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新生兒嘴唇發(fā)紫是什么原因

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問(wèn)題描述:新生兒嘴唇發(fā)紫是什么原因

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新生兒幽門(mén)梗阻的癥狀
由于奶和水攝入不足,體重起初不增,繼而迅速下降,尿量明顯減少,數日排便一次,量少且質(zhì)硬,偶有排出棕綠色的便稱(chēng)為饑渴性糞便,發(fā)病初期嘔吐喪失大量的胃酸,可引起堿中毒,呼吸變淺而慢,并可有喉痙攣以及手足抽搐癥等癥狀,其次會(huì )伴發(fā)黃疸,間接膽紅素升高為主,可能是由于反復嘔吐,熱量攝入不足導致肝臟的葡萄糖醛酸轉移酶活性降低所致,也有認為可能是幽門(mén)腫塊和擴張的胃壓迫膽管而引起的肝外梗阻性黃疸,一般幽門(mén)梗阻解除后三到五天內黃疸即消退。首先會(huì )出現嘔吐,癥狀出現于生后三到六周,也有更早的,極少數發(fā)生在四個(gè)月之后,嘔吐是主要的癥狀,最初僅是回奶,接著(zhù)為噴射性嘔吐,開(kāi)始時(shí)偶有吐,隨著(zhù)梗阻加重,幾乎每次喂奶后都要嘔吐,嘔吐物為粘液或乳汁,在胃內儲留時(shí)間較長(cháng)則吐出凝乳,不含膽汁,少數病例由于刺激性胃炎,嘔吐物還有新鮮和變性的血液,未成熟兒的癥狀常不典型,噴射性嘔吐并不顯著(zhù)。
王靖 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院腫瘤醫院
新生兒腦損傷怎么處理
能給我看幾下給孩子拍的腦磁共振?;蛘呤悄Xct仔細檢查都可以。腦損傷的救治是個(gè)比較漫長(cháng)的過(guò)程,首先必須要診斷孩子的病情,然后再實(shí)施額外的營(yíng)養神經(jīng)的救治,以及后期的康復救治。對于腦損傷嚴重患者來(lái)說(shuō),盡早就診,根據醫生的意見(jiàn)來(lái)盡早救治,不要盲目的動(dòng)用藥物,以免加重病情。
張馨月 主治醫師 吉林大學(xué)第一醫院
新生兒疝氣應該怎么治療
疝是人體腹部肌肉薄弱或開(kāi)裂的區域,導致脂肪組織或腸等人體器官通過(guò)這個(gè)位置向外,在皮下形成明顯突出,伴有不適感和疼痛。特別長(cháng)時(shí)間站立、大小便或舉重物時(shí)癥狀會(huì )更加明顯。疝氣沒(méi)有藥物可以治療,只能選擇手術(shù)修補缺損治療,孩子被新生兒疾病所困擾,因此,媽媽一定要帶孩子立即就醫治療,避免盲目使用小廣告藥物,需要合理用藥,對于家長(cháng)來(lái)說(shuō)及時(shí)關(guān)注孩子病情情況,要盡可能的幫助孩子及時(shí)治療疾病。
廖張元 主任醫師 天津醫科大學(xué)總醫院
新生兒褪皮多久能退完
病理性的脫皮,則很少會(huì )通過(guò)自愈的方式消除掉,可能是因為葡萄球菌燙傷性表皮松解癥,或單純的剝脫性皮炎引發(fā),需要根據臨床癥狀到當地的醫院做病理檢測,在醫生的指導下針對性的選擇使用抗生素,或免疫調節劑進(jìn)行治療。如果是葡萄球菌性燙傷樣表皮松解癥,需要選擇青霉素類(lèi)的藥物,剝脫性皮炎建議選擇使用中效激素類(lèi)藥膏,比如丁酸氫化可的松軟膏或者嘗試涂抹黑豆餾油,也有去除表皮的作用。正常成年人表皮更新代謝的時(shí)間是28天,而新生兒代謝的速度比較快,在20天左右就可以完全脫落,當表皮脫落以后再生長(cháng)出來(lái)的皮膚,就不會(huì )出現明顯的脫屑癥狀。
申家泉 主任醫師 山東省立醫院
新生兒生長(cháng)痛的癥狀
生長(cháng)痛是兒童生長(cháng)期一種原因不明,間歇性發(fā)作,可以自行緩解的下肢疼痛,多見(jiàn)于3到12歲的孩子,臨床表現的主要特點(diǎn)多為下肢疼痛,最常見(jiàn)發(fā)生的部位在膝蓋、小腿和大腿的前面,偶爾也可以在腹股溝區,較常見(jiàn)的是雙側疼痛,也有一部分孩子固定只有一側的疼痛,疼痛一般都在夜間休息的時(shí)候或者入睡以后發(fā)生。癥狀可輕可重,一般經(jīng)按摩以后可以緩解,疼痛發(fā)作的時(shí)候,一般沒(méi)有發(fā)燒或者局部的紅腫等等表現。
張立紅 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
新生兒生理性黃疸多于是不正常的呢
