3種嘌呤大戶(hù)被揪出,越吃痛風(fēng)來(lái)得越快,升尿酸比海鮮、肉還高

關(guān)鍵詞:海鮮
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11月22日,中國地質(zhì)局工作人員中有4人遇難,最小的25歲。四位遇難的原因很可能是溫度不穩定。失溫是指在較極端的氣候條件下,例如潮濕、寒冷、強風(fēng)等,人體熱產(chǎn)率沒(méi)有趕上熱量流失的速度,造成體內體溫下降。
失聯(lián)人員所在的哀牢山,正值入冬,晝夜溫差較大,白天可達二十度左右,夜間則降至七八度,山區樹(shù)木高大茂密,加上近期連日降雨,林中有霧,能見(jiàn)度低。在這種情況下,失聯(lián)人員若承受失溫帶來(lái)的負面影響,情況非常嚴重。
在失去溫度的初期會(huì )感覺(jué)到很冷的感覺(jué),有可能是手腳不自主的抖動(dòng),在這個(gè)時(shí)候意識不清,動(dòng)作不協(xié)調,后期可能會(huì )引起意識喪失、昏迷、心跳停止而死亡。據了解,0~10℃為高溫失溫的最高溫度范圍。一般來(lái)說(shuō),低溫的時(shí)候,成人的體溫低于2小時(shí)就會(huì )出現失溫的癥狀。
人的理想體溫為37°C,當體溫超過(guò)40.5℃時(shí),體內的生物酶就會(huì )失效,使人體產(chǎn)生化學(xué)反應變得難以進(jìn)行,會(huì )導致死亡。但是若長(cháng)時(shí)間暴露在寒冷的環(huán)境中,人體熱量流失超過(guò)熱量供給,就會(huì )導致人體溫度降低,從而危及生命。
人的體溫一般在36-37度之間,如果氣溫低于30度,人就會(huì )死。
許多人認為,低溫使人凍死的說(shuō)法是一種誤解。在0-10℃的情況下,只要熱量散發(fā)得太快,人體體溫就會(huì )迅速下降,特別是下雨被淋濕,再加上大風(fēng),沒(méi)有足夠的保暖設施,導致體溫下降過(guò)快,在30度以下,很快就會(huì )凍死。
長(cháng)期暴露于雨雪、強風(fēng)和寒冷環(huán)境中;在寒冷、強風(fēng)的山區,天黑但仍然穿著(zhù)汗濕內衣;衣服不夠保暖,晚上躺下之后就不再活動(dòng)。這樣的狀況下,體內的熱量就會(huì )低于熱量的散發(fā),從而進(jìn)入失溫狀態(tài)。
失溫有多種原因。衣著(zhù)潮濕,體表風(fēng)寒,饑餓,疲倦,年老體弱等都能導致失溫。例如,在海拔較高的地方,雪線(xiàn)以上空氣含氧量低,會(huì )影響登山者的正常代謝。如果長(cháng)時(shí)間暴露在低溫、強風(fēng)、缺氧環(huán)境中,加上缺乏適當的保暖措施,也很容易發(fā)生失溫。
怎樣防止失溫
人的體溫正常范圍是35.8℃—37.8℃,通常是下午15時(shí)到17時(shí)最低。高原溫度低于平地,海拔升高1000米,氣溫每下降6℃。人的溫度受環(huán)境影響,通過(guò)蒸發(fā)、輻射、對流、傳導等方式降低。
所以,除非氣溫每天接近30℃,否則外出鍛煉時(shí),要時(shí)刻記得隨身多帶件衣服。喜歡戶(hù)外運動(dòng)的人,如果遇到不舒服的現象,要學(xué)會(huì )就地取材。比如大型塑料袋,也可以暫時(shí)防止風(fēng)和雨。
胃腸鋇餐造影可以輔助篩查胃癌,但確診需結合胃鏡及病理活檢。胃腸鋇餐造影主要用于觀(guān)察胃腸形態(tài)和蠕動(dòng)功能,對早期胃癌敏感性較低。
