò)度緊張。大多數眼部異常都需要專(zhuān)業(yè)設備才能發(fā)現,普通人不具備自我診斷的能力。重要的是建立預防意識,當出現可疑癥狀時(shí)及時(shí)就醫,而不是自行判斷。記住,預防永遠勝于治療,養成良好的生活習慣,才能讓這扇“心靈之窗”永遠明亮清澈。

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慢性活動(dòng)型乙型病毒性肝炎怎么辦

慢性活動(dòng)型乙型病毒性肝炎可通過(guò)抗病毒治療、免疫調節、肝功能保護和定期監測等方式治療。慢性活動(dòng)型乙型病毒性肝炎通常由乙肝病毒持續復制、免疫系統異常反應、肝臟炎癥損傷和不良生活習慣等原因引起。

1、抗病毒治療

乙肝病毒持續復制是疾病進(jìn)展的關(guān)鍵因素,可遵醫囑使用恩替卡韋、替諾福韋或丙酚替諾福韋等核苷類(lèi)似物抑制病毒復制,需定期監測病毒載量。

2、免疫調節

免疫系統異常反應會(huì )導致肝細胞損傷,可考慮使用干擾素α進(jìn)行免疫調節治療,可能伴有乏力、低熱等流感樣癥狀,需評估免疫功能狀態(tài)。

3、肝功能保護

肝臟炎癥損傷需配合使用水飛薊素、雙環(huán)醇或還原型谷胱甘肽等護肝藥物,可能伴隨轉氨酶升高,需避免肝毒性藥物和酒精攝入。

4、定期監測

不良生活習慣會(huì )加速病情進(jìn)展,須每3-6個(gè)月檢查肝功能、HBV-DNA和肝臟超聲,戒煙限酒并保持規律作息,警惕肝纖維化等并發(fā)癥。

日常飲食宜選擇高蛋白低脂食物,適當補充維生素,避免腌制食品,嚴格遵醫囑用藥并定期復查肝功能與病毒學(xué)指標。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
新生兒嘴唇發(fā)紫是什么原因
新生兒嘴唇發(fā)紫可能由生理性因素和病理性因素引起,常見(jiàn)原因包括寒冷刺激、呼吸系統問(wèn)題、心臟疾病、血液異常以及缺氧等。生理性因素如環(huán)境溫度過(guò)低或哭鬧時(shí)短暫缺氧,通常無(wú)需特殊處理;病理性因素如先天性心臟病或肺炎,則需要及時(shí)就醫治療。 1、寒冷刺激:新生兒體溫調節能力較弱,暴露在寒冷環(huán)境中可能導致嘴唇發(fā)紫。保持室內溫度適宜,使用保暖衣物或包裹嬰兒,避免長(cháng)時(shí)間暴露在低溫環(huán)境中。 2、呼吸系統問(wèn)題:新生兒呼吸系統尚未發(fā)育完全,可能出現呼吸不暢或短暫缺氧,導致嘴唇發(fā)紫。觀(guān)察嬰兒呼吸頻率和深度,確保呼吸道通暢,必要時(shí)就醫檢查。 3、心臟疾?。合忍煨孕呐K病可能導致血液循環(huán)異常,引起嘴唇發(fā)紫。若嬰兒伴有呼吸急促、喂養困難等癥狀,需及時(shí)就醫進(jìn)行心臟超聲等檢查,明確診斷后根據醫生建議進(jìn)行治療。 4、血液異常:某些血液疾病如高鐵血紅蛋白血癥,可能導致血液攜氧能力下降,引起嘴唇發(fā)紫。若嬰兒伴有皮膚蒼白、乏力等癥狀,需進(jìn)行血液檢查,明確病因后對癥治療。 5、缺氧:新生兒缺氧可能由多種原因引起,如窒息、肺部感染等,導致嘴唇發(fā)紫。若嬰兒伴有意識模糊、呼吸急促等癥狀,需立即就醫,進(jìn)行氧療或其他緊急處理。 新生兒嘴唇發(fā)紫可能與多種因素有關(guān),家長(cháng)需密切觀(guān)察嬰兒的整體狀況。保持室內溫度適宜,避免嬰兒暴露在寒冷環(huán)境中;觀(guān)察嬰兒的呼吸頻率和深度,確保呼吸道通暢;若嬰兒伴有其他異常癥狀,如呼吸急促、喂養困難或皮膚蒼白,需及時(shí)就醫進(jìn)行詳細檢查。日常生活中,注意嬰兒的飲食和睡眠,避免過(guò)度哭鬧,保持環(huán)境安靜舒適,有助于嬰兒的健康成長(cháng)。
邵英 主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
怎么給孩子查乙肝抗體