由于新生兒膽紅素的代謝特點(diǎn),約50%-60%的足月兒和80%的早產(chǎn)兒會(huì )出現生理性黃疸,一般情況良好;黃疸發(fā)生在出生后2-3天,高峰出現在4-5天,5-7天消退,但最晚不超過(guò)2周。早產(chǎn)兒黃疸發(fā)生在出生后3-5天,5-7天達到高峰,7-9天消退。血清膽紅素增加量小于85μmol/L,每日5mg/dL,最遲延遲至3~4周。只要在正常范圍內,就是生理性的。如果相對較高,則可能是病理性的。醫院需要進(jìn)一步確認和檢查。
周瑋琰 副主任醫師 山東省立醫院
新生兒硬腫癥首要的護理措施是什么呢?
由寒冷損傷、感染或早產(chǎn)引起的新生兒綜合征,其中以寒冷損傷最為常見(jiàn),稱(chēng)為寒冷損傷綜合征。其特點(diǎn)是皮下脂肪硬化和水腫。大多數發(fā)生在寒冷季節,尤其是嚴重感染、窒息、早產(chǎn)和低出生體重兒。加強產(chǎn)前檢查,降低早產(chǎn)兒發(fā)病率。采暖設備應設置寒冷季節和區域。新生兒分娩后,用熱毛巾包好,轉移到溫床上進(jìn)行治療。應對高危嬰兒進(jìn)行體溫監測。
張書(shū)信 主任醫師 北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院
新生兒篩查甲低好治嗎
甲狀腺機能減退癥簡(jiǎn)稱(chēng)甲減,是由多種原因引起的甲狀腺激素合成、分泌或生物效應不足所致的一種全身代謝減低綜合征。甲減治療比較麻煩,不容易治療,一般以補充體外甲狀腺素為主,可以用優(yōu)甲樂(lè )治療,孩子被新生兒疾病所困擾,因此,媽媽一定要帶孩子馬上就醫治療,避免出現種種誤區,要及時(shí)對癥治療,對于家長(cháng)來(lái)說(shuō)及時(shí)關(guān)注孩子病情情況,要盡可能的幫助孩子及時(shí)治療疾病。
冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
新生兒眼睛斜視翻白眼正常的嗎
由于寶寶的視力生長(cháng)發(fā)育情況并不健全,再加上寶寶降生的時(shí)候就是個(gè)大近視眼,只能看見(jiàn)大約20公分的距離是比較清晰的,再加上每天都會(huì )利用絕大部分的時(shí)間來(lái)睡午覺(jué),神經(jīng)系統生長(cháng)發(fā)育還不完全,在睡午覺(jué)的時(shí)候眼皮有的時(shí)候并不能將眼球覆蓋住,就會(huì )出的個(gè)小縫,就是會(huì )表現出出的翻白眼兒的原因,是屬于正常的范圍的現象。特別聲明不要吃生冷辛辣刺激性的食物,多進(jìn)食富含蛋白質(zhì)及維生素豐富的食物,。
聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
新生兒驚厥的癥狀
而且新生兒發(fā)生驚厥之后還會(huì )有一種無(wú)意識的狀態(tài),或者對身邊的環(huán)境覺(jué)得特別陌生,身體也會(huì )一直抽搐。有的孩子發(fā)生驚厥的時(shí)候,可能會(huì )影響正常的呼吸,導致呼吸困難。體位改變:正常新生兒的肢體常呈屈曲狀態(tài),屈肌張力高于伸肌張力,雙手握緊拳頭,拇指縮回,四肢張開(kāi)的信封常有不規則運動(dòng),如上肢、游泳、劃船或下肢擊鼓,下肢如踏步、騎自行車(chē)等。全身性強直較常見(jiàn),表現為四肢強直延展、上肢屈伸、下肢伸展、頭向后。此外,圍產(chǎn)兒出生的原因,如缺氧、缺血性腦病或顱內出血、嚴重感染、電解質(zhì)紊亂等引起的缺氧和缺血過(guò)程,都會(huì )導致新生兒驚厥。新生兒驚厥不典型,常表現為雙眼注視、眼球震顫、面部局部肌肉抽搐或上下肢不規則抽搐。
馬保海 副主任醫師 濰坊市婦幼保健院
新生兒進(jìn)入猛漲期的表現
新生兒進(jìn)入猛漲期通常表現為吃奶頻率增加、睡眠模式改變、情緒波動(dòng)明顯、體重增長(cháng)加快、身體動(dòng)作增多等。猛漲期是嬰兒生長(cháng)發(fā)育過(guò)程中的正?,F象,多發(fā)生在出生后第7-10天、2-3周、4-6周、3個(gè)月等階段。1、吃奶頻率增加猛漲期...
新生兒睡得太久要叫醒吃奶嗎
新生兒睡得太久一般需要叫醒吃奶,尤其是出生后1周內的新生兒。新生兒胃容量小,需要頻繁喂養以滿(mǎn)足生長(cháng)發(fā)育需求,長(cháng)時(shí)間睡眠可能導致低血糖或脫水。新生兒每日需要喂養8-12次,間隔時(shí)間通常不超過(guò)4小時(shí)。母乳喂養的新生兒胃排空較...
新生兒腦部有少量積液怎么辦
