闡述低血糖的治療措施都是什么
低血糖可通過(guò)進(jìn)食含糖食物、調整降糖藥物、靜脈注射葡萄糖、胰高血糖素注射、病因治療等方式干預。低血糖通常由藥物過(guò)量、胰島素瘤、肝腎功能異常、飲酒、內分泌紊亂等原因引起。
1、進(jìn)食含糖食物
發(fā)生輕度低血糖時(shí)，立即進(jìn)食15-20克快速吸收的碳水化合物可緩解癥狀，如葡萄糖片、果汁、蜂蜜等。15分鐘后復測血糖，若仍低于3.9mmol/L需重復補充。糖尿病患者需隨身攜帶糖果以備應急。
2、調整降糖藥物
頻繁發(fā)生低血糖的糖尿病患者需在醫生指導下減少胰島素或磺脲類(lèi)降糖藥劑量，如重組人胰島素、格列美脲等。同時(shí)需優(yōu)化給藥時(shí)間與飲食配合，避免空腹用藥或運動(dòng)后未及時(shí)加餐等情況。
3、靜脈注射葡萄糖
嚴重低血糖伴意識障礙時(shí)需立即靜脈推注50%葡萄糖注射液20-40ml，后續以10%葡萄糖溶液維持靜脈滴注。該措施適用于口服補糖無(wú)效或無(wú)法吞咽的患者，需由醫療人員操作并持續監測血糖變化。
4、胰高血糖素注射
胰高血糖素能快速促進(jìn)肝糖原分解，適用于無(wú)法建立靜脈通路的嚴重低血糖患者。常用重組胰高血糖素1mg肌肉或皮下注射，10-15分鐘起效。家屬或照護者需接受注射培訓，患者蘇醒后需立即進(jìn)食防止二次低血糖。
5、病因治療
針對胰島素瘤需手術(shù)切除腫瘤，肝衰竭患者需護肝治療，腎上腺功能減退者需激素替代。長(cháng)期反復低血糖需完善胰腺CT、胰島素抗體等檢查明確病因，避免單純對癥處理延誤原發(fā)病治療。
低血糖患者日常需規律監測血糖，避免空腹運動(dòng)或飲酒。飲食建議少量多餐，適當增加復合碳水化合物比例，如燕麥、全麥面包等緩釋糖食物。外出時(shí)隨身攜帶糖尿病急救卡，標注聯(lián)系人及用藥信息。若每周發(fā)作超過(guò)2次或出現認知功能下降，需及時(shí)就醫調整治療方案。
