過(guò)敏性鼻炎和鼻竇炎同時(shí)存在怎么辦

過(guò)敏性鼻炎和鼻竇炎同時(shí)存在可通過(guò)避免過(guò)敏原、鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療、手術(shù)治療等方式干預。過(guò)敏性鼻炎合并鼻竇炎通常由過(guò)敏反應、感染、鼻腔結構異常、免疫功能紊亂、環(huán)境刺激等因素引起。

1、避免過(guò)敏原

減少接觸花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等常見(jiàn)過(guò)敏原有助于控制過(guò)敏性鼻炎癥狀。保持室內清潔，使用防螨床品，避免在花粉濃度高的季節長(cháng)時(shí)間戶(hù)外活動(dòng)。過(guò)敏性鼻炎癥狀減輕后，鼻竇炎繼發(fā)感染的概率可能降低。

2、鼻腔沖洗

生理鹽水鼻腔沖洗能清除鼻腔分泌物和過(guò)敏原，緩解鼻塞和炎癥。每日1-2次沖洗可改善鼻竇引流，減少細菌滋生。該方法對過(guò)敏性鼻炎和鼻竇炎均有輔助治療作用，但需注意使用滅菌鹽水避免繼發(fā)感染。

3、藥物治療

鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑可減輕鼻腔炎癥，抗組胺藥如氯雷他定片能緩解過(guò)敏癥狀。對于合并感染的鼻竇炎，可能需要開(kāi)具阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。藥物需嚴格遵醫囑使用，避免自行調整劑量。

4、免疫治療

針對明確過(guò)敏原的患者可考慮脫敏治療，通過(guò)逐漸增加過(guò)敏原暴露量提高耐受性。該需持續3-5年，能顯著(zhù)改善過(guò)敏性鼻炎癥狀，間接減少鼻竇炎發(fā)作頻率。治療期間需密切監測可能出現的局部或全身過(guò)敏反應。

5、手術(shù)治療

對于藥物治療無(wú)效或合并鼻息肉、鼻中隔偏曲的患者，可能需行鼻內鏡手術(shù)改善通氣引流。功能性鼻竇手術(shù)可清除病變組織，擴大竇口，但術(shù)后仍需配合藥物控制過(guò)敏性鼻炎以防復發(fā)。

過(guò)敏性鼻炎合并鼻竇炎患者應保持規律作息，加強體育鍛煉以提高免疫力。飲食上注意補充維生素C和抗氧化物質(zhì)，避免辛辣刺激食物誘發(fā)癥狀加重。冬季注意保暖防寒，夏季空調溫度不宜過(guò)低，使用空氣凈化器改善室內空氣質(zhì)量。癥狀持續不緩解或出現發(fā)熱、膿性分泌物時(shí)應及時(shí)復診。