新生兒腦部有少量積液可通過(guò)觀(guān)察隨訪(fǎng)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預。新生兒腦部少量積液可能與產(chǎn)道擠壓、缺氧缺血性腦病、顱內出血、中樞神經(jīng)系統感染、先天性腦發(fā)育異常等因素有關(guān)。1、觀(guān)察隨訪(fǎng)生理性少量積液通常無(wú)需特殊...
新生兒經(jīng)常嗆奶會(huì )得肺炎嗎
新生兒經(jīng)常嗆奶可能會(huì )增加患肺炎的風(fēng)險,但并非必然導致肺炎。嗆奶時(shí)乳汁誤入呼吸道可能引發(fā)吸入性肺炎,需結合喂養方式和嬰兒狀態(tài)綜合判斷。新生兒喉部發(fā)育不完善,吞咽協(xié)調能力較弱,喂養姿勢不當或奶流速過(guò)快時(shí)容易發(fā)生嗆奶。乳汁進(jìn)入...
新生兒睡覺(jué)哼唧哼唧睡不安穩
新生兒睡覺(jué)哼唧哼唧睡不安穩可能與生理性因素或病理性因素有關(guān),通常表現為睡眠中發(fā)出聲響、肢體扭動(dòng)、短暫驚醒等。常見(jiàn)原因主要有生理性腸脹氣、淺睡眠周期、環(huán)境不適、胃食管反流、新生兒感染等。建議家長(cháng)通過(guò)調整喂養方式、改善睡眠環(huán)...
新生兒直腸遠端稍窄能自愈嗎
新生兒直腸遠端稍窄多數情況下可以自愈,少數情況可能需要醫療干預。直腸遠端稍窄可能與先天性發(fā)育異常、局部肌肉痙攣等因素有關(guān),通常表現為排便困難、腹脹等癥狀。建議家長(cháng)密切觀(guān)察新生兒排便情況,必要時(shí)及時(shí)就醫評估。生理性直腸遠端...
新生兒窒息概念是指
新生兒窒息是指新生兒出生后因缺氧導致呼吸循環(huán)障礙的病理狀態(tài),主要表現為呼吸微弱、皮膚青紫或蒼白、肌張力低下等。新生兒窒息可能由胎盤(pán)功能異常、臍帶繞頸、產(chǎn)道擠壓、早產(chǎn)等因素引起,需通過(guò)清理呼吸道、正壓通氣等措施及時(shí)干預。1...
新生兒寶寶濕疹怎么辦
新生兒寶寶濕疹可通過(guò)保持皮膚清潔、使用保濕霜、避免刺激物、調整喂養方式、遵醫囑使用藥物等方式治療。新生兒寶寶濕疹通常由遺傳因素、皮膚屏障功能不完善、環(huán)境刺激、過(guò)敏反應、微生物感染等原因引起。1、保持皮膚清潔新生兒寶寶濕疹...
新生兒第十天拉綠屎正常嗎
新生兒第十天拉綠屎一般是正常的,可能與喂養方式、消化功能發(fā)育不完善等因素有關(guān)。若伴隨哭鬧、腹脹、體重不增等異常表現,需警惕病理性原因。母乳喂養的新生兒因膽汁分泌較多且腸道蠕動(dòng)快,膽綠素未完全還原即隨糞便排出,可能出現綠色...
新生兒腦損傷可以恢復嗎
新生兒腦損傷能否恢復需根據損傷程度和干預時(shí)機決定,輕度損傷通??苫謴?,重度損傷可能遺留后遺癥。新生兒腦損傷可能與缺氧缺血、顱內出血、感染等因素有關(guān),需通過(guò)影像學(xué)檢查評估損傷范圍。輕度腦損傷患兒在及時(shí)干預下神經(jīng)功能可逐步恢...
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便秘在生活中是比較容易遇到的一種健康狀況,有很多朋友已經(jīng)出現了比較嚴重的便秘癥狀,間隔排泄的時(shí)間越來(lái)越長(cháng),建議大家選擇正確的方法來(lái)進(jìn)行治療,可能在治療的過(guò)程中會(huì )產(chǎn)生一些比較常見(jiàn)的不良反應,患者也應該要提前了解這方面的信息,那么非比麩用于便秘的不良反應是什么?非
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生精膠囊的藥物成分都有哪些的?
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愛(ài)若華吃藥后有不良反應存在嗎
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龜齡集這藥都由哪些成分組成的?
腎虧和腎虛很多的男性朋友可能不太了解的,但這些都是容易給男性健康帶來(lái)影響的,腎虧和腎虛其實(shí)是不一樣的,但共同點(diǎn)都是腎出現了一些問(wèn)題,對于腎虧很多人可能會(huì )忽視了它,總覺(jué)得過(guò)幾天它就會(huì )自己好了,殊不知腎虧嚴重了導致了很多影響男性性福的疾病發(fā)生了,那么龜齡集這藥都由
肝硬化病人是不是有乙肝病毒

