62歲大媽腰酸背痛，骨科一看沒(méi)事，換了個(gè)項目：胰腺癌晚期
關(guān)鍵詞：胰腺癌
62歲張阿姨最近總感覺(jué)腰背隱隱作痛，起初以為是家務(wù)活干多了，貼了幾副膏藥不見(jiàn)好轉。去醫院骨科拍片檢查，醫生卻說(shuō)腰椎沒(méi)什么大問(wèn)題。直到做了個(gè)腹部CT，結果讓全家人都懵了——胰腺癌晚期。這種“聲東擊西”的疼痛，其實(shí)藏著(zhù)身體的重要警.報。
一、為什么胰腺問(wèn)題會(huì )表現為腰背痛？
1、神經(jīng)傳導的特殊性
胰腺位于腹腔深處，與脊柱神經(jīng)叢存在交叉傳導。當胰腺發(fā)生病變時(shí)，疼痛信號會(huì )通過(guò)神經(jīng)反射到背部區域，醫學(xué)上稱(chēng)為“牽涉痛”。
2、腫瘤壓迫效應
隨著(zhù)胰腺腫瘤增大，可能壓迫到腹腔神經(jīng)叢。這個(gè)神經(jīng)網(wǎng)絡(luò )貫穿整個(gè)后腹膜區域，就像電線(xiàn)短路時(shí)會(huì )引發(fā)遠端警.報。
3、炎癥刺激擴散
胰腺炎性病變會(huì )釋放炎性介質(zhì)，這些物質(zhì)刺激腹膜后間隙，產(chǎn)生類(lèi)似肌肉勞損的鈍痛感。很多人誤以為是受涼或勞累所致。
二、胰腺疾病腰背痛的3個(gè)特征
1、夜間加重現象
平躺時(shí)腹腔壓力變化會(huì )使疼痛更明顯，這點(diǎn)與普通腰肌勞損不同。很多人描述“像有東西在背后鉆”。
2、與飲食相關(guān)
高脂飲食后疼痛加劇是典型特征。因為胰腺要分泌更多消化酶，病變部位負擔加重。
3、前傾位緩解
彎腰坐姿能減輕腹腔壓力，疼痛會(huì )暫時(shí)緩解。這個(gè)特殊體位對鑒別診斷很有意義。
三、容易被忽視的胰腺報.警信號
1、莫名消瘦
半年內體重下降超過(guò)10%，又沒(méi)有刻意減肥，要警惕消化吸收功能障礙。
2、脂肪瀉
大便漂浮油花、有惡臭，說(shuō)明胰腺外分泌功能已受損。
3、突發(fā)糖尿病
中老年人突然出現血糖升高，可能是胰腺內分泌功能異常的表現。
四、高危人群要特別注意
1、長(cháng)期吸煙者
煙草中的致癌物會(huì )通過(guò)血液直接作用于胰腺。
2、慢性胰腺炎患者
炎癥反復發(fā)作會(huì )顯著(zhù)增加癌變風(fēng)險。
3、有家族史人群
直系親屬患胰腺癌，自身風(fēng)險比常人高3-5倍。
胰腺被稱(chēng)為“沉默的器官”，等出現典型癥狀時(shí)往往已到中晚期。建議45歲以上人群每年做腹部超聲檢查，有高危因素的可以加做腫瘤標志物篩查。腰背痛久治不愈時(shí)，別忘了這個(gè)藏在深處的器官可能正在求.救。及時(shí)排查才能抓住最佳干預時(shí)機，把疾病扼殺在萌芽階段。