醫生回答
張國喜 副主任醫師
腎結石微創(chuàng )手術(shù)通常需要放置輸尿管支架管，主要用于引流尿液、預防輸尿管狹窄及促進(jìn)術(shù)后恢復，具體需根據結石大小、位置及術(shù)中情況決定。
1、手術(shù)類(lèi)型：經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術(shù)通常需短期留置雙J管，而經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)可能根據術(shù)中出血或損傷程度決定是否放置。
2、結石因素：較大結石或合并感染時(shí)需常規置管，可能與結石梗阻導致腎積水、尿路感染風(fēng)險升高等因素有關(guān)，通常表現為腰痛、發(fā)熱等癥狀。
3、解剖異常：存在輸尿管狹窄或畸形的患者必須置管，可能與先天性發(fā)育異常、既往手術(shù)史等因素有關(guān)，通常表現為反復腎積水癥狀。
4、醫生評估：術(shù)中如發(fā)現黏膜水腫或出血明顯時(shí)會(huì )臨時(shí)置管，術(shù)后需通過(guò)影像學(xué)檢查確認無(wú)殘留結石后再拔除。
術(shù)后應多飲水避免支架管堵塞，遵醫囑定期復查并按時(shí)拔管，減少劇烈運動(dòng)防止支架管移位。