肝硬化病人多數由乙肝病毒感染引起,其他原因還包括酒精性肝病、脂肪肝、自身免疫性肝病等。乙肝病毒是導致肝硬化的主要病因之一,長(cháng)期感染可引發(fā)肝臟纖維化并進(jìn)展為肝硬化。

1、乙肝病毒

乙肝病毒感染是肝硬化的常見(jiàn)病因,病毒持續復制導致肝細胞反復損傷,表現為乏力、黃疸等癥狀。治療需長(cháng)期服用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物,配合護肝治療。

2、酒精因素

長(cháng)期過(guò)量飲酒會(huì )導致酒精性肝病,損傷肝細胞并引發(fā)纖維化?;颊呖赡艹霈F肝區疼痛、腹水等癥狀,治療需嚴格戒酒并補充維生素。

3、代謝異常

非酒精性脂肪肝可能發(fā)展為肝硬化,與肥胖、糖尿病等代謝異常有關(guān)。表現為肝酶升高、肝區不適,治療需控制體重和血糖。

4、自身免疫

自身免疫性肝病會(huì )攻擊肝細胞導致肝硬化,常見(jiàn)于女性??赡馨殡S皮膚瘙癢、關(guān)節痛等癥狀,治療需使用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑。

肝硬化患者應定期復查肝功能,保持低脂高蛋白飲食,避免勞累和肝毒性藥物,出現腹水或嘔血等癥狀需立即就醫。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝表面抗原多少算高

乙肝表面抗原定量檢測結果超過(guò)0.05IU/mL通常視為陽(yáng)性,數值越高提示病毒復制越活躍,具體臨床意義需結合肝功能、HBV-DNA等檢查綜合判斷。

