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咳嗽痰多一直不好是什么原因

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問(wèn)題描述

咳嗽痰多一直不好是什么原因

醫生回答

何潔

何潔 副主任醫師

咳嗽痰多一直不好可能由感冒未愈、慢性支氣管炎、胃食管反流、支氣管擴張等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、化痰藥物、生活方式調整等方式緩解。

1. 感冒未愈

普通感冒后咳嗽可能持續數周,與氣道高反應性有關(guān)。建議多飲溫水,避免冷空氣刺激,可遵醫囑使用右美沙芬、氨溴索、乙酰半胱氨酸等藥物。

2. 慢性支氣管炎

長(cháng)期吸煙或空氣污染可能導致支氣管黏膜慢性炎癥,表現為晨起咳痰。需戒煙并減少粉塵接觸,醫生可能開(kāi)具茶堿緩釋片、溴己新、羧甲司坦等藥物。

3. 胃食管反流

胃酸刺激咽喉可引起慢性咳嗽伴黏痰,平臥時(shí)加重。建議睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭,必要時(shí)使用奧美拉唑、多潘立酮、鋁碳酸鎂等藥物。

4. 支氣管擴張

肺部反復感染導致支氣管結構破壞,表現為大量膿痰。需定期拍背排痰,急性發(fā)作時(shí)需抗生素治療,常用藥物包括阿莫西林克拉維酸、左氧氟沙星、桉檸蒎腸溶軟膠囊。

持續咳嗽超過(guò)8周或出現咯血、消瘦等癥狀時(shí),應及時(shí)進(jìn)行胸部CT等檢查明確病因,日常注意保持室內濕度,避免辛辣食物刺激呼吸道。

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