乙肝抗體檢測可通過(guò)乙肝表面抗體定量檢測、乙肝五項檢查、乙肝疫苗接種史評估、肝功能輔助檢查等方式進(jìn)行。建議家長(cháng)帶孩子到兒科或感染科就診,根據醫生建議選擇合適檢測方案。

1、抗體定量檢測

通過(guò)靜脈采血檢測乙肝表面抗體濃度,家長(cháng)需提前安撫孩子情緒,檢測結果可明確抗體保護水平是否達標。

2、乙肝五項檢查

包含表面抗體在內的五項指標檢測,能全面評估免疫狀態(tài),家長(cháng)需確認孩子檢測前無(wú)須空腹。

3、接種史評估

醫生會(huì )核查疫苗接種記錄,家長(cháng)需攜帶孩子的預防接種證,若抗體不足可能需補種疫苗。

4、肝功能檢查

當抗體檢測異常時(shí)可能需聯(lián)合肝功能檢查,家長(cháng)應注意避免孩子檢測前劇烈運動(dòng)。

日常注意避免共用牙刷等個(gè)人物品,若檢測發(fā)現抗體不足應及時(shí)補種乙肝疫苗,定期復查抗體水平。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
小三陽(yáng)患者喂母乳寶寶會(huì )傳染嗎

小三陽(yáng)患者母乳喂養寶寶傳染概率較低。乙肝病毒母嬰傳播主要途徑有宮內感染、產(chǎn)時(shí)接觸、母乳喂養,母乳傳播風(fēng)險與母親病毒載量、乳頭破損、嬰兒口腔黏膜完整性等因素有關(guān)。

1、病毒載量:

母親血清HBV-DNA低于檢測下限時(shí),母乳傳播風(fēng)險極低;高病毒載量需結合抗病毒治療評估喂養安全性。

2、乳頭狀態(tài):

乳頭皸裂或出血時(shí)暫停哺乳,避免血液直接接觸導致傳播,需及時(shí)處理傷口并使用吸奶器維持泌乳。

3、嬰兒免疫:

完成乙肝疫苗及乙肝免疫球蛋白聯(lián)合免疫的嬰兒具有保護性抗體,可顯著(zhù)降低感染風(fēng)險。

4、喂養方式:

混合喂養可能增加腸道黏膜損傷風(fēng)險,建議在醫生指導下選擇純母乳或配方奶喂養。

建議小三陽(yáng)母親在產(chǎn)科和感染科醫生共同指導下進(jìn)行母乳喂養,定期監測病毒載量及嬰兒抗體水平,喂養期間避免咀嚼食物喂哺嬰兒。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝B超檢查肝臟有陰影怎么回事

乙肝患者B超檢查發(fā)現肝臟陰影可能由脂肪肝、肝囊腫、肝血管瘤、肝癌等原因引起,需結合進(jìn)一步檢查明確診斷。

1、脂肪肝:

長(cháng)期飲酒或代謝異常導致肝細胞脂肪沉積,B超呈彌漫性低回聲陰影。建議戒酒、控制體重,可遵醫囑使用水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊、甘草酸二銨腸溶膠囊等護肝藥物。

2、肝囊腫:

先天性或獲得性因素形成的良性囊性病變,B超顯示圓形無(wú)回聲區。直徑小于5厘米且無(wú)癥狀者無(wú)須治療,較大囊腫可在超聲引導下穿刺抽液。

3、肝血管瘤:

血管內皮細胞增生形成的良性腫瘤,B超表現為邊界清晰的高回聲團塊。多數無(wú)需處理,巨大血管瘤壓迫周?chē)M織時(shí)可考慮介入栓塞治療。

4、肝癌:

乙肝病毒感染可能導致肝細胞癌變,B超可見(jiàn)低回聲占位伴血流信號。需通過(guò)增強CT或甲胎蛋白檢查確診,治療方法包括手術(shù)切除、靶向藥物治療等。

乙肝患者應定期復查肝功能、病毒載量及影像學(xué)檢查,避免食用霉變食物,保持規律作息有助于延緩病情進(jìn)展。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
兒童感染了乙肝怎么辦

兒童感染乙肝可通過(guò)抗病毒治療、免疫調節、定期監測、家庭防護等方式干預。乙肝病毒感染通常由母嬰傳播、免疫系統未成熟、皮膚黏膜暴露、醫源性感染等原因引起。

1、抗病毒治療

核苷類(lèi)似物如恩替卡韋、替諾福韋等可抑制病毒復制,需在醫生指導下長(cháng)期規范用藥,治療期間定期檢測肝功能與病毒載量。

2、免疫調節

干擾素α可用于部分免疫功能健全的兒童,通過(guò)增強機體免疫應答控制病毒,可能出現發(fā)熱、乏力等不良反應需家長(cháng)密切觀(guān)察。

3、定期監測

家長(cháng)需每3-6個(gè)月帶孩子檢查肝功能、乙肝兩對半及HBV-DNA,評估肝臟炎癥程度和纖維化進(jìn)展,必要時(shí)進(jìn)行肝臟超聲檢查。

4、家庭防護

家庭成員應接種乙肝疫苗,避免共用剃須刀等物品,患兒傷口需妥善包扎,餐具單獨消毒處理以阻斷家庭內傳播。

患兒飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適當補充維生素,避免劇烈運動(dòng),家長(cháng)應建立治療檔案并注意心理疏導,定期至兒科或感染科隨訪(fǎng)。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
清胃止痛微丸飯前吃還是飯后吃
清胃止痛微丸的服用時(shí)間應根據具體病情和藥物特性決定,通常建議在飯前或飯后半小時(shí)服用。 1、飯前服用:飯前服用有助于藥物快速吸收,發(fā)揮止痛效果。適用于胃酸分泌過(guò)多、胃痛明顯的患者。飯前半小時(shí)服用,藥物能更好地作用于胃黏膜,減少胃酸對胃壁的刺激,緩解疼痛。飯前服用時(shí)需注意避免空腹時(shí)間過(guò)長(cháng),以免引起胃部不適。 2、飯后服用:飯后服用可減少藥物對胃黏膜的直接刺激,適用于胃部敏感或伴有胃炎的患者。飯后半小時(shí)服用,藥物在胃內與食物混合,降低對胃黏膜的刺激,同時(shí)延長(cháng)藥物作用時(shí)間,持續緩解疼痛。飯后服用時(shí)需避免過(guò)量進(jìn)食,以免影響藥物吸收。 3、藥物成分:清胃止痛微丸通常含有黃連、白芍、甘草等中藥成分,具有清熱燥濕、止痛消炎的作用。這些成分對胃黏膜有保護作用,飯前或飯后服用均能發(fā)揮藥效,但需根據個(gè)體情況調整服用時(shí)間。 4、個(gè)體差異:不同患者對藥物的反應存在差異,需根據自身情況選擇服用時(shí)間。如胃痛發(fā)作頻繁,可咨詢(xún)醫生調整服用時(shí)間,或結合其他藥物聯(lián)合使用,以增強療效。 5、注意事項:服用清胃止痛微丸期間,應避免辛辣、油膩食物,保持飲食清淡,減少胃部負擔。同時(shí),規律作息、避免過(guò)度勞累,有助于胃部恢復。如癥狀持續或加重,應及時(shí)就醫。 清胃止痛微丸的服用時(shí)間需結合患者的具體病情和藥物特性決定,飯前或飯后服用均可,但需注意飲食調節和生活方式改善,以增強藥物療效,促進(jìn)胃部健康。
張楠 主任醫師 濟南市中心醫院
晚上睡覺(jué)手臂發(fā)麻是怎么回事
晚上睡覺(jué)手臂發(fā)麻可能由睡眠姿勢不當、神經(jīng)受壓、血液循環(huán)不良、頸椎病、糖尿病等原因引起,可通過(guò)調整睡姿、改善生活習慣、藥物治療等方式緩解。 1、睡眠姿勢:長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢,尤其是手臂被身體壓住,可能導致局部神經(jīng)受壓,引起麻木感。建議采用側臥或仰臥姿勢,避免手臂長(cháng)時(shí)間受壓。 2、神經(jīng)受壓:夜間手臂發(fā)麻可能與腕管綜合征或尺神經(jīng)受壓有關(guān)。腕管綜合征常見(jiàn)于頻繁使用手腕的人群,尺神經(jīng)受壓則多與肘部長(cháng)時(shí)間彎曲有關(guān)??赏ㄟ^(guò)調整手部姿勢或使用護具緩解癥狀。 3、血液循環(huán)不良:手臂發(fā)麻可能與血液循環(huán)不良有關(guān),尤其是高血壓或動(dòng)脈硬化患者。建議睡前避免飲酒,保持室溫適宜,促進(jìn)血液循環(huán)。 4、頸椎?。侯i椎病變可能壓迫神經(jīng)根,導致手臂麻木。這種情況常伴隨頸部疼痛或僵硬??赏ㄟ^(guò)頸椎牽引、理療或藥物治療緩解癥狀。 5、糖尿?。禾悄虿』颊呖赡艹霈F周?chē)窠?jīng)病變,導致手臂麻木。建議定期監測血糖,控制飲食,必要時(shí)使用藥物如甲鈷胺、維生素B1等改善神經(jīng)功能。 日常護理中,注意保持良好睡姿,避免長(cháng)時(shí)間壓迫手臂;飲食上多攝入富含維生素B的食物,如全谷物、堅果;適當進(jìn)行手臂和頸部的拉伸運動(dòng),促進(jìn)血液循環(huán)。若癥狀持續或加重,建議及時(shí)就醫檢查。
王海泉 主任醫師 山東省立醫院
乙型肝炎表面抗原17會(huì )恢復嗎