1、檢查原理通過(guò)口服硫酸鋇造影劑,在X光下顯示胃腸黏膜輪廓,可發(fā)現較大潰瘍或隆起性病變。
2、適用階段對中晚期胃癌有較高檢出率,可顯示龕影、充盈缺損等典型征象,但難以發(fā)現早期黏膜微小病變。
3、檢查優(yōu)勢無(wú)創(chuàng )且操作簡(jiǎn)便,適用于無(wú)法耐受胃鏡的患者,能整體評估胃部蠕動(dòng)功能和鄰近器官壓迫情況。
4、檢查局限無(wú)法取活檢明確病理類(lèi)型,對平坦型早期胃癌漏診率較高,需聯(lián)合腫瘤標志物檢測提高準確性。
建議高風(fēng)險人群定期進(jìn)行胃鏡檢查,發(fā)現異常時(shí)可在醫生指導下配合CT或超聲內鏡等進(jìn)一步檢查。
心口感覺(jué)有東西堵著(zhù)可能是胃食管反流、功能性消化不良、心絞痛或焦慮癥等疾病的表現,癥狀按早期不適到嚴重疼痛發(fā)展。
1. 胃食管反流胃酸反流刺激食管可能引發(fā)胸骨后堵塞感,常伴反酸燒心??勺襻t囑使用奧美拉唑腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片、莫沙必利片等藥物抑制胃酸并促進(jìn)蠕動(dòng)。
2. 功能性消化不良胃腸動(dòng)力異常導致餐后飽脹堵塞感,可能與飲食不規律有關(guān)。建議少食多餐,必要時(shí)使用多潘立酮片、枸櫞酸鉍鉀膠囊、復方消化酶膠囊改善消化功能。
3. 心絞痛冠狀動(dòng)脈供血不足時(shí)可能出現壓榨性胸悶,多由勞累誘發(fā)。需立即含服硝酸甘油片,長(cháng)期治療可選用阿托伐他汀鈣片、美托洛爾緩釋片等藥物。
4. 焦慮癥情緒緊張會(huì )導致過(guò)度換氣或食管痙攣,產(chǎn)生心口堵悶感。心理疏導聯(lián)合勞拉西泮片、帕羅西汀片等抗焦慮藥物可緩解癥狀。
避免飽餐后立即平臥,減少咖啡因攝入,若癥狀反復或加重需完善胃鏡、心電圖等檢查明確病因。
兒童牙齒排列不齊可能由遺傳因素、不良口腔習慣、乳牙早失、頜骨發(fā)育異常等原因引起,可通過(guò)正畸評估、功能矯治、間隙保持、外科干預等方式改善。
1. 遺傳因素父母存在牙列擁擠或頜骨異常時(shí),子女出現相同問(wèn)題的概率較高。建議家長(cháng)在替牙期定期帶孩子進(jìn)行口腔檢查,早期干預可選用活動(dòng)矯治器進(jìn)行引導。
2. 不良習慣長(cháng)期吮指、口呼吸、吐舌等行為會(huì )導致牙弓變形。家長(cháng)需及時(shí)糾正兒童異常習慣,必要時(shí)使用舌刺矯治器或唇擋等裝置阻斷不良行為。
3. 乳牙早失乳牙過(guò)早脫落可能導致恒牙萌出空間不足,與齲齒或外傷有關(guān)。表現為鄰牙傾斜、對頜牙過(guò)長(cháng),需通過(guò)間隙保持器維持缺牙位置。
4. 頜骨發(fā)育異常可能與佝僂病、內分泌疾病相關(guān),常伴隨反頜、開(kāi)頜等癥狀。8-10歲可采用功能矯治器,骨性畸形需成年后配合正頜手術(shù)。
替牙期建議增加蘋(píng)果、胡蘿卜等耐嚼食物鍛煉頜骨,避免長(cháng)期食用精細軟食,每3-6個(gè)月進(jìn)行專(zhuān)業(yè)口腔檢查評估發(fā)育狀況。
小孩老是鬧人可能由生理需求未滿(mǎn)足、環(huán)境適應不良、心理情緒波動(dòng)、疾病不適等原因引起,可通過(guò)調整生活習慣、改善環(huán)境氛圍、情緒安撫、就醫檢查等方式干預。
1. 生理需求:饑餓、困倦、尿布潮濕等基礎需求未被及時(shí)滿(mǎn)足是常見(jiàn)誘因。建議家長(cháng)規律喂養作息,每2-3小時(shí)檢查尿布,觀(guān)察打哈欠揉眼等困倦信號。
