總是惡心、想吐、胃疼怎么回事

總是惡心、想吐、胃疼可能由飲食不當、胃腸功能紊亂、胃炎、胃潰瘍、幽門(mén)螺桿菌感染等原因引起，可通過(guò)調整飲食、藥物治療、幽門(mén)螺桿菌等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確病因，避免延誤治療。

1、飲食不當

暴飲暴食、進(jìn)食生冷辛辣食物或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜，引發(fā)惡心嘔吐伴胃部隱痛。這類(lèi)情況通常通過(guò)禁食4-6小時(shí)、少量飲用溫鹽水或米湯緩解，后續選擇粥類(lèi)、面條等易消化食物。長(cháng)期高脂飲食可能誘發(fā)膽囊收縮素分泌異常，加重癥狀。

2、胃腸功能紊亂

精神緊張或作息紊亂可能導致胃腸蠕動(dòng)異常，出現功能性消化不良。表現為餐后飽脹、間歇性上腹疼痛，可伴隨惡心。建議規律進(jìn)食并避免咖啡因攝入，必要時(shí)遵醫囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促胃腸動(dòng)力藥。

3、慢性胃炎

胃黏膜長(cháng)期炎癥可能與長(cháng)期服用非甾體抗炎藥或膽汁反流有關(guān)，典型癥狀為進(jìn)食后胃部灼痛、反酸。胃鏡檢查可見(jiàn)黏膜充血水腫，需避免刺激性食物，常用藥物包括鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片和膠體果膠鉍膠囊。

4、胃潰瘍

幽門(mén)螺桿菌感染或藥物因素導致胃黏膜缺損，疼痛多發(fā)生于餐后1小時(shí)內，可能?chē)I出咖啡樣物。確診需進(jìn)行碳13呼氣試驗，治療需聯(lián)合奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片和克拉霉素片進(jìn)行治療。

5、妊娠反應

育齡女性晨起惡心嘔吐需考慮妊娠可能，與絨毛膜促性腺激素水平升高有關(guān)。建議檢測血HCG確認，輕度孕吐可通過(guò)少量多餐緩解，嚴重者需靜脈補液糾正電解質(zhì)紊亂，禁用甲氧氯普胺片等可能致畸藥物。

日常應保持飲食清淡規律，避免空腹食用柑橘類(lèi)水果或濃茶。癥狀持續超過(guò)1周或出現嘔血、黑便時(shí)需立即消化科就診，胃鏡檢查前需禁食8小時(shí)。長(cháng)期胃部不適患者建議每年進(jìn)行幽門(mén)螺桿菌篩查，治療期間嚴格遵醫囑完成抗生素療程。