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血壓高的人,可以看看手指,如果沒(méi)有4個(gè)表現,或離腦梗還很遠

健康真相官

關(guān)鍵詞:腦梗

今日(9月28日),輝瑞公司(Pfizer)公司宣布,美國FDA批準該公司的Vizimpro(dacomitinib)作為一線(xiàn)療法,治療攜帶EGFR基因外顯子19缺失或外顯子21 L858R置換突變的轉移性非小細胞肺癌(NSCLC)患者。這些患者腫瘤中攜帶的突變都已通過(guò)FDA批準的診斷測試得到確認。

肺癌是世界范圍導致癌癥死亡的首要原因之一,NSCLC占肺癌總數的85%。據統計75%的NSCLC患者在確診時(shí)癌癥已經(jīng)轉移或處于晚期,他們的5年生存率只有5%。EGFR是一種幫助細胞生長(cháng)和分裂的蛋白。當EGFR基因發(fā)生突變后,它會(huì )導致蛋白過(guò)度活躍,從而導致癌細胞的生成。EGFR基因突變出現在10-35%的NSCLC患者中,最常見(jiàn)的激活性突變?yōu)橥怙@子19缺失和外顯子21 L858R置換,它們占已知激活性EGFR突變的80%。對于這類(lèi)腫瘤的治療仍然是一個(gè)重大挑戰。

Vizimpro是輝瑞公司開(kāi)發(fā)的口服,不可逆的人體表皮生長(cháng)因子受體(HER)酪氨酸激酶抑制劑。該藥物獲得了FDA授予的優(yōu)先審評資格。

Dacomitinib分子結構 [Public domain], from Wikimedia Commons)

這一批準是基于Vizimpro在名為ARCHER 1050的隨機多中心國際性開(kāi)放標簽3期臨床研究的結果??傆?52名患者被隨機分為兩組,接受Vizimpro或者活性對照的治療。該試驗的主要終點(diǎn)為由獨立的放射學(xué)審查委員會(huì )(IRC)評估的無(wú)進(jìn)展生存期(PFS)。根據IRC評估的PFS,Vizimpro與活性對照相比,顯著(zhù)延長(cháng)了患者的中位PFS(p<0.0001)。Vizimpro治療組PFS為14.7個(gè)月(95% CI: 11.1, 16.6),活性對照組為9.2個(gè)月(95% CI: 9.1, 11.0)。

“改善患者的治療結果一直是我們研發(fā)新藥的中心。Vizimpro是輝瑞致力于為存在嚴重未滿(mǎn)足醫療需求的肺癌患者提供更多醫療選擇這一宗旨的又一體現,”輝瑞腫瘤學(xué)全球總裁Andy Schmeltz先生說(shuō):“今天的批準,讓輝瑞擁有靶向3種獨特肺癌生物標志物的療法?!?/p>

“攜帶EGFR基因突變的NSCLC是一種常見(jiàn)癌癥,特別是在亞洲人群中。新的治療選擇最終將為患者造福,” ARCHER 1050研究的首席研究員,香港中文大學(xué)臨床腫瘤學(xué)系主席Tony Mok博士說(shuō):“ARCHER 1050的試驗結果,意味著(zhù)Vizimpro應該被考慮成為攜帶EGFR突變的NSCLC患者的新一線(xiàn)療法選擇?!?/p>

參考資料:

[1] U.S. FDA Approves VIZIMPRO® (dacomitinib) for the First-Line Treatment of Patients with EGFR-Mutated Metastatic Non-Small Cell Lung Cancer. Retrieved September 27, 2018, from https://www.businesswire.com/news/home/20180927005974/en/U.S.-FDA-Approves-VIZIMPRO%C2%AE-dacomitinib-First-Line-Treatment

[2] Dacomitinib. Retrieved September 27, 2018, from https://www.pfizer.com/files/news/asco/Dacomitinib_Fact_Sheet.pdf

2018-09-28 13:30 | 來(lái)源:藥明康德 | 編輯:王晴晴
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常年吃藥會(huì )得腎結石嗎男

