張國喜 副主任醫師
輸尿管結石疼痛主要位于腰部、側腹部及會(huì )陰部，典型表現為陣發(fā)性絞痛并向大腿內側放射，可能伴隨血尿、排尿困難等癥狀。
1、腰部鈍痛結石嵌頓在腎盂輸尿管連接處時(shí)，疼痛多位于肋骨脊柱角區域，呈持續性隱痛，可通過(guò)熱敷緩解。
2、側腹絞痛結石移動(dòng)至輸尿管中上段時(shí)引發(fā)劇烈絞痛，疼痛從季肋部向同側下腹放射，需使用解痙藥物如硫酸阿托品緩解。
3、下腹墜痛結石到達輸尿管下段時(shí)出現恥骨上區脹痛，可能伴有尿頻尿急，建議口服α受體阻滯劑如坦索羅辛促進(jìn)排石。
4、會(huì )陰放射痛結石位于輸尿管膀胱壁內段時(shí)，疼痛向陰囊或大陰唇放射，需行體外沖擊波碎石等專(zhuān)業(yè)治療。
發(fā)作期間建議保持每日2000毫升以上飲水量，避免高草酸飲食，若疼痛持續超過(guò)6小時(shí)或出現發(fā)熱需立即就醫。
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