

仲秋 副主任醫(yī)師
吉林大學(xué)第一醫(yī)院
輸尿管結(jié)石引起的腎區(qū)疼痛可能由結(jié)石嵌頓、尿路梗阻、繼發(fā)感染、腎盂內(nèi)壓升高等原因引起,可通過藥物排石、體外碎石、手術(shù)取石等方式治療。
1、結(jié)石嵌頓結(jié)石移動至輸尿管狹窄處引發(fā)痙攣性疼痛,表現(xiàn)為突發(fā)腰腹部刀割樣劇痛。建議使用雙氯芬酸鈉栓鎮(zhèn)痛,配合坦索羅辛擴(kuò)張輸尿管,必要時口服枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。
2、尿路梗阻結(jié)石阻塞導(dǎo)致尿液淤積,腎包膜受牽拉引起鈍痛。伴隨腎積水時需行輸尿管支架置入術(shù)解除梗阻,可選用吲哚美辛緩解炎癥反應(yīng),配合中藥排石顆粒促進(jìn)結(jié)石排出。
3、繼發(fā)感染梗阻合并感染時出現(xiàn)發(fā)熱及持續(xù)性脹痛。需靜脈注射頭孢曲松抗感染,發(fā)熱時用布洛芬對癥處理,嚴(yán)重膿腎需經(jīng)皮腎造瘺引流。
4、腎盂高壓尿液反流導(dǎo)致腎盂壓力增高刺激痛覺神經(jīng)。急性期可用間苯三酚解痙,長期反復(fù)疼痛者應(yīng)考慮輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)。
每日飲水量建議超過2000毫升,避免高草酸飲食,疼痛持續(xù)超過6小時或伴血尿發(fā)熱需立即急診處理。
怎樣把輸尿管結(jié)石排出
1個問答
輸尿管結(jié)石可自己變小嗎?
1個問答
輸尿管結(jié)石做手術(shù)多錢
1個問答
輸尿管結(jié)石腹股溝疼是到哪了
1個問答
輸尿管結(jié)石術(shù)后尿血正常嗎
1個問答
得了輸尿管結(jié)石會有哪些表現(xiàn)
1個問答
輸尿管結(jié)石為什么排尿時會出血
1個問答
輸尿管結(jié)石疼痛難忍怎么辦
1個問答
七毫米的輸尿管結(jié)石能排出來嗎
1個問答
20mm輸尿管結(jié)石必須手術(shù)嗎
1個問答
新生兒臉上很多紅血絲
1個問答
新生兒十一天黃疸值17正常嗎
1個問答
月經(jīng)有大血塊正常嗎
1個問答
風(fēng)火牙疼一般幾天能好
1個問答
肺結(jié)核食譜及水果是什么
1個問答
新生兒流黃眼淚黃眼屎
1個問答
新生兒頭部有囊腫怎么辦
1個問答
牙齦老出血這是缺啥的表現(xiàn)
1個問答
新生兒隱性脊柱裂表現(xiàn)
1個問答
吃完避孕藥后小腹墜痛什么原因
1個問答
2025-09-26
2025-11-20
2025-10-26
2023-12-30
2024-01-04