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基底節區腦出血有哪些后遺癥

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問(wèn)題描述

基底節區腦出血有哪些后遺癥

醫生回答

邵自強

邵自強 主任醫師

基底節區腦出血后遺癥主要包括運動(dòng)功能障礙、感覺(jué)異常、語(yǔ)言障礙和認知功能下降。出血量和治療時(shí)機直接影響后遺癥的嚴重程度。

1、運動(dòng)障礙

對側肢體偏癱最常見(jiàn),可能與錐體束損傷有關(guān),表現為肌力減退、肌張力增高??祻陀柧毥Y合巴氯芬、替扎尼定等肌松劑可改善癥狀。

2、感覺(jué)異常

部分患者出現偏身感覺(jué)減退或麻木,與丘腦皮質(zhì)束受損相關(guān)。加巴噴丁、普瑞巴林等藥物有助于緩解神經(jīng)病理性疼痛。

3、語(yǔ)言障礙

優(yōu)勢半球出血易導致運動(dòng)性失語(yǔ),表現為言語(yǔ)表達困難。語(yǔ)言康復訓練配合溴隱亭等藥物可促進(jìn)功能恢復。

4、認知損害

記憶力減退和執行功能下降較常見(jiàn),與前額葉-基底節環(huán)路損傷有關(guān)。多奈哌齊、美金剛等膽堿酯酶抑制劑可能有一定改善作用。

早期介入高壓氧治療和針灸輔助康復,堅持低鹽低脂飲食,控制血壓血糖等基礎疾病,有助于減輕后遺癥程度。

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