張天奇 副主任醫師
吃東西時(shí)牙疼可能由齲齒、牙本質(zhì)敏感、牙周炎、牙髓炎等原因引起,可通過(guò)補牙、脫敏治療、牙周治療、根管治療等方式緩解。
1、齲齒:牙齒硬組織被細菌腐蝕形成齲洞,冷熱刺激或食物嵌塞時(shí)引發(fā)疼痛。需清除腐質(zhì)后采用復合樹(shù)脂或玻璃離子材料充填,常用藥物包括氟化鈉護齒劑、氯己定含漱液、丁硼乳膏。
2、牙本質(zhì)敏感:牙齦退縮導致牙根暴露,或釉質(zhì)磨損使牙本質(zhì)小管開(kāi)放,進(jìn)食冷熱酸甜食物時(shí)產(chǎn)生短暫銳痛。建議使用含鉀鹽的脫敏牙膏,嚴重者可進(jìn)行激光治療或樹(shù)脂封閉,藥物可選氟化亞錫凝膠、硝酸鉀溶液。
3、牙周炎:牙菌斑導致牙周組織炎癥,咀嚼時(shí)出現鈍痛伴牙齦出血。需進(jìn)行齦下刮治和根面平整,配合使用甲硝唑口頰片、西吡氯銨含片、過(guò)氧化氫沖洗液控制感染。
4、牙髓炎:深齲或隱裂導致牙髓感染,進(jìn)食時(shí)出現放射性劇痛。急性期需開(kāi)髓減壓,后期行根管治療,必要時(shí)服用布洛芬緩釋膠囊、頭孢克洛分散片、替硝唑片緩解癥狀。
日常避免過(guò)冷過(guò)熱飲食,使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法,每半年進(jìn)行口腔檢查和潔治,發(fā)現齲齒及時(shí)處理。
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