2. 環(huán)境刺激:噪音、強光或陌生環(huán)境易引發(fā)焦慮。家長(cháng)需保持室內光線(xiàn)柔和,新環(huán)境提前用安撫物過(guò)渡,避免突然改變生活規律。
3. 情緒表達:分離焦慮或挫折感可能通過(guò)哭鬧發(fā)泄。家長(cháng)應蹲平視線(xiàn)溫柔回應,用擁抱和簡(jiǎn)單語(yǔ)言幫助孩子識別情緒,避免過(guò)度妥協(xié)或嚴厲斥責。
4. 疾病因素:可能與腸絞痛、中耳炎、發(fā)熱等因素有關(guān),通常伴隨抓耳撓腮、拒食、體溫升高等癥狀??勺襻t囑使用西甲硅油滴劑、布洛芬混懸液、頭孢克洛干混懸劑等藥物。
日常注意記錄哭鬧時(shí)間與伴隨表現,提供安全毯等安撫物,若持續哭鬧超過(guò)2小時(shí)或出現嘔吐皮疹需及時(shí)兒科就診。
牙齦出血可能與維生素C缺乏、維生素K缺乏、維生素B12缺乏、維生素D缺乏有關(guān),可通過(guò)調整飲食或遵醫囑補充相應維生素改善。
1、維生素C缺乏長(cháng)期缺乏維生素C會(huì )導致膠原蛋白合成障礙,毛細血管脆性增加,表現為牙齦腫脹出血。建議增加柑橘類(lèi)水果、西藍花、獼猴桃等富含維生素C的食物攝入,嚴重缺乏時(shí)可遵醫囑服用維生素C片。
2、維生素K缺乏維生素K參與凝血因子合成,缺乏時(shí)可能出現凝血功能障礙,表現為刷牙后出血不止??赏ㄟ^(guò)食用菠菜、羽衣甘藍等深綠色蔬菜補充,必要時(shí)使用維生素K1注射液治療。
3、維生素B12缺乏維生素B12缺乏可能導致口腔黏膜炎癥,伴隨牙齦充血出血。動(dòng)物肝臟、魚(yú)類(lèi)、蛋類(lèi)富含維生素B12,嚴重缺乏者需肌注維生素B12注射液。
4、維生素D缺乏維生素D缺乏會(huì )影響鈣吸收和免疫功能,增加牙周炎風(fēng)險。適當曬太陽(yáng),食用海魚(yú)、蛋黃等食物,或在醫生指導下使用維生素D3滴劑補充。
日常應注意均衡飲食,定期口腔檢查,若調整飲食后出血未緩解需排查牙周病、血液系統疾病等病理因素。
牙結石可通過(guò)刷牙、使用牙線(xiàn)、飲食調節、口腔沖洗等方式去除。牙結石主要由口腔清潔不足、飲食習慣不良、唾液成分改變、牙齒排列不齊等原因引起。
1、刷牙:采用巴氏刷牙法每日刷牙兩次,重點(diǎn)清潔牙齦與牙齒交界處,可減少牙菌斑堆積。
2、使用牙線(xiàn):每日使用牙線(xiàn)清潔牙縫,清除牙刷難以觸及部位的牙菌斑,預防牙結石形成。
3、飲食調節:減少精制糖及粘性食物攝入,多食用蘋(píng)果、胡蘿卜等富含膳食纖維的蔬果,通過(guò)咀嚼摩擦輔助清潔牙面。
4、口腔沖洗:餐后使用溫水或淡鹽水漱口,配合沖牙器清除食物殘渣,降低牙結石沉積概率。
建議每半年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔牙,頑固牙結石需由口腔科醫生采用超聲波潔治術(shù)處理,日常保持口腔清潔可有效延緩牙結石再生。
小兒腦癱治好的可能性與病情嚴重程度和干預時(shí)機有關(guān),多數患兒通過(guò)早期綜合康復訓練可顯著(zhù)改善功能。
1、早期干預:2歲前開(kāi)始系統康復治療(如運動(dòng)訓練、語(yǔ)言訓練)的患兒,運動(dòng)功能改善概率較高。家長(cháng)需定期帶孩子進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評估。
