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腦梗塞發(fā)生時(shí)有什么預警信號?學(xué)會(huì )識別,及時(shí)救治保平安

醫普觀(guān)察員

關(guān)鍵詞:腦梗塞

凌晨三點(diǎn)突然半邊身體發(fā)麻,以為是睡姿不對翻個(gè)身繼續睡——這個(gè)決定讓張先生錯過(guò)了黃金救治時(shí)間。腦梗塞發(fā)作前,身體其實(shí)會(huì )發(fā)出多個(gè)求.救信號,只是大多數人都忽略了。

一、容易被忽視的5個(gè)早期信號

1、突發(fā)性頭暈目眩

不同于普通頭暈,這種眩暈往往伴隨惡心嘔吐,就像突然被甩出旋轉的陀螺。約70%患者在發(fā)病前72小時(shí)會(huì )出現這種癥狀。

2、短暫性視野缺損

眼前突然出現黑影或視野缺失,通常持續幾分鐘后自行恢復。這是視網(wǎng)膜動(dòng)脈暫時(shí)缺血的表現,醫學(xué)上稱(chēng)為“一過(guò)性黑蒙”。

3、莫名舌根發(fā)硬

說(shuō)話(huà)突然變得大舌頭,像含著(zhù)核桃發(fā)音。這種語(yǔ)言障礙可能僅持續十幾分鐘,卻是大腦語(yǔ)言中樞缺血的明確警.報。

4、單側肢體無(wú)力

拿著(zhù)的筷子突然掉落,或走路時(shí)一條腿總往一邊偏。這種癥狀常被誤認為“抽筋”或“疲勞”,實(shí)則運動(dòng)神經(jīng)已開(kāi)始罷工。

5、劇烈頭痛

不同于普通頭痛,這種疼痛像被閃電劈中,可能伴隨噴射狀嘔吐。蛛網(wǎng)膜下腔出血患者中,80%會(huì )出現這種“一生中最痛的頭痛”。

二、3個(gè)簡(jiǎn)單自測方法

1、微笑測試

對著(zhù)鏡子咧嘴笑,觀(guān)察兩側嘴角是否對稱(chēng)。單側面肌無(wú)力是典型的中風(fēng)前兆。

2、舉手測試

雙臂平舉保持10秒,若一側手臂不自覺(jué)下垂,提示對側大腦運動(dòng)區供血異常。

3、復述測試

嘗試重復簡(jiǎn)單句子,如“今天天氣真好”。若出現表達困難或詞不達意,需立即警惕。

三、黃金搶.救時(shí)間窗

1、靜脈溶栓時(shí)間窗

發(fā)病后4.5小時(shí)內是溶栓治療的最佳時(shí)機,每延誤1分鐘就有190萬(wàn)個(gè)腦細胞死亡。

2、取栓手術(shù)時(shí)間窗

大血管閉塞患者可在發(fā)病后6-24小時(shí)內評估取栓,但越早治療效果越好。

3、家庭應急處理

發(fā)現癥狀立即撥打急救電話(huà),記錄發(fā)病時(shí)間。讓患者平臥頭偏向一側,解開(kāi)領(lǐng)口保持呼吸通暢。

四、預防勝于治療的5個(gè)細節

1、監測晨起血壓

早晨6-10點(diǎn)是血壓晨峰期,這個(gè)時(shí)段的收縮壓超過(guò)135mmHg就要警惕。

2、控制夜間打鼾

睡眠呼吸暫停綜合征患者的中風(fēng)風(fēng)險是常人3倍,重度打鼾者建議進(jìn)行睡眠監測。

3、定期頸動(dòng)脈篩查

40歲以上人群應每年做頸動(dòng)脈超聲,斑塊狹窄超過(guò)50%就需要干預。

4、警惕房顫隱患

無(wú)癥狀房顫患者的中風(fēng)風(fēng)險增加5倍,定期心電圖檢查能發(fā)現隱匿性房顫。

5、注意氣候變化

氣溫驟降時(shí)血管痙攣風(fēng)險上升,秋.冬.季節要特別注意保暖防寒。

記住這些信號或許能挽救生命。當身體發(fā)出異常警.報時(shí),最危險的做法就是“再觀(guān)察看看”。及時(shí)就醫不僅關(guān)乎生存幾率,更決定著(zhù)后遺癥的嚴重程度。健康從來(lái)不是偶然的禮物,而是日積月累的精心守護。