1、檢測標準

采用化學(xué)發(fā)光法檢測時(shí),乙肝表面抗原正常值一般小于0.05IU/mL,超過(guò)該閾值即判定為陽(yáng)性反應。

2、低水平陽(yáng)性

0.05-100IU/mL可能為乙肝病毒攜帶狀態(tài)或感染恢復期,需定期監測肝功能及病毒載量。

3、中高水平

100-1000IU/mL提示活動(dòng)性感染,常伴隨轉氨酶升高,需進(jìn)行抗病毒治療評估。

4、極高數值

超過(guò)1000IU/mL表明病毒大量復制,與肝組織炎癥程度正相關(guān),須立即完善HBV-DNA檢測及肝臟影像學(xué)檢查。

建議乙肝表面抗原陽(yáng)性者避免飲酒,定期復查肝功能與病毒學(xué)指標,遵醫囑進(jìn)行抗病毒治療或免疫調節。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
進(jìn)口乙肝疫苗多少錢(qián)

進(jìn)口乙肝疫苗一般需要100元到300元,實(shí)際費用受到疫苗種類(lèi)、接種機構級別、地區差異、接種劑次等多種因素的影響。

1、疫苗種類(lèi)

重組乙肝疫苗與酵母表達疫苗價(jià)格存在差異,后者因工藝復雜通常費用更高。

2、機構級別

三甲醫院接種費用通常高于社區衛生院,部分機構可能加收服務(wù)費。

3、地區差異

不同省市疫苗采購政策和醫保報銷(xiāo)比例不同,一線(xiàn)城市費用可能略高。

4、接種劑次

完整接種需3劑次,部分人群需加強免疫,總費用會(huì )相應增加。

接種前建議咨詢(xún)當地疾控中心獲取最新價(jià)格,部分區域將乙肝疫苗納入免疫規劃可免費接種。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
諾如病毒感染多久能自己好

諾如病毒感染一般3-7天能自愈,實(shí)際恢復時(shí)間受到患者年齡、免疫狀態(tài)、補液治療、并發(fā)癥等因素的影響。

1、患者年齡

兒童和老年人癥狀持續時(shí)間可能延長(cháng)至5-10天,與免疫系統發(fā)育或功能減退有關(guān),需加強補液和營(yíng)養支持。

2、免疫狀態(tài)

免疫功能低下者恢復較慢,可能出現持續腹瀉或嘔吐,建議在醫生指導下使用蒙脫石散、口服補液鹽Ⅲ、雙歧桿菌三聯(lián)活菌制劑。

3、補液治療

及時(shí)補充電解質(zhì)可縮短病程,脫水嚴重者需靜脈補液,輕度脫水可使用口服補液鹽溶液維持水電解質(zhì)平衡。

4、并發(fā)癥

合并腸套疊或嚴重脫水時(shí)病程延長(cháng),需住院治療,可能與腸道蠕動(dòng)異?;螂娊赓|(zhì)紊亂有關(guān),表現為持續腹痛或尿量減少。

患病期間建議進(jìn)食米湯、饅頭等低渣食物,避免高糖高脂飲食,癥狀加重或持續超過(guò)10天應及時(shí)就醫。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
成人接種乙肝疫苗是否需要相同類(lèi)型的乙肝疫苗

成人接種乙肝疫苗通常無(wú)須使用相同類(lèi)型的乙肝疫苗,乙肝疫苗主要有重組酵母乙肝疫苗、重組CHO細胞乙肝疫苗等類(lèi)型,不同疫苗可交替接種。

1、疫苗類(lèi)型

重組酵母乙肝疫苗和重組CHO細胞乙肝疫苗均可用于成人接種,兩種疫苗均能有效誘導機體產(chǎn)生保護性抗體。

2、免疫效果

不同類(lèi)型乙肝疫苗交替接種不會(huì )影響免疫效果,只要完成全程接種即可達到保護作用。

3、接種程序

成人乙肝疫苗接種通常采用0-1-6月程序,無(wú)論使用何種類(lèi)型疫苗,均需完成3劑次接種。

4、特殊情況

免疫功能低下者或高危職業(yè)人群建議檢測抗體水平,必要時(shí)可加強接種,但無(wú)須限定疫苗類(lèi)型。

接種乙肝疫苗后應注意避免劇烈運動(dòng),保持接種部位清潔干燥,出現發(fā)熱等不適癥狀應及時(shí)就醫。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
弓形蟲(chóng)感染途徑有哪些

