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膀胱結石多數情況下可以通過(guò)微創(chuàng )手術(shù)治療,主要方式有經(jīng)尿道膀胱鏡碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)、體外沖擊波碎石術(shù)。
1、膀胱鏡碎石術(shù)通過(guò)尿道插入膀胱鏡,使用激光或氣壓彈道等設備粉碎結石,適用于直徑較小的膀胱結石,術(shù)后恢復快且創(chuàng )傷小。
2、輸尿管鏡碎石術(shù)經(jīng)尿道置入輸尿管鏡抵達膀胱,配合鈥激光等器械碎石,適合合并輸尿管結石的情況,需評估泌尿系統解剖結構。
3、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)通過(guò)腰部微小切口建立通道處理結石,適用于體積較大的膀胱結石或合并腎結石時(shí),需全身麻醉且住院時(shí)間稍長(cháng)。
4、體外沖擊波碎石利用體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結石,適合硬度較低的結石,但需配合體位排石,可能存在多次治療的情況。
術(shù)后需增加每日飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復查超聲監測結石排出情況,避免久坐或憋尿等誘發(fā)因素。
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