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1、煙草致癌物

煙草燃燒產(chǎn)生焦油、苯并芘等70余種致癌物,可直接損傷肺組織細胞DNA,導致細胞異常增殖形成腫瘤。需通過(guò)戒煙干預降低風(fēng)險。

2、慢性炎癥刺激

煙霧中的有害物質(zhì)持續刺激支氣管黏膜,引發(fā)慢性支氣管炎和肺氣腫,長(cháng)期炎癥環(huán)境促進(jìn)癌變。肺功能檢查有助于早期發(fā)現病變。

3、基因突變累積

煙草中的亞硝胺類(lèi)化合物可誘發(fā)TP53、KRAS等抑癌基因突變,突變累積可能發(fā)展為鱗癌或小細胞肺癌。低劑量CT篩查可提高早期診斷率。

4、免疫抑制

吸煙會(huì )抑制肺部巨噬細胞和自然殺傷細胞功能,削弱機體清除癌變細胞的能力。接種肺炎疫苗可降低合并感染風(fēng)險。

建議吸煙者每年進(jìn)行胸部CT檢查,同時(shí)補充維生素C和維生素E等抗氧化營(yíng)養素,減少自由基對肺組織的損害。

陶新曹 副主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
胎兒沒(méi)有胎心怎么辦

胎兒沒(méi)有胎心可能由胚胎停育、染色體異常、母體疾病或環(huán)境因素引起,需通過(guò)超聲復查、激素檢測、病因排查及醫療干預等方式處理。

1、胚胎停育

早期胚胎發(fā)育異??赡軐е绿バ南?,通常伴隨妊娠反應減弱。建議復查超聲確認,若確診需遵醫囑進(jìn)行清宮手術(shù),藥物可選用米非司酮、米索前列醇或戊酸雌二醇。

2、染色體異常

胎兒染色體畸變是胎心停止的常見(jiàn)病理因素,多伴有孕囊形態(tài)異常。需通過(guò)絨毛活檢或羊水穿刺確診,必要時(shí)終止妊娠并接受遺傳咨詢(xún)。

3、母體疾病

孕婦甲狀腺功能減退、糖尿病或抗磷脂抗體綜合征等疾病可能影響胎兒存活。需檢測促甲狀腺激素、血糖及抗體指標,控制原發(fā)病后可考慮再次妊娠。

4、環(huán)境因素

接觸輻射、化學(xué)毒物或病毒感染可能損害胚胎。脫離高危環(huán)境后需評估身體恢復情況,孕前3個(gè)月補充葉酸并避免致畸因素。

確認胎心消失后應避免劇烈活動(dòng),保持情緒穩定,飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,后續妊娠需在產(chǎn)科醫生指導下嚴密監測。

楊小凡 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
胃粘膜脫垂怎么回事

胃粘膜脫垂可能由胃蠕動(dòng)異常、幽門(mén)括約肌功能障礙、慢性胃炎、胃十二指腸潰瘍等原因引起,可通過(guò)藥物治療、內鏡治療、生活方式調整、手術(shù)治療等方式干預。

1、胃蠕動(dòng)異常

胃動(dòng)力紊亂導致粘膜移位,表現為餐后上腹飽脹。建議少食多餐,避免油膩食物,可遵醫囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片、鹽酸伊托必利片等促胃腸動(dòng)力藥。