弓形蟲(chóng)感染途徑主要有食用未煮熟的肉類(lèi)、接觸被污染的土壤或水源、母嬰垂直傳播、器官移植或輸血傳播。

1、生食感染

食用未充分加熱的肉類(lèi)尤其是豬肉、羊肉可能攜帶弓形蟲(chóng)包囊,建議肉類(lèi)烹飪至中心溫度超過(guò)70攝氏度。

2、環(huán)境接觸

接觸被貓糞污染的土壤或水源后未徹底清潔,可能經(jīng)手口途徑感染,處理園藝后需用肥皂洗手。

3、母嬰傳播

孕婦首次感染弓形蟲(chóng)可通過(guò)胎盤(pán)導致胎兒先天性感染,孕前篩查和避免接觸貓砂可降低風(fēng)險。

4、醫源性傳播

罕見(jiàn)情況下可通過(guò)器官移植或輸血傳播,接受移植前應進(jìn)行血清學(xué)篩查。

備孕女性及免疫力低下者應避免接觸生肉和貓糞,食用蔬菜水果前需充分清洗,肉類(lèi)烹調須徹底熟透。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
扁桃體要不要切除
扁桃體切除與否需根據具體情況評估,扁桃體切除術(shù)適用于反復感染、睡眠呼吸暫停、扁桃體肥大等情況。扁桃體是免疫系統的一部分,但若其功能異?;蛞l(fā)嚴重問(wèn)題,切除可能是必要的。 1、反復感染:扁桃體反復發(fā)炎可能導致慢性扁桃體炎,表現為咽痛、發(fā)熱、吞咽困難等癥狀。若每年發(fā)作超過(guò)7次或連續兩年每年發(fā)作超過(guò)5次,可考慮切除。日常護理包括多飲水、避免刺激性食物,但藥物治療效果有限時(shí),手術(shù)是有效選擇。 2、睡眠呼吸暫停:扁桃體肥大可能阻塞氣道,導致睡眠呼吸暫停,表現為打鼾、呼吸暫停、白天嗜睡等癥狀。切除扁桃體可改善氣道通暢性,緩解呼吸問(wèn)題。手術(shù)方式包括傳統扁桃體切除術(shù)和低溫等離子切除術(shù)。 3、扁桃體肥大:扁桃體過(guò)度肥大可能影響吞咽和呼吸,尤其在兒童中常見(jiàn)。若肥大嚴重且保守治療無(wú)效,切除可改善生活質(zhì)量。手術(shù)需在全麻下進(jìn)行,術(shù)后需注意飲食清淡,避免硬質(zhì)食物。 4、免疫功能:扁桃體是免疫器官,參與抵御病原體入侵。若扁桃體功能正常且無(wú)嚴重問(wèn)題,不建議輕易切除。日??赏ㄟ^(guò)均衡飲食、適度運動(dòng)增強免疫力,減少感染風(fēng)險。 5、術(shù)后護理:扁桃體切除術(shù)后需注意傷口護理,避免感染。飲食以流質(zhì)或軟食為主,避免過(guò)熱或刺激性食物。術(shù)后可能出現輕微疼痛和低熱,通常一周內可恢復。 扁桃體切除術(shù)后需注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物,多飲水以保持咽喉濕潤。適度運動(dòng)有助于增強免疫力,但術(shù)后初期應避免劇烈活動(dòng)。保持良好的生活習慣,如規律作息、戒煙限酒,有助于術(shù)后恢復和預防感染。若術(shù)后出現持續高熱、劇烈疼痛或出血,需及時(shí)就醫。
邵自強 主任醫師 中日友好醫院
白細胞高是酒精性肝炎嗎

白細胞升高可能是酒精性肝炎的表現之一,但更常見(jiàn)于細菌感染、應激反應、血液系統疾病或藥物影響。酒精性肝炎通常伴隨肝功能異常、黃疸等癥狀,確診需結合血液檢查、影像學(xué)及病史綜合評估。

1、細菌感染

細菌感染是白細胞升高的最常見(jiàn)原因,可能伴隨發(fā)熱或局部炎癥。治療需針對感染源使用抗生素,如頭孢呋辛、阿莫西林或左氧氟沙星。

2、應激反應

創(chuàng )傷、手術(shù)或劇烈運動(dòng)可能導致白細胞暫時(shí)性升高。通常無(wú)須特殊治療,消除誘因后可自行恢復。

3、血液疾病

白血病或骨髓增生異常等疾病可引起白細胞持續增高,需通過(guò)骨髓穿刺確診。治療包括化療藥物如阿糖胞苷、伊馬替尼或干擾素。

4、酒精性肝炎

長(cháng)期酗酒可能導致肝細胞損傷,表現為白細胞及轉氨酶升高。治療需戒酒并配合護肝藥物如水飛薊賓、雙環(huán)醇或谷胱甘肽。

建議避免飲酒并定期監測肝功能,若持續白細胞異常需完善腹部超聲等檢查明確病因。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝表面抗原1800多有沒(méi)有問(wèn)題