常年服藥可能增加腎結石風(fēng)險,主要與藥物成分代謝、水分攝入不足、飲食結構失衡、基礎疾病等因素有關(guān)。

1. 藥物代謝影響

部分藥物如磺胺類(lèi)、利尿劑、抗癲癇藥等可能改變尿液酸堿度或增加鈣、草酸排泄,建議定期監測尿液指標并遵醫囑調整用藥。

2. 水分攝入不足

服藥人群常因口渴感減退或藥物副作用減少飲水,導致尿液濃縮結晶沉積,每日應保持2000毫升以上飲水量。

3. 飲食結構失衡

高鈉、高蛋白飲食會(huì )促進(jìn)尿鈣排泄,長(cháng)期服藥者需控制動(dòng)物內臟、菠菜等高嘌呤高草酸食物攝入。

4. 基礎疾病誘發(fā)

甲狀旁腺功能亢進(jìn)、痛風(fēng)等疾病可能伴隨鈣磷代謝異常,需治療原發(fā)病并配合枸櫞酸鉀、別嘌醇等藥物調節代謝。

建議服藥期間每半年進(jìn)行泌尿系統超聲檢查,保持適度運動(dòng)促進(jìn)代謝,出現腰痛血尿等癥狀及時(shí)就診。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
甲減患者日常要注意什么

甲減患者日常需注意規律服藥、定期復查、飲食調整及適度運動(dòng),以維持甲狀腺功能穩定并預防并發(fā)癥。

1、規律服藥

遵醫囑按時(shí)服用左甲狀腺素鈉等替代藥物,避免自行增減劑量或停藥,服藥期間定期監測甲狀腺功能指標。

2、定期復查

每3-6個(gè)月復查促甲狀腺激素和游離甲狀腺素水平,根據結果調整治療方案,合并心血管疾病者需增加監測頻率。

3、飲食調整

適量增加海帶、紫菜等富碘食物,限制卷心菜、木薯等致甲狀腺腫食物,貧血患者需補充瘦肉、動(dòng)物肝臟等富鐵食物。

4、適度運動(dòng)

選擇散步、瑜伽等低強度運動(dòng),避免劇烈活動(dòng),冬季注意保暖以防低體溫癥,運動(dòng)前后監測心率變化。

保持作息規律,避免過(guò)度勞累,出現嗜睡、浮腫加重等癥狀應及時(shí)就醫,備孕或妊娠期需嚴格遵循內分泌科指導。

畢葉 副主任醫師 山東省立醫院
男性雌二醇高說(shuō)明什么

男性雌二醇升高可能由肥胖、藥物影響、肝功能異常、睪丸腫瘤等原因引起,需結合激素水平檢測和影像學(xué)檢查明確病因。

1、肥胖:

脂肪組織可促進(jìn)雄激素轉化為雌激素,導致雌二醇升高,建議通過(guò)飲食控制和運動(dòng)減輕體重。

2、藥物影響:

某些激素類(lèi)藥物或含雌激素成分的藥物可能導致雌二醇水平異常,需在醫生指導下調整用藥方案。

3、肝功能異常:

肝臟是雌激素代謝的主要器官,肝硬化等疾病會(huì )降低雌激素清除率,表現為乳房發(fā)育等癥狀,需針對原發(fā)病治療。

4、睪丸腫瘤:

支持細胞瘤等睪丸腫瘤可異常分泌雌激素,伴隨睪丸腫塊或疼痛,需通過(guò)手術(shù)切除和病理檢查確診。

建議避免高雌激素食物如豆制品,定期監測激素水平,若出現乳房發(fā)育等明顯癥狀應及時(shí)就診內分泌科。

袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
腎結石該注意些什么東西

腎結石患者需注意調整飲食結構、控制液體攝入、避免誘發(fā)因素及定期復查,具體措施包括限制高草酸食物、每日飲水超過(guò)2000毫升、減少鈉鹽攝入、適度運動(dòng)等。

1、飲食調整

限制高草酸食物如菠菜、堅果,減少動(dòng)物蛋白攝入,增加柑橘類(lèi)水果可抑制結石形成。避免過(guò)量維生素C補充劑。

2、液體管理

每日飲水量建議超過(guò)2000毫升,均勻分配于全天??蛇m當選擇檸檬水等堿性飲品,避免濃茶和碳酸飲料。

3、生活習慣

保持適度運動(dòng)幫助微小結石排出,避免長(cháng)時(shí)間憋尿??刂企w重在正常范圍,肥胖會(huì )增加結石復發(fā)風(fēng)險。

4、醫學(xué)監測

定期進(jìn)行尿液分析和超聲檢查,結石成分分析可指導個(gè)性化預防。突發(fā)劇烈腰痛需及時(shí)就醫排除梗阻。

腎結石患者應建立長(cháng)期管理意識,根據結石成分制定針對性預防方案,必要時(shí)在醫生指導下使用枸櫞酸鉀、別嘌呤醇等藥物調節代謝。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
腎結石疼痛在什么部位