2、幽門(mén)功能障礙

幽門(mén)收縮失調使粘膜滑入十二指腸,伴隨惡心嘔吐。需避免辛辣刺激飲食,醫生可能開(kāi)具鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、法莫替丁片等抑酸護胃藥物。

3、慢性胃炎

長(cháng)期炎癥導致粘膜松弛,與幽門(mén)螺桿菌感染有關(guān),常見(jiàn)隱痛反酸。需根除幽門(mén)螺桿菌,常用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊聯(lián)合治療。

4、胃十二指腸潰瘍

潰瘍瘢痕牽拉粘膜移位,多伴黑便嘔血。嚴重時(shí)需內鏡下止血或黏膜縫合術(shù),藥物可選泮托拉唑鈉腸溶片、瑞巴派特片、硫糖鋁口服混懸液。

日常需保持規律飲食,避免暴飲暴食及餐后劇烈運動(dòng),定期復查胃鏡監測粘膜狀態(tài)。

李輝 主任醫師 中日友好醫院
新生兒鼻子里有白色粘稠物怎么弄出來(lái)

新生兒鼻腔出現白色粘稠物可通過(guò)輕柔清潔、生理鹽水軟化、吸鼻器輔助、就醫處理等方式解決,通常與羊水殘留、鼻腔分泌物干燥、輕微感染或過(guò)敏反應有關(guān)。

1、輕柔清潔:

用嬰兒專(zhuān)用棉簽蘸溫水,沿鼻孔邊緣單向擦拭,避免深入鼻腔。家長(cháng)需固定寶寶頭部防止扭動(dòng),操作前清潔雙手。

2、生理鹽水軟化:

將醫用生理鹽水滴入鼻腔1-2滴,等待1分鐘后分泌物軟化,再用棉簽卷出。家長(cháng)需選擇無(wú)添加劑的等滲鹽水,避免刺激黏膜。

3、吸鼻器輔助:

使用球形吸鼻器時(shí),家長(cháng)需先擠壓球部,緩慢插入鼻孔后松開(kāi),利用負壓吸出分泌物。操作后及時(shí)清洗消毒器具。

4、就醫處理:

若伴隨呼吸急促、發(fā)熱或分泌物呈黃綠色,可能與新生兒肺炎、鼻竇炎有關(guān),需兒科醫生用專(zhuān)業(yè)器械清理并檢查感染情況。

日常保持室內濕度,哺乳后豎抱拍嗝減少奶液反流,避免強行摳挖鼻腔。若分泌物反復出現或影響呼吸,建議及時(shí)就診評估。

張文同 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
小孩蟲(chóng)牙疼怎么辦立刻止疼

小孩蟲(chóng)牙疼可通過(guò)局部冷敷、清潔口腔、使用止痛藥物、及時(shí)就醫等方式緩解。齲齒疼痛通常由細菌感染、牙釉質(zhì)損傷、食物嵌塞、牙髓炎等原因引起。

1、局部冷敷:

建議家長(cháng)用冰袋包裹毛巾敷于患兒面部疼痛區域,每次不超過(guò)10分鐘,可幫助收縮血管緩解腫脹疼痛。避免冰塊直接接觸皮膚。

2、清潔口腔:

家長(cháng)需用兒童專(zhuān)用軟毛牙刷幫助清除齲洞內食物殘渣,配合溫鹽水漱口減少細菌刺激。注意動(dòng)作輕柔避免觸碰患牙。

3、使用止痛藥物:

可遵醫囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液、丁硼乳膏等兒童適用藥物。禁止自行使用成人止痛藥或局部麻醉劑。

4、及時(shí)就醫:

齲齒可能已引發(fā)牙髓炎或根尖周炎,需盡快到兒童口腔科進(jìn)行專(zhuān)業(yè)治療。拖延可能導致乳牙早失或恒牙發(fā)育異常。

日常需控制甜食攝入,養成飯后漱口習慣,每半年進(jìn)行口腔檢查。疼痛緩解后仍需完成后續牙科治療。

許瑞英 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
胃難受嗓子堵怎么回事

胃難受嗓子堵可能由胃酸反流、慢性胃炎、功能性消化不良、咽喉反流性疾病等原因引起,可通過(guò)調整飲食習慣、藥物治療、生活方式改善等方式緩解。

1、胃酸反流

胃酸反流可能導致胃部不適和喉嚨堵塞感,通常與飲食過(guò)飽、飯后立即躺臥有關(guān)。建議避免高脂食物和咖啡因,可遵醫囑使用奧美拉唑、雷貝拉唑、鋁碳酸鎂等藥物。

2、慢性胃炎

慢性胃炎可能引發(fā)胃部隱痛和喉嚨異物感,通常與幽門(mén)螺桿菌感染或長(cháng)期服用非甾體抗炎藥有關(guān)。表現為上腹不適、噯氣等癥狀??勺襻t囑使用阿莫西林、克拉霉素、膠體果膠鉍等藥物。

3、功能性消化不良

功能性消化不良可能導致胃部脹滿(mǎn)和喉嚨不適,通常與精神壓力或飲食不規律有關(guān)。建議少食多餐,避免辛辣刺激食物,可遵醫囑使用多潘立酮、莫沙必利、復方消化酶等藥物。

4、咽喉反流性疾病

咽喉反流性疾病可能引起喉嚨堵塞感和胃部不適,通常與胃酸刺激咽喉黏膜有關(guān)。表現為聲音嘶啞、慢性咳嗽等癥狀。建議抬高床頭睡覺(jué),可遵醫囑使用埃索美拉唑、西咪替丁、硫糖鋁等藥物。

日常應注意細嚼慢咽,避免睡前進(jìn)食,保持規律作息,癥狀持續或加重時(shí)應及時(shí)就醫檢查。

李輝 主任醫師 中日友好醫院
胃腸炎的癥狀及治療方法是什么

胃腸炎的癥狀主要有惡心嘔吐、腹痛腹瀉、發(fā)熱乏力、脫水休克,治療方法包括補液支持、對癥用藥、飲食調整、病因治療。

1、惡心嘔吐

胃黏膜受刺激引發(fā)的防御反應,輕癥可通過(guò)少量多次飲用淡鹽水緩解,嚴重嘔吐需使用甲氧氯普胺、多潘立酮、昂丹司瓊等止吐藥物。

2、腹痛腹瀉

腸道蠕動(dòng)異常導致痙攣性疼痛,蒙脫石散、洛哌丁胺、消旋卡多曲可緩解腹瀉,益生菌制劑有助于恢復腸道菌群平衡。

3、發(fā)熱乏力

病原體感染引起的全身炎癥反應,對乙酰氨基酚、布洛芬等解熱鎮痛藥可改善癥狀,持續高熱需警惕嚴重感染可能。

4、脫水休克

大量體液丟失導致的循環(huán)衰竭,輕度脫水口服補液鹽即可糾正,嚴重者需靜脈輸注晶體液配合電解質(zhì)監測。

發(fā)病期間選擇低脂易消化的米粥、面條等食物,避免辛辣刺激及高糖飲食,癥狀持續超過(guò)48小時(shí)或出現血便需及時(shí)就醫。

于淑霞 副主任醫師 山東省立醫院
小孩流鼻血需要做什么檢查

兒童流鼻血需根據情況選擇檢查項目,常見(jiàn)檢查主要有體格檢查、血常規、凝血功能檢測、鼻內鏡檢查。

1、體格檢查:

醫生會(huì )觀(guān)察鼻腔黏膜狀態(tài),判斷出血點(diǎn)位置及是否伴有鼻中隔偏曲等結構異常,家長(cháng)需配合固定患兒頭部避免亂動(dòng)。

2、血常規:

排查貧血或血小板減少等血液?jiǎn)?wèn)題,可能與反復摳鼻、過(guò)敏性鼻炎等因素有關(guān),表現為面色蒼白、出血量大等癥狀。

3、凝血功能:

檢測凝血酶原時(shí)間等項目,排除血友病等遺傳性疾病,家長(cháng)需告知家族出血病史,患兒可能出現皮下淤青等癥狀。

4、鼻內鏡檢查:

針對持續性出血或疑似血管畸形,可直觀(guān)定位出血灶,檢查前家長(cháng)需安撫兒童情緒避免哭鬧影響操作。

建議保持室內濕度,糾正挖鼻習慣,急性出血時(shí)家長(cháng)可用拇指食指捏住鼻翼壓迫止血,持續出血超過(guò)15分鐘需急診處理。

李延忠 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
頭感覺(jué)暈乎乎的是什么原因造成的

頭感覺(jué)暈乎乎可能由睡眠不足、低血糖、貧血、耳石癥等原因引起,可通過(guò)調整作息、補充能量、藥物治療、手法復位等方式緩解。

1、睡眠不足

長(cháng)期熬夜或睡眠質(zhì)量差會(huì )導致大腦供氧不足,表現為頭部昏沉感。建議保持規律作息,午間可進(jìn)行20分鐘短時(shí)補眠。

2、低血糖

饑餓狀態(tài)下血糖水平下降會(huì )引發(fā)頭暈乏力,常伴隨心慌手抖。及時(shí)進(jìn)食含糖食物如餅干、糖果可快速緩解癥狀。

3、貧血

血紅蛋白不足導致腦部缺氧,多伴有面色蒼白、易疲勞。缺鐵性貧血可服用琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復合物膠囊,配合維生素C促進(jìn)吸收。

4、耳石癥

內耳碳酸鈣結晶脫落引發(fā)眩暈,與頭部位置變動(dòng)相關(guān)。需通過(guò)Epley手法復位治療,嚴重者可服用甲磺酸倍他司汀片改善微循環(huán)。

日常注意避免突然起身,保證每日飲水量,眩暈發(fā)作時(shí)應立即坐下扶穩固定物防止跌倒,持續不緩解需就醫排查心腦血管疾病。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
糖尿病人在飲食上需要注意哪些事情

糖尿病患者飲食需注意控制總熱量、均衡營(yíng)養、選擇低升糖指數食物、定時(shí)定量進(jìn)餐,同時(shí)避免高糖高脂飲食。

1、控制總熱量

根據體重和活動(dòng)量計算每日所需熱量,肥胖者需減少攝入。主食選擇糙米、燕麥等全谷物,替代精制米面。

2、均衡營(yíng)養

蛋白質(zhì)以魚(yú)、豆制品為主,脂肪選擇橄欖油等不飽和脂肪酸,蔬菜每日不少于500克,水果選擇低糖型如草莓、蘋(píng)果。

3、低升糖飲食

優(yōu)先食用升糖指數低于55的食物如藜麥、鷹嘴豆,避免西瓜、荔枝等高糖水果,粗糧占主食三分之一以上。

4、規律進(jìn)餐

每日5-6餐定時(shí)定量,兩餐間隔不超過(guò)5小時(shí),加餐可選擇無(wú)糖酸奶或堅果,避免暴飲暴食。

建議配合血糖監測調整飲食方案,烹飪方式多采用蒸煮拌,限制飲酒,合并高血壓者需同時(shí)控制鈉鹽攝入。

袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
得舒特有哪些作用
胃腸道功能紊亂是一種比較常見(jiàn)的疾病,對于患者的身體健康的影響還是比較大的,給患者帶來(lái)了嚴重的精神困擾,十分不利于提高生活質(zhì)量,有可能跟患者存在一些不良生活習慣有很大的關(guān)系,需要趁著(zhù)病情尚輕時(shí)及早處理!下面了解一下得舒特有哪些作用吧!得舒特有哪些作用?得舒特的適
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