2、綜合治療:結合物理治療(神經(jīng)發(fā)育療法)、作業(yè)治療(日常生活能力訓練)及必要時(shí)的藥物干預(如巴氯芬緩解肌痙攣),能提升整體康復效果。
建議家長(cháng)建立長(cháng)期康復計劃,配合營(yíng)養支持和家庭訓練,定期隨訪(fǎng)神經(jīng)發(fā)育專(zhuān)科。部分重度病例可能需要矯形手術(shù)改善運動(dòng)功能。
痛風(fēng)可能由高嘌呤飲食、酒精攝入過(guò)量、肥胖、腎功能異常等原因引起,可通過(guò)調整飲食、控制體重、藥物治療、改善腎功能等方式干預。
1、高嘌呤飲食長(cháng)期攝入動(dòng)物內臟、海鮮等高嘌呤食物會(huì )導致血尿酸升高。建議減少紅肉攝入,增加低脂乳制品,急性期可遵醫囑使用秋水仙堿、非布司他、苯溴馬隆等藥物。
2、酒精影響酒精代謝會(huì )抑制尿酸排泄,啤酒和烈酒尤其明顯。需嚴格戒酒,發(fā)作期可配合使用依托考昔、雙氯芬酸鈉、潑尼松等抗炎藥物緩解關(guān)節腫痛。
3、肥胖因素脂肪組織促進(jìn)尿酸生成并降低排泄效率。通過(guò)有氧運動(dòng)減輕體重可降低血尿酸水平,合并代謝綜合征時(shí)需聯(lián)合使用降尿酸藥物。
4、腎臟病變慢性腎病或利尿劑使用可能導致尿酸排泄障礙。需治療原發(fā)病,避免使用噻嗪類(lèi)利尿劑,腎功能不全者慎用別嘌醇等經(jīng)腎代謝藥物。
每日飲水2000毫升以上有助于尿酸排泄,避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)關(guān)節損傷,定期監測血尿酸水平。
新生兒男寶寶睪丸一大一小可能由鞘膜積液、腹股溝斜疝、隱睪、睪丸腫瘤等原因引起,可通過(guò)體格檢查、超聲檢查等方式確診。
1、鞘膜積液鞘膜積液是新生兒睪丸大小不一的常見(jiàn)原因,可能與鞘狀突未閉合有關(guān),表現為陰囊無(wú)痛性腫脹。多數鞘膜積液在1歲內可自行吸收,無(wú)須特殊治療。
2、腹股溝斜疝腹股溝斜疝可能導致陰囊不對稱(chēng)腫大,哭鬧時(shí)腫塊增大,安靜時(shí)縮小。家長(cháng)需避免讓寶寶劇烈哭鬧,若發(fā)生嵌頓需立即就醫。
3、隱睪隱睪表現為單側陰囊空虛,可能伴有對側睪丸代償性增大。6月齡前睪丸可能自行下降,否則需考慮激素治療或手術(shù)固定。
4、睪丸腫瘤睪丸腫瘤在新生兒期較為罕見(jiàn),表現為睪丸質(zhì)地異?;蚩焖僭龃?,需通過(guò)超聲和腫瘤標志物檢查確診,確診后需手術(shù)治療。
建議家長(cháng)定期觀(guān)察寶寶睪丸變化,避免過(guò)度擠壓陰囊,發(fā)現異常增大或質(zhì)地改變應及時(shí)就醫檢查。
體外碎石是一種非侵入性治療泌尿系統結石的方法,主要通過(guò)沖擊波將結石粉碎后隨尿液排出。
1、原理:利用體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦于結石部位,通過(guò)物理作用使結石碎裂成細小顆粒。
2、適應癥:適用于直徑小于2厘米的腎結石和輸尿管結石,結石位置需在沖擊波可到達范圍內。
3、禁忌癥:孕婦、凝血功能障礙患者、嚴重心血管疾病患者及結石遠端尿路梗阻者不適合該治療。
4、注意事項:治療前需完善影像學(xué)檢查定位結石,治療后可能出現血尿、腎絞痛等短期不良反應。
建議治療后多飲水促進(jìn)碎石排出,遵醫囑定期復查評估治療效果,必要時(shí)需配合藥物或其他治療方式。
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