腎結石疼痛主要發(fā)生在腰部、側腹部及下腹部,可能放射至會(huì )陰或大腿內側,疼痛程度與結石位置及移動(dòng)有關(guān)。

1、腰部鈍痛

結石位于腎盂或腎盞時(shí),常表現為單側腰部持續性鈍痛或酸脹感,活動(dòng)后可能加重。

2、側腹絞痛

結石卡在輸尿管上段時(shí),引發(fā)陣發(fā)性劇烈絞痛,疼痛從側腹部向同側下腹放射,可能伴惡心嘔吐。

3、下腹墜痛

結石移動(dòng)至輸尿管下段或膀胱入口處時(shí),疼痛可轉移至下腹部,男性可能伴尿道放射痛。

4、會(huì )陰放射痛

結石刺激輸尿管末端或膀胱三角區時(shí),疼痛可放射至會(huì )陰部或大腿內側,排尿時(shí)癥狀加重。

出現腎結石疼痛時(shí)應避免劇烈運動(dòng),增加飲水量促進(jìn)小結石排出,若疼痛持續或出現血尿、發(fā)熱需立即就醫。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
腎有結石費用大概多少

腎結石治療一般需要2000元到20000元,實(shí)際費用受到結石大小、治療方式、醫院等級、并發(fā)癥處理等多種因素的影響。

1、結石大?。?p>5毫米以下的小結石可能通過(guò)藥物排石,費用約2000-5000元;超過(guò)10毫米的結石需體外碎石或手術(shù),費用顯著(zhù)增加。

2、治療方式:

藥物保守治療費用最低,體外沖擊波碎石約5000-10000元,輸尿管鏡或經(jīng)皮腎鏡手術(shù)費用通常超過(guò)15000元。

3、醫院等級:

三甲醫院手術(shù)費用比二級醫院高30%-50%,但醫保報銷(xiāo)比例也更高,實(shí)際自付金額可能相近。

4、并發(fā)癥處理:

合并尿路感染或腎功能損害時(shí),需延長(cháng)住院時(shí)間和加強治療,費用可能增加3000-8000元。

建議出現腰痛、血尿等癥狀時(shí)盡早就診,小型結石可通過(guò)多飲水、適度運動(dòng)促進(jìn)排出,復雜病例需遵醫囑選擇個(gè)性化治療方案。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
甲亢一般是脖子哪里痛

甲狀腺功能亢進(jìn)癥引起的頸部疼痛通常位于甲狀腺區域,即頸前部喉結下方兩側,可能伴隨甲狀腺腫大或結節。

1、甲狀腺區疼痛

甲狀腺炎癥或結節增長(cháng)刺激周?chē)窠?jīng),表現為頸前部持續性脹痛,觸診可發(fā)現甲狀腺質(zhì)地變硬。

2、喉部放射痛

腫大的甲狀腺壓迫喉返神經(jīng),疼痛可放射至喉部,吞咽時(shí)加重,可能伴隨聲音嘶啞。

3、耳周牽涉痛

甲狀腺上極病變可能通過(guò)神經(jīng)反射引起耳周鈍痛,易與耳源性疾病混淆。

4、鎖骨上區不適

嚴重甲狀腺腫大向下延伸時(shí),可能壓迫鎖骨上神經(jīng),導致鎖骨上窩區域出現壓迫性疼痛。

建議出現頸部疼痛伴隨心悸、消瘦等癥狀時(shí)及時(shí)檢測甲狀腺功能,避免攝入高碘食物并保持情緒穩定。

畢葉 副主任醫師 山東省立醫院
膀胱結石能作微創(chuàng )手術(shù)嗎

膀胱結石多數情況下可以通過(guò)微創(chuàng )手術(shù)治療,主要方式有經(jīng)尿道膀胱鏡碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)、體外沖擊波碎石術(shù)。

1、膀胱鏡碎石術(shù)

通過(guò)尿道插入膀胱鏡,使用激光或氣壓彈道等設備粉碎結石,適用于直徑較小的膀胱結石,術(shù)后恢復快且創(chuàng )傷小。

2、輸尿管鏡碎石術(shù)