乙肝表面抗原1800多提示存在乙肝病毒感染,需結合肝功能、乙肝病毒DNA載量等指標綜合評估,主要影響因素有病毒復制活躍度、肝臟炎癥程度、免疫狀態(tài)、是否合并其他肝病。

1、病毒復制活躍

高數值可能反映病毒活躍復制,需檢測乙肝病毒DNA確認,若超過(guò)10^5拷貝/ml建議抗病毒治療,常用藥物包括恩替卡韋、替諾福韋、干擾素。

2、肝臟炎癥

需檢查轉氨酶和超聲,若ALT超過(guò)2倍正常值或出現肝纖維化,需聯(lián)合保肝治療,可能出現乏力、黃疸等癥狀。

3、免疫狀態(tài)

免疫耐受期可能表現為高抗原低DNA,此時(shí)暫無(wú)須治療;免疫清除期則需密切監測肝功能變化。

4、合并疾病

合并脂肪肝或酒精肝會(huì )加重肝損傷,需戒酒并控制體重,定期復查甲胎蛋白排除肝癌可能。

建議每3-6個(gè)月復查肝功能、病毒載量和肝臟超聲,避免飲酒和濫用藥物,保持規律作息和均衡飲食。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
怎么判斷寶寶是不是肺炎
肺炎可通過(guò)觀(guān)察寶寶的癥狀、體征并結合醫學(xué)檢查進(jìn)行判斷。肺炎通常由細菌、病毒、支原體等病原體感染引起,也可能與免疫系統較弱、環(huán)境因素等有關(guān)。 1、癥狀觀(guān)察:寶寶出現持續性咳嗽、發(fā)熱、呼吸急促、呼吸時(shí)伴有喘鳴聲或胸痛等癥狀,可能是肺炎的表現??人钥赡馨橛刑狄?,發(fā)熱通常持續不退,體溫超過(guò)38.5℃。呼吸急促表現為每分鐘呼吸次數增加,尤其在安靜狀態(tài)下。 2、體征檢查:醫生通過(guò)聽(tīng)診器檢查寶寶的肺部,若聽(tīng)到濕啰音或呼吸音減弱,可能提示肺炎。胸片檢查可以顯示肺部是否有炎癥或感染灶。血常規檢查可幫助判斷感染類(lèi)型,白細胞計數升高通常提示細菌感染。 3、病原體檢測:通過(guò)痰液或咽拭子樣本進(jìn)行病原體檢測,如細菌培養、病毒核酸檢測等,明確感染的病原體類(lèi)型。支原體感染可通過(guò)血清學(xué)檢測或PCR技術(shù)進(jìn)行診斷。 4、呼吸功能評估:醫生可能通過(guò)脈搏氧飽和度監測寶寶的氧合情況,若血氧飽和度低于95%,提示可能存在呼吸功能不全。嚴重時(shí)可能需要進(jìn)行動(dòng)脈血氣分析,評估是否存在低氧血癥或高碳酸血癥。 5、綜合判斷:結合癥狀、體征、實(shí)驗室檢查和影像學(xué)結果,醫生可以綜合判斷寶寶是否患有肺炎。若寶寶出現持續高熱、呼吸困難、精神萎靡等癥狀,需及時(shí)就醫,避免病情加重。 肺炎的治療包括抗生素、抗病毒藥物、退熱藥物等,具體用藥需根據病原體類(lèi)型和病情嚴重程度決定。日常護理中,保持室內空氣流通,避免寶寶接觸煙霧或刺激性氣體,適當增加水分攝入,幫助稀釋痰液,促進(jìn)排痰。飲食上,提供易消化、富含營(yíng)養的食物,如粥、湯類(lèi),避免油膩和辛辣食物。適當進(jìn)行輕度活動(dòng),如翻身、拍背,有助于改善呼吸功能。若寶寶癥狀持續或加重,需及時(shí)就醫,接受進(jìn)一步治療。
雷敏 主任醫師 河北醫科大學(xué)第三醫院

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