乙型肝炎表面抗原17陽(yáng)性可能恢復,恢復概率與病毒復制活躍度、免疫狀態(tài)、治療干預及肝臟基礎病變程度相關(guān)。

1、病毒復制

低病毒載量者自發(fā)轉陰概率較高,可通過(guò)恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物抑制復制,伴隨肝功能異常需監測HBV-DNA水平。

2、免疫狀態(tài)

年輕患者免疫清除能力較強,干擾素治療可能促進(jìn)表面抗原轉陰,但需評估血小板和甲狀腺功能等禁忌證。

3、治療干預

規范抗病毒治療5年以上部分患者可實(shí)現臨床治愈,聯(lián)合聚乙二醇干擾素可提高表面抗原清除率,需警惕流感樣副作用。

4、肝臟病變

合并肝硬化者轉陰困難,長(cháng)期服用核苷類(lèi)似物可穩定病情,超聲彈性成像監測纖維化程度至關(guān)重要。

建議每3-6個(gè)月復查乙肝兩對半和肝臟超聲,避免飲酒及肝毒性藥物,高蛋白飲食有助于肝細胞修復。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
倒刺小傷口會(huì )不會(huì )感染狂犬病

倒刺小傷口一般不會(huì )感染狂犬病??袢鞑バ柰ㄟ^(guò)被患病動(dòng)物咬傷或抓傷導致皮膚破損,且病毒需接觸神經(jīng)組織。

1、傳播條件

狂犬病病毒主要通過(guò)被感染動(dòng)物的唾液經(jīng)深度咬傷或抓傷傳播,倒刺小傷口通常不滿(mǎn)足病毒侵入神經(jīng)組織的條件。

2、病毒特性

狂犬病病毒在環(huán)境中迅速失活,干燥環(huán)境下難以存活,日常倒刺傷口接觸病毒的概率極低。

3、暴露風(fēng)險

若無(wú)明確被狂犬病動(dòng)物舔舐或唾液接觸傷口史,倒刺小傷口感染風(fēng)險可忽略不計。

4、特殊情況

若傷口被疑似狂犬病動(dòng)物唾液污染且未及時(shí)清洗,需立即用肥皂水沖洗并就醫評估暴露后預防。

保持傷口清潔干燥,避免接觸野生動(dòng)物,被不明動(dòng)物抓咬后及時(shí)用流動(dòng)清水沖洗并接種疫苗。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
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