經(jīng)尿道置入輸尿管鏡抵達膀胱,配合鈥激光等器械碎石,適合合并輸尿管結石的情況,需評估泌尿系統解剖結構。

3、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)

通過(guò)腰部微小切口建立通道處理結石,適用于體積較大的膀胱結石或合并腎結石時(shí),需全身麻醉且住院時(shí)間稍長(cháng)。

4、體外沖擊波碎石

利用體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結石,適合硬度較低的結石,但需配合體位排石,可能存在多次治療的情況。

術(shù)后需增加每日飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復查超聲監測結石排出情況,避免久坐或憋尿等誘發(fā)因素。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
檢查尿結石需要空腹嗎

尿結石檢查通常不需要空腹,但具體需根據檢查項目決定,常見(jiàn)檢查方式有尿液分析、超聲檢查、X線(xiàn)檢查、CT掃描等。

1、尿液分析

尿液常規檢查無(wú)需空腹,建議留取晨起中段尿以提高檢測準確性,重點(diǎn)觀(guān)察尿液中紅細胞、白細胞及結晶情況。

2、超聲檢查

腎臟超聲檢查無(wú)須空腹,但膀胱超聲需憋尿使膀胱充盈,檢查前1小時(shí)飲水有助于獲得清晰影像。

3、X線(xiàn)檢查

腹部平片檢查前需清潔腸道,部分醫院要求檢查當日禁食,具體需遵從放射科醫囑。

4、CT掃描

增強CT需空腹4-6小時(shí),普通平掃CT可不空腹,檢查前需去除金屬物品避免偽影干擾。

檢查前避免高鈣飲食,保持正常飲水量,攜帶既往檢查資料協(xié)助醫生對比判斷,檢查后及時(shí)補充水分促進(jìn)造影劑排泄。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
橘子含糖量高嗎糖尿病能吃嗎

橘子含糖量中等,糖尿病患者可以適量食用。橘子升糖指數較低,含有膳食纖維和維生素C,但需注意控制攝入量,避免影響血糖波動(dòng)。

1、含糖量分析

每100克橘子含糖量約10克,屬于中等含糖水果,低于香蕉、荔枝等高糖水果,但高于草莓、檸檬等低糖水果。

2、升糖指數

橘子升糖指數為40-50,屬于低升糖指數食物,膳食纖維可延緩糖分吸收,對血糖影響相對較小。

3、食用建議

糖尿病患者每日可食用1-2個(gè)小橘子,約100-150克,建議在兩餐之間分次食用,避免一次性攝入過(guò)多。

4、注意事項

血糖控制不穩定時(shí)需暫停食用,合并腎病者需限制鉀攝入,食用后應監測血糖變化,個(gè)體化調整飲食方案。

糖尿病患者可選擇西柚、草莓等含糖量更低的水果替代,同時(shí)配合運動(dòng)與藥物治療,維持血糖穩定。

畢葉 副主任醫師 山東省立醫院
舒筋健腰丸功能是什么?每天需要吃幾次
在生活中無(wú)論發(fā)生什么疾病,大家都要注意積極的做好相關(guān)的護理措施,治療疾病的話(huà),大家要注意一下具體的護理方法,要選擇合適的方式,堅持長(cháng)期治療。坐骨神經(jīng)痛屬于常見(jiàn)的一種疾病,發(fā)生幾率也相對較高,那么舒筋健腰丸功能是什么?每天需要吃幾次?舒筋健腰丸功能主治:補益肝腎
哺乳期感冒可以喝雙黃連口服液?jiǎn)?/div>
哺乳期感冒一般可以遵醫囑喝雙黃連口服液。雙黃連口服液屬于中成藥,具有清熱解毒的作用,適用于風(fēng)熱感冒引起的發(fā)熱、咳嗽、咽痛等癥狀。哺乳期女性用藥需謹慎,建議在醫生指導下使用,避免自行服藥影響母嬰健康。雙黃連口服液的主要成分包括金銀花、黃芩、連翹等,這些中藥成分相
康緣藥業(yè)擬募3.6億元投植物提取項目
匯天富專(zhuān)項資管計劃認購2.4億自1月14日起停牌的江蘇康緣藥業(yè)股份有限公司(康緣藥業(yè),600557)昨晚披露定向增發(fā)預案,擬募3.6億元主要投資植物提取物系列產(chǎn)品生產(chǎn)項目。值得注意的是,作為定向增發(fā)對象之一的匯添富-康緣資產(chǎn)管理計劃(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“匯康資產(chǎn)管理計劃”)也參與認購了康緣藥業(yè)本次非公開(kāi)發(fā)行,且認購股份數占比達到了66.67%,剩余部分則由大股東江蘇康緣集團有限責任公
小飛蓬的功效與作用是什么
小飛蓬具有清熱解毒、消腫止痛、祛風(fēng)除濕等功效,主要用于治療感冒發(fā)熱、咽喉腫痛、風(fēng)濕痹痛等癥狀。小飛蓬是菊科植物小蓬草的干燥全草,含有黃酮類(lèi)、揮發(fā)油等活性成分。1、清熱解毒小飛蓬中的黃酮類(lèi)化合物能抑制細菌和病毒生長(cháng),對風(fēng)熱感冒引起的發(fā)熱頭痛、咽喉腫痛有緩解作用。
背部刮痧的功效與作用有哪些
背部刮痧具有促進(jìn)血液循環(huán)、緩解肌肉疲勞、調節免疫功能、輔助排毒、改善亞健康狀態(tài)等功效。刮痧通過(guò)刺激背部經(jīng)絡(luò )和穴位,可達到疏通氣血、調整臟腑功能的作用。1、促進(jìn)血液循環(huán)刮痧時(shí)通過(guò)工具對皮膚施加壓力,能擴張局部毛細血管,加速血液流動(dòng)。背部作為督脈和膀胱經(jīng)的主要循行
(市場(chǎng))臺灣禽流感疫情達最嚴重等級,魯抗醫藥盤(pán)中拉升超7%
大智慧阿思達克通訊社1月23日訊,市場(chǎng)午后呈現沖高回落態(tài)勢,生物疫苗板塊異動(dòng)上攻,魯抗醫藥(600789.SH)盤(pán)中漲超7%,萊茵生物(002166.SZ)漲超5%,其余概念股多數上漲。消息面上,據報道,臺灣年初爆發(fā)的禽流感疫情已達最嚴重等級,目前禽流感疫情蔓延速度、規模為近十年來(lái)最快、最大。截至目前,當地共有11個(gè)縣市的389處養殖場(chǎng)送檢,其中有330處養殖場(chǎng)確診H5亞型禽流感。
尼欣那可以在懷孕期間使用嗎
糖尿病的出現讓很多人覺(jué)得非常煩惱,尤其是懷孕期間的女性朋友出現了糖尿病的問(wèn)題,從社會(huì )擔心影響到寶寶的健康,想要選擇一些好的方法來(lái)處理這個(gè)問(wèn)題,但是尼欣那可以在懷孕期間使用嗎?尼欣那適用于治療2型糖尿病,尚未在妊娠婦女中進(jìn)行尼欣那的充分或嚴格對照研究。根據動(dòng)物數
瑞波西汀片治療抑郁癥好不好
有的朋友在日常生活中出現了失眠的情況,有的人出現了精神抑郁的問(wèn)題,其實(shí)一個(gè)人的精神狀態(tài)會(huì )影響到人們的睡眠質(zhì)量,失眠和抑郁癥之間可能會(huì )有一些關(guān)系,因此希望大家選擇合適的方法來(lái)處理當前的狀況,不要讓危害出現蔓延的情況,那么瑞波西汀片治療抑郁癥好不好?瑞波西汀片用于
丹莪婦康煎膏口服吃嗎?吃幾天是一個(gè)療程
現實(shí)生活中很多的女性可能會(huì )出現月經(jīng)不調的現象,這主要是由于飲食不規律造成的,建議在生活中多吃一些清淡營(yíng)養的食物,調理好自己的身體,平時(shí)也要根據自己的情況來(lái)選擇合適的藥物來(lái)進(jìn)行調理,做好日常護理工作,那么丹莪婦康煎膏口服吃嗎?吃幾天是一個(gè)療程?具體的用藥方法或者
杜衡對女性有什么好處嗎
杜衡對女性可能有助于緩解痛經(jīng)、改善胃腸功能等,但需在醫生指導下使用。杜衡作為中藥材,其功效主要有活血調經(jīng)、祛風(fēng)散寒、行氣止痛等,適用于寒凝血瘀型痛經(jīng)、風(fēng)寒頭痛等癥狀。孕婦及陰虛火旺者禁用。1、緩解痛經(jīng)杜衡所含揮發(fā)油成分可能幫助舒張子宮平滑肌,改善寒凝血